大多数胃切除病人恢复较好，但胃切除后病人吸收不良、 营养不良 、体重下降常见，出现 胃切除后吸收不良综合征 (postgastrectomy malabsorption syndrome)。 胃切除后吸收不良综合征的病因 (一)发病原因 胃切除后影响 消化道 吸收的病因： 1.胃技能受损与 胃排空 加快。 2.餐后胆胰分泌不同步。 3.胃切除后 小肠 腔内若...
临床表现 1.原发性近端RTA（Ⅱ型） 近端肾小管对碳酸氢盐再吸收缺陷。多见于男孩， 生长缓慢 ，酸中毒症状， 低钠血症 症状，患儿 食欲不振 、常有 恶心 、 呕吐 、 乏力 、 便秘 、 脱水 等症状。碳酸氢盐的肾阈值约为18～20mmol/L以下。氯化铵负荷试验时，可排出pH<5.5的酸性尿。 2.原发性远端RTA（Ⅰ型） 远端肾小管分泌H+功能障碍，...
PAH注入后不进行分解代谢，约20%以原形从肾小球滤过，80%由近端小管排泌，且不被肾小管重吸收，其排泄量随血浆PAH水平升高而增加。当血浆浓度增加至一定限度(约600mg/L)时，肾小管对其排泄量已达最大限度，即使再增高PAH的血浆浓度，尿中的排出量也不再增加，此时的排出量即为对氨马尿酸最大排泌量。最大排泌量减去肾小球滤过量(可用菊糖清除率测得)即T mP...
PAH注入后不进行分解代谢，约20%以原形从肾小球滤过，80%由近端小管排泌，且不被肾小管重吸收，其排泄量随血浆PAH水平升高而增加。当血浆浓度增加至一定限度(约600mg/L)时，肾小管对其排泄量已达最大限度，即使再增高PAH的血浆浓度，尿中的排出量也不再增加，此时的排出量即为对氨马尿酸最大排泌量。最大排泌量减去肾小球滤过量(可用菊糖清除率测得)即T mP...
人体每日镁的需要量为0.2?.4g，主要从绿色蔬菜中获得。镁的吸收主要在小肠，膳食中磷酸盐和 乳糖 的含量、肠腔内镁的浓度及肠道功能状态均影响镁的吸收。维生素D对肠道镁的吸收有轻微的促进作用。钙与镁的吸收有竞争作用。因此，食物中含钙过多则妨碍镁的吸收。 镁的排泄主要是通过肠道和肾脏。60-70%的镁从粪便排出，血浆中可扩散镁可透过肾小球滤出，大部分可被肾小管...
肠道吸收水分增加是指小肠吸收不良，而导致肠道对水分的吸收增多，从而引起身体的不适。肠道吸收水分增加会引起 腹泻 ，腹泻(diarrhea)是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在2～3周...
一、 代谢性酸中毒 ：可有 厌食 、 恶心 、 呕吐 、 心悸 、 气短 、 乏力 等症状，婴儿型则生长发育迟缓。 二、电解质紊乱： ①远端肾小管泌H＋能力障碍，尿NH4＋及可滴定酸排出减少，尿PH值不能降至6.0以下，尿钾、钠、钙排出增多，患者常有烦渴、 多尿 、及 失水 等症状。 ②尿钠排泄增加，血钠降低，为增加钠的回吸收， 醛固酮分泌增多 ，加剧钾从尿...
...society for pediatric gastroenterology and nutrition, ESPGAN）制定的诊断标准，糖吸收不良可分为原发性和继发性两大类，引起原发性糖吸收不良的疾病有先天性 乳糖 吸收不良、蔗糖-异 麦芽 糖酶缺乏、 葡萄 糖-半乳糖吸收不良等；而引起小肠黏膜上皮细胞和刷状缘损害的疾病，如病毒性肠炎、 慢性腹泻 病、蛋白...
本综合征是由于肾小管近端及(或)远端肾小管功能障碍所致的 代谢性酸中毒 ，临床并非少见，临床症状轻重不一，轻者可无症状，重者以 多尿 、烦渴、 多饮 、骨骼及肌肉疼痛就诊，检查时可发现高氯性酸中毒(但无 氮质血症 )。尿酸碱度增高等表现，也有不明原因双 肾结石 或 肾钙化 者，早期治疗预后良好，晚期就诊者待并发症出现时，预后仍不乐观。目前此病对症治疗仍可缓解...
...、普萘洛尔、吲哚美辛等可引起高血钾及 代谢性酸中毒 的药物。 3.纠正低肾素、低醛固酮血症 本型系肾素-血管 紧张 素-醛固酮系统合成与释放障碍所致。单纯低醛固酮血症时可用激素，口服地塞米松，每天0.1～0.3mg。而对低肾素低醛固酮血症须应用盐皮质激素，氟氢可的松（9-α-Fludrocortisone）效果显着。其作用机制是能使肾小管泌H 增多、产氨与排...
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