呼吸性酸中毒 的特点是血浆H2 CO3浓度的原发性增高(PCO2增高入HCO3的代偿性增高,失偿时动脉血 pH降低山”浓度升高入HCO3的代偿性增高是通过肾脏回吸收HCO3增加实现的,肾脏的代偿较为缓慢,HCO3的代偿性增高需要一定的时间,且代偿性HCO3的增高还有一定的限值。急性呼吸性酸中毒与慢性呼吸性酸中毒HCO3的代偿性增高有很大的差异且表现不同的规律...
能够引起RTA的致病因素和原发病很多,当有这些因素存在或发生作用时,出现高氯性 代谢性酸中毒 。小儿生长发育落后, 厌食 , 恶心 , 乏力 , 多尿 烦渴及尿比重低或 脱水 。轻度肾功能减损即出现了严重的骨病,患儿有顽固性 佝偻病 ,年长儿也可出现佝偻病、 病理性骨折 ,出现 肾钙化 或 肾结石 症。 常有一定程度的肾小球功能受损,但本病往往在 慢性肾功能...
慢性肾盂肾炎 是指 尿路感染 病史超过1年并有肾盂、肾盏粘膜和间质纤维化瘢痕变形,或经治疗后仍有肾小管功能减退者。 【临床表现】 慢性 肾盂肾炎 的临床表现与急性相似,只是慢性期全身表现一般较轻,甚至无全身表现, 膀胱刺激症 状及尿改变也不如急性期典型。当炎症广泛损害肾实质,可因 肾缺血 而出现 高血压 ,也可因肾实质严重破坏而发展至 尿毒症 。 有些慢性肾...
糖尿病乳酸性酸中毒 【概述】 系不同原因引起血 乳酸 持续增高和PH减低(<7.35)的异常 生化 改变所致的临床 综合症 ,后果严重 死亡率 高。 【诊断】 一、病史及 症状 : 常见于服用大量双胍类药物的 糖尿病 病人,合并 感染 、脓 毒血症 及严重心、肺、肝、肾 慢性疾病 者,也易于引起乳酸生成增加、 代谢障碍 ;主要症状为 恶心 、 呕吐 、 腹泻...
... 、动、 静脉 等压力、 容量感受器 ,反射性地引起 交感神经 兴奋, 肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮 及 抗利尿激素 等分泌增加,促使 肾脏 对水钠 重吸收 增加,引起水肿。但近年来对肾病综合征 血容量 研究,通过125I标记 人血清白蛋白 的方法测定血容量作 肾病 水肿期与缓解期自身对比结果是;肾病综合征血容量下降的占30%,大部分是正常或升高,研究表...
...,若平均每高倍视野中有0-3个白细胞,而个别视野中可见成堆白细胞,仍有诊断意义。尿中白细胞也可间歇性出现。红细胞数目多少不一,常提示合并其它肾脏疾患的可能。如发现白细胞管型。特别是粘有细菌者,尤有诊断意义。 二、尿的细菌学检查 尿细胞培养及菌落计数是确诊的重要指标。目前多采用新鲜清洁中段尿培养法,尿细胞培养阳性,菌落计数>1×108/L(10万/ml),即有...
许多滥用的 成瘾 药物中最常用的是 二醋吗啡 。静脉内滥用成瘾药物的 并发症 很多,其中 肾脏 并发症相对最常见。滥用二醋吗啡相关的 肾损害 ,是指由滥用二醋吗啡直接和(或)间接导致的肾脏病变,包括由二醋吗啡直接作用引起的二醋吗啡相关 肾病 (HAN)、由于 葡萄球菌感染 引起的 感染 后 肾小球肾炎 、由于慢性化脓性 皮肤感染 引起的 肾脏淀粉样变性 、由...
抗原必须位于肾脏并激发局部的免疫炎症反应才能引起免疫介导性肾脏疾病。肾性抗原本来就位于肾脏,是肾脏的蛋白组成成分。非肾性抗原则需一定机制沉积(植入)于肾脏。 肾性抗原以及一些循环的并沉积于肾脏的非肾性抗原都是抗体结合的固定靶。通常引起肾脏病的非肾性抗原是在血液中。与其特异性抗体结合形成免疫复合物循环进入肾脏。根据其生物,化学特性,免疫复合物在肾脏内有特定的定...
根据发病机制的不同,治疗不同。随着对免疫机制更好的了解,有更多的治疗方法可供选择,但仍有许多肾脏疾病对治疗无效。 治疗的原则包括通过去除抗原,抗体及免疫复合物来调节宿主免疫机制;借助免疫抑制药物来诱导免疫抑制;和给予抗炎药物及在某些情况下用血小板抑制及抗凝药物(表224-3)。如果不能清除抗原,则应减少抗原负荷和增加抗体,促使自身的网状内皮系统去除免疫复合物...
由宿主免疫机制介导产生的,肾小球,血管和小管间质的肾脏疾病。 免疫介导的肾脏疾病系由抗原激发的免疫反应。其相关抗原名单甚多并继续扩展,这些抗原按它们的来源于肾内或是肾外,分为肾性和非肾性;也可分为自身或外来抗原(对人是内源性或外源性的),但成因抗原常不知道。
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