急进性肾小球肾炎 是一组病情发展急骤，由 血尿 、 蛋白尿 迅速发展为 少尿 或 无尿 直至 急性肾功能衰竭 的 急性肾炎 综合症。临床上，肾功能呈急剧进行性恶化，常在3个月内肾小球滤过率(GFR)下降50%以上，发展至终末期肾功能衰竭一般为数周或数月。该病进展迅速，病情危重，预后恶劣。病理改变特征为肾小球囊内细胞增生、纤维蛋白沉着，表现为广泛的新月体形成，...
...物沉积病）。一般不引起炎症细胞反应，而通过补体的终末成分C3b～C9是补体的攻膜系统，导致基底膜损伤。免疫荧光显示有颗粒状IgG、C3沉积于肾小球基底膜。Dixon等在动物实验中，以每日2mg低剂量异性蛋白注入家兔产生慢性 血清病 ，循环免疫复合物沉积导致膜性肾病。 本病基底膜上皮侧免疫复合物主要原位形成，抗原可为事先“植入”，也可是脏层上皮细胞表面糖蛋白与...
本病临床表现与奥尔波特综合征相似，各种薄肾小球基底膜病最主要的发现是镜下 血尿 。通常血尿在儿童期开始出现，也有一些在成人期出现。血尿通常为持续性，但有些患者是 间歇性血尿 ，这些患者血尿似乎会持续至老年。尿液显微镜检查为变形红细胞血尿，可见红细胞管型。发作性的肉眼血尿常与感染有关。上呼吸道感染或剧烈运动后肉眼血尿明显。患者通常无 蛋白尿 、 水肿 及 高血...
...治疗外，休息和饮食控制非常重要，因此作为家长在治疗上有责任帮助病儿服从医生的医嘱。 在发病的初期需注射青霉素7～10天，用来消灭残留在病儿体内的细菌。浮肿明显的病儿可用利尿剂，有高血压及心功能不全时要给予降血压和强心等对症处理。但仅靠医生的治疗是不够的，患病初期，孩子要卧床休息两周，这样可以减轻心脏和肾脏的负担，使肾脏血流量增加，有利于肾脏病变的恢复和减少合...
脂蛋白肾小球病（lipoprotein glomerulopathy）是近年来认识的一种新的肾脏疾病，其病理特征为肾小球毛细血管襻腔中存在脂蛋白栓子，肾外无脂蛋白栓塞表现。临床表现类似于Ⅲ型 高脂血症 ，伴以血浆载脂蛋白E（apo E）升高。
诊断 本病诊断主要靠肾活检。光镜下可见部分肾小球的某些节段为玻璃样均质蛋白物质。而未 硬化 处相对正常。硬化区的典型病变可见大量无细胞的基质物及透明样物质。PAS染色呈阳性反应。毛细血管塌陷、泡沫细胞形成和局部上皮细胞增生，肾小球与包氏囊粘连，位于皮髓交界处小球最先累及。在非硬化区，肾小球毛细血管上皮细胞肿胀、增生，胞浆中可见空泡变性及较大的PAS阳性粒滴。...
...药物。饮食方面：对伴有 水肿 、 高血压 者适当限盐。肾功能不全时过量蛋白摄入，不仅增加肾排泄含氮代谢物的负担，加重 氮质血症 ，而且会导致肾小球局部血流动力学改变，加重和加速肾小球的 硬化 过程，故近年不少学者主张低蛋白饮食，或加用必需氨基酸或酮酸。小儿可依每天1.25～1.6g/418kJ（1.25～1.6g/100kcal）计算。并注意同时低磷和给予优...
为对链球菌感染的变态反应性疾病。 慢性肾小球肾炎 为 急性肾炎 迁延不愈所致。有的病人过去有急性肾炎史，症状已消失多年，误认为已经痊愈，其实炎症仍继续缓慢进行，经若干年后，症状又复出现，而成为慢性肾小球肾炎。有的病人的肾脏炎症从开始即为隐匿性，病人无明显 急性肾小球肾炎 的表现，但炎症呈缓慢发展，经若干年后变成慢性肾小球肾炎。 慢性肾小球肾炎有 水肿 、、 ...
...换酶抑制剂、钙离子拮抗剂等。 （二）激素及其他免疫抑制剂 激素 以 肾病综合征 为主要表现者，尤其原先肾活检为微小病变，发展为 局灶性节段性肾小球硬化 者，仍首选激素，大多反应良好，成人剂量，强的松0.5～1mg/（kg·d），6～8周，以后逐渐减量过度到隔日疗法，总疗程在1年以上。Pei等报告用强的松治疗原发性局灶性 肾小球硬化 ，完全缓解率可达47%，而...
...性醛固酮增多症 (primary hyperaldosteonism，原醛) 原醛由于肾上腺皮质自主性地分泌醛固酮过多，导致潴钠、排钾引起 高血压 低血钾 伴碱中毒等临床表现。常见的原因是肾上腺皮质腺瘤或增生。醛固酮测定示24h尿醛固酮及血浆醛固酮均明显升高肾素-血管 紧张 素水平降低。腹部CT或MRI示肾上腺腺瘤或增生可鉴别。螺内酯治疗或手术切除腺瘤和增生...
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