...，巨核细胞正常或减少。 3. 血免疫球蛋白减少；或为单株免疫球蛋白增高，多为IgM型。κ轻链或λ轻链检测阳性。 （四）、CLL临床分期及鉴别诊断 1.分期：Ⅰ期：淋巴细胞增多，可伴有淋巴结肿大。 Ⅱ期：Ⅰ期＋ 肝大 或 脾大 。 Ⅲ期：Ⅰ期或Ⅱ期＋ 贫血 （血红蛋白<100g/L）或/和 血小板减少 （<100×109/L）。 2. 鉴别诊断应与结核性淋巴结...
...和结缔组织成份的损伤。 三、器官对放射线的敏感性 器官对射线的敏感性在很大程度上取决于构成器官的组织。除了组织学改变外还有机能的改变。 四、肿瘤组织的放射效应 放射线之所以能治疗恶性肿瘤，主要在于正常组织与肿瘤组织对射线有不同的敏感性和不同的修复能力。图8－1中每一箭头表示给予一次剂量。每次照射后正常组织与肿瘤组织同时受到损伤，但两者在损伤程度和修复能力各异...
诊断 多数小肠肿瘤病人，不论良性恶性，因 腹痛 和 黑便 或 便血 来诊。如初步诊查排除了常见的病因，或全面检查仍未能作出诊断，应考虑到有小肠肿瘤的可能而作进一步检查。 首先先作肠道X线检查。如疑十二指肠病变可作低张十二指肠造影。空回肠钡剂检查较为困难，因为小肠内容物向运行较快；又小肠冗长，在腹腔内迂迥使影象前后重迭，难以辨别。如肿瘤较大向腔内突出，可见充盈...
...常见于 肝硬化 、心功能不全、 缩窄性心包炎 、 腹膜转移癌 、肾病结合征和 结核性腹膜炎 等。为了动态观察腹水的增减，应定期测量腹围大小，方法是取仰卧位，空腹及排尿后，用软尺测量经脐环绕腹部一周的长度，每次测量腹围均须在同样条件下进行。 胃 肠胀气 当胃肠道梗阻时或某些疾病的晚期，其中内容物发醇，使胃肠道大量积气，引起全腹膨隆，呈球形，两侧腰部膨出不明显，...
...症状还不如其他系统的症状突出。因此，认真收集临床资料，包括病史、体征、常规化验及其他有关的辅助检查结果，进行全面的分析与综合，才能得到正确的诊断。 一、病史 病史在诊断消化系统疾病中十分重要。有些消化系统疾病症状突出而体征不明显，其诊断的确定在很大程度上依靠病史的分析。对待病史首先应着重分析患者的现在症状。 二、体征 全面系统而重点深入的查体极为重要，首先应...
（一） 骨软骨瘤 （Osteochondroma） 为一种最常见良性的 骨肿瘤 。在组织结构上由 松质 骨、 软骨 及 纤维 包膜 组成。该瘤顶端为 分化 程度及含量不一的软骨帽。有完整的 骨皮质 ，与主骨相联。瘤蒂可细可宽。 X线 表现（图2-61）： 图2-61 股骨下端，干骺端骨软骨瘤有蒂型 1．部位多见于 股骨 及 肱骨 等 长骨 干骺端。 肿瘤 自...
体格检查的基本方法包括：视诊、触诊、叩诊及听诊。在系统的体验中，视、触、叩、听诊的内容虽各不相同，但其基本手法和原则一致，在体格检查中应注意如下事项： 一、牢记全心全意为人民服务的思想、要关心体贴病人，对病人态度亲切和蔼耐心，痛病人之所痛，急病人之所急。 二、体格检查时要严肃认真，方法正规操作有序。做到操作轻巧、细致、准确、熟练，切忌主观片面、病人应取舒适体...
确定怀孕有时候的确并不那么简单，尤其是早孕，在怀孕6周以前，因为有些征象还不明显，所以，即使经验丰富的妇产科大夫也经常需要借助于一些客观指标才能得出结论。 1、基础体温 排卵后的基础体温要比排卵前高些，上升0.5℃左右，并且持续12～14天，直至月经前1～2天或月经第一天才下降。如果连续 测试 3～4天，即可判断是否已经怀孕。 2、宫颈黏液 妇女在怀孕后，卵...
（一） 骨肉瘤 （Osteosarcoma） 是最常见的 原发性 恶性 骨肿瘤 ，好发于 长骨 的 干骺端 ，尤以 股骨下端 及 胫骨 上端多见。瘤组织主要成分为瘤性成 骨组织 和类骨组织。根据瘤性成骨组织多少分为硬化型、溶骨型及混合型。 1硬化型骨肉瘤（Osteosaromasclerosing type） 肿瘤 常始自 骨膜 下及 皮质 内，向各方向发展...
...摄取氧过多而引起周围性紫绀。 此外，还应了解病人过去有无 风湿热 、上呼吸道感染、关节炎、 高血压 、 糖尿病 、慢性气管炎等病史，及其就诊诊断及治疗情况，有利诊断治疗参考。 二、体格检查 系统的体格检查是诊断心血管疾病的最基本而又重要的手段，有的单凭体征就可作出诊断。在心血管系统疾病病人进行体格检查时，除仍应遵照正规操作外，还应重点注意以下几个方面。 （一...
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