关闭伤口,预防感染。对于单纯穿孔伤,如伤口清洁,则局部及全身给予抗生素,单眼绷带轻压包扎,常于1~2d后,伤口闭合,前房形成。如伤口大于3mm,均应缝合。如伤口内有完整虹膜组织嵌顿,受伤时间在数小时之内,局部清洁,则可抗生素溶液清洁冲洗后仔细还纳入眼内,关闭伤口(一般采用10-0尼龙线)。否则则应清除伤口内眼内组织后缝合。角巩膜缘7mm的 巩膜穿孔 伤,在缝...
...见 鼻粘膜肿胀 ,糜烂以至 溃疡 ,呈肉芽状,表面有灰白色坏死。多先累及下鼻甲或鼻中隔,明显者可致 鼻外部膨胀隆起 ,病变发展可造成 鼻中隔穿孔 或腭部穿孔。 2.鼻咽结核常表现为粘膜溃疡或 肉芽肿 形成,患者可有 鼻塞 、流涕、 听力减退 等,可于病理检查中确诊。口咽及喉咽结核主要有粟粒型或溃疡型两种,粟粒型咽结核常继发于严重的 肺结核 (如粟粒型肺结核等...
溃疡病急性穿孔是 溃疡 病的严重并发症之一。在全部的溃疡病患者中,急性穿孔约占10~15%。溃疡穿孔绝大部分为 十二指肠溃疡 穿孔。与 胃溃疡 穿孔的比为15:1。溃疡病急性穿孔发病急,变化快,如不及时治疗,可由于 腹膜炎 而危及生命。
胃穿孔最常见的原因是 消化性溃疡 。由于 溃疡 不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结 肠粘连 ,穿孔后形成胃 结肠瘘 。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可...
急性肠穿孔的 腹痛 常突然发生,呈持续性 剧痛 ,常使患者难以忍受,并在深呼吸与 咳嗽 时加重。疼痛范围与 腹膜炎 扩散的程度有关。患者采取仰卧位,两下肢屈曲,不愿转动。腹部检查可见呼吸运动显著减弱,腹肌板硬, 肠鸣 音减弱或消失, 肝浊音界缩小或消失 等,X线检查可发现膈下有游离气体。
诊断 诊断性腹穿有助于了解 腹膜炎 的性质。SP缺乏特异的临床表现,术前确诊率低,Serpell统计仅为11%。提高术前确诊率的关键在于对本病有充分的认识,Serpell提出当老年腹膜炎患者病前有慢性 便秘 史,腹部可触及包块,腹部X线平片上有膈下游离气体和粪块阴影时,应高度考虑为结肠粪性穿孔。 鉴别 1. 急性腹膜炎 。 2.小肠破裂。 3. 结肠损伤 。
脱肛 ,或称 直肠脱垂 ,指 肛管 直肠 外翻 而脱垂于 肛门 外。 胃肠扩张与脱肛 可见于 弹性假黄瘤 病部分患者。 胃肠扩张与脱肛的原因 弹性假黄瘤 病属于全身弹力 纤维 障碍,病因迄今不明。多数人认为与先天性因素有关有以下几方面看法:1、家族 遗传学 说:根据本病多有家族史这一事实,因而认为本病与 遗传 有关。2、 内分泌障碍 : 甲状腺 或 胸腺肥大...
胃肠道症状 表现为 恶心 、 呕吐 、 腹痛 和 腹泻 ,是由于 组织胺 和 炎症 介质释放而导致的。偶尔 肿瘤 性 肥大细胞 也可直接 浸润 胃肠道 。 胃肠道症状的原因 诸如 遗传 、环境、饮食、药物, 细菌 以及吸烟,过度饮酒等都可引起 胃病 胃肠道症状的诊断 胃肠道症状 表现为 恶心 、 呕吐 、 腹痛 和 腹泻 检查: (1)胃液分析:胃液分析是一...
(一)发病原因 穿孔的发生与下列因素有关: 1.精神状态 战时或突击完成任务时,由于过分 紧张 地工作,可使 溃疡 病恶化而发生穿孔。 2.压力增加 如饮食过饱或从事重体力劳动者,可因胃内压力突然增加,引起胃壁薄弱处穿破。 3.药物作用 长期服阿司匹林, 水杨 酸制剂或激素者,往往引起溃疡病急性发作并发展至穿孔。 4. 失眠 、劳累 可增加迷走神经的紧张度,...
与穿孔的大小部位有关,穿孔大者,鼻粘膜干燥,甚至呈萎缩状态,穿孔边缘易有痂皮或脓痂附着,经常发生少量 鼻出血 或涕中带血,其他还可有鼻阻塞、嗅觉减退、 头痛 等。位于前部的小穿孔,症状一般较轻,呼吸时可出现吹哨音,剧烈活动时更为明显。而位于鼻中隔后部的穿孔多无明显症状。
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