...提高,特别是甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)冲击疗法及血浆置换等技术的应用,近来疗效已大为提高。 1.一般治疗 卧床休息、低盐饮食等一般治疗与 急性肾炎 相同。肾功能衰竭后还应摄入低蛋 白饮 食,每天热卡55~60kcal/kg,以维持基础代谢及氮平衡。每天入量不可太多以减少肾脏负荷。 利尿 可采用新型利尿合剂即多巴胺和酚妥拉明各0.3~0.5mg/kg、呋塞米1~...
...的发作因病情不同和个体差异的不同,发作的情况也千差万别,对此要根据实际情况分别处置。 1、正确对待体育锻炼 选择适当的体育项目,对患有 慢性肾炎 的病人来说,达到既可增强体质,又可避免一些不良的后果,是十分重要的。这里还应强调一点,慢性肾炎患者并非一概卧床或者休息安逸不动就好,适当的活动有益于增强体质和防病抗病能力。 但是,慢性肾炎或伴急性发作,出现以下情况...
弥漫性硬化性肾小球肾 炎(diffuse sclerosing glomerulonephritis)是各种类型 肾小球肾炎 发展到 晚期 的结果。大量 肾小球 纤维化 、硬化,原始的病变类型已不能辨认。病人的主要 症状 为 慢性肾功能衰竭 。有些病人过去有 肾炎 的病史。约25%的病人起病缓慢,无自觉症状,无肾炎病史,发现时已为晚期。 【 病理 变化】 两...
...一,与病情轻重、治疗情况有关。我国50~60年代报道可于住院急性患儿的24%~27%中见到此类并发症,近年报告已降至2.4%。多发生于 急性肾炎 起病后1~2周内。临床表现为 气急 、不能平卧、 胸闷 、 咳嗽 、肺底湿罗音、 肝大 压痛、奔马律等左 右心衰竭 症状,系因血容量扩大所致,而与真正心肌泵竭不同。此时心搏出量常增多而并不减少、循环时间正常,动静脉...
肾小球肾炎是具有 蛋白尿 、 水肿 、且常伴有 高血压 、 血尿 和肾功能损害等临床表现的一种肾小球疾病。临床上分型颇多,表现亦不相同,本节就与饮食治疗关系较密切的两种常见肾炎分述如下: 29.2.1 急性肾小球肾炎 急性肾小球肾炎是由感染后变态反应引起的两侧肾脏弥温性肾小球损害为主的疾病,可发生于任何年龄,而以儿童为多见,多数有溶血性链球菌感染史。上海瑞金...
...,母儿预后好,如>141.4μmol/L(1.6mg/dl),则预后较差,故建议以血清肌酐含量141.4μmol/L为终止妊娠的指标。 慢性肾炎 的孕妇如果经过治疗,妊娠达到36周时,也应考虑终止妊娠,因为血压突然升高往往发生在36周左右,这也是胎儿死亡及肾功能恶化的时期。凡孕36周前需终止妊娠者,为促使胎儿肺表面活性物质的产生,可用地塞米松5mg,肌内注射...
急进型肾小球肾炎 (简称 急进性肾炎 )是一组病情发展急骤,伴有 少尿 、 蛋白尿 、 血尿 和 肾功能 进行性减退的 肾小球 疾病 ,预后差,如治疗不当,经数周或数月即进入 尿毒症 期,其 病理 特点为广泛的肾小球新月体形成。临床上可分3型:Ⅰ型(抗肾小球 基膜 型)、Ⅱ型( 免疫复合物 型)、Ⅲ型(无免疫复合物)。多见于青壮年男性。 【病因】 病因不明,...
1型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(tPA)是纤维蛋白溶酶产生的主要调节物。肾小球内PAI-1/tPA的平衡参与细胞外基质的变化,包括纤维素在肾小球内的沉积。 日本奈良医科大学内一科的Hamano K及其同事对80例原发性或继发性肾小球肾炎的肾活检病理标本进行了研究,其中微小病变型肾病综合征10例、局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)...
(一)发病原因 膜增生性肾炎按其临床和实验室特点分为原发性和继发性肾小球病。 原发性膜增生性肾炎病因不明,一般认为Ⅰ型为免疫复合物病;Ⅱ型为免疫复合物及自身抗体性疾病,可能与遗传有关。 继发性膜增生性肾炎中混合性 冷球蛋白血症 有3种亚型。Ⅰ型冷球蛋白血症是单株峰球蛋白,通常为骨髓瘤蛋白。Ⅱ型通常为单株峰IgM球蛋白结合IgG,又称抗IgG类风因子,而Ⅲ型则...
原发性肾小球疾病是指病损局限于肾小球或主要是肾小球损害的一组肾脏病。原发性肾小球疾病大多是特发的(即发病原因不明),少部分由 细菌感染 或药物所诱发。对原发性肾小球疾病的分类可从两个方面,即临床分型和病理分型。 参照1992年原发性肾小球疾病临床分型标准,可将其分为: (1)急性肾小球为急性起病,以 血尿 、 蛋白尿 、 水肿 和为主要表现,并可有一过性 氮...
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