...1983年Warren和Marshall从人胃中分离出幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori, Hp)以后,大量研究表明,Hp与胃和十二指肠疾病有密切关系。活动性胃炎、 消化性溃疡 的Hp检出率较高。本文对221例胃镜和胃粘膜活检标本进行了研究,旨在了解Hp阳性与同时合并出现胃十二指肠病变的关系,以及探讨 胆汁 返流、胃蠕动亢强等对比的影响。 1...
在胃、十二指肠溃疡穿孔的病人中,大多都有长期的 溃疡病 史。在 穿孔 前,多数病人自觉溃疡病有复发和加重的现象,或有暴饮暴食、进刺激性食物、情绪激动、过度劳累等作为诱发因素。穿孔后 症状 突然剧烈,其疼痛性质也是突然发生显着改变。 自我诊断 突然出现的 上腹 部或右上 腹部 的剧烈 腹痛 是穿孔后最初、最经常、最重要的表现。疼痛如刀割样或烧灼样,多为持续性、...
(一)治疗 1.原发性十二指肠炎的治疗 (1)抗酸药:可用氢氧化铝-镁乳合剂,每次15~30ml,3次/d,餐后1~2h服用。抗酸药能中和胃酸、降低胃蛋白酶活性,减轻对消化道黏膜的损伤,缓解疼痛。 (2)抗分泌药:可根据病人经济承受能力等因素选用。质子泵抑制剂可用奥美拉唑20mg,1~2次/d,雷贝拉唑10~20mg,1~2次/d等;H2-受体拮抗药可用法莫...
(一)治疗 治疗十二指肠溃疡病的目的有:缓解症状;促进 溃疡 愈合;预防并发症;预防复发。所有无并发症的十二指肠溃疡病病人均应首先采用内科治疗,只有在内科治疗无效的顽固性溃疡病人或发生并发症,如穿孔和梗阻的病人,才考虑外科手术治疗。 内科治疗包括:药物治疗,包括应用降低胃内酸度的药物、增强黏膜抵抗力的药物和根除Hp的药物;消除有害的环境因素,特别是避免应用 ...
为探讨本地区老年人Hp感染程度与胃十二指肠疾病的关系,我们对有上消化道不适症状的60岁以上的老年患者进行胃镜检查的同时,采用快速尿素酶试验测定患胃十二指肠疾病的老年人胃窦部Hp感染的情况,以便了解它们之间的关系。现报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 本组因有上消化道不适症状作内镜检查的60岁以上的老年患者193例,占同期检查人数的13.8%(193/1...
十二指肠胃反流性胃炎(DGRE)是由十二指肠内容物反流至胃内,损伤或破坏胃粘膜引起的胃炎。DGRE的主要原因是十二指肠胃反流(DGR)。临床上并不少见。我院1998年1月~2003年6月胃镜诊断DGRE266例,通过对有关病史、DGR、Hp、B超等的观察以探讨DGRE相关因素。现将DGRE的相关因素分析报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院199...
...出而潴留时,可引起各种并发症;或者憩室内虽无肠内容物潴留,但它也可能压迫邻近器官而产生并发症。故对于由憩室所继发的一些病理变化的了解很重要。十二指肠憩室的并发症较多,如十二指肠部分梗阻、憩室炎、憩室周围炎、憩室内结石、急性或 慢性胰腺炎 、胃 十二指肠溃疡 、恶变、大出血、穿孔、胆管炎、憩室胆总管瘘、十二指肠 结肠瘘 、梗阻性 黄疸 等。 1.憩室炎与 憩室...
(一)发病原因 十二指肠损伤主要有2大原因,即腹部外伤与医源性损伤。前者分为闭合伤和开放伤2大类。后者常因内镜检查和治疗以及右半结肠切除术、胆囊切除术、右肾切除术等手术时误伤所致(图1)。 因腹部挫伤所致闭合性十二指肠损伤的机制一般认为是外力直接将十二指肠管挤压于腰椎椎体上而造成。受伤部位以十二指肠降部为主。在十二指肠、空肠交界处,十二指肠处于固定位置,而与...
近几年,有关幽门螺杆菌与儿童消化道疾病的研究论文日渐增多,发现了不少有别于成人的临床特点,涉及微生物、流行病、儿科临床、检验、免疫、药理等诸方面。这些研究成果不但可以指导儿童患者的诊疗,也有助于提示Hp在成人体内的作用规律,现做一简要介绍。
自从1983年Marshall和Warren重新发现幽门螺杆菌(Helicobacter pylori Hp)并指出其与 慢性胃炎 的关系后,引起了各国微生物、病理及内科医生的注意,进行了许多研究。现着重将近两年来与临床有关的若干进展作一介绍。
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