肾上腺皮质功能不全(adrenocortical insufficiency)是由许多先天或后天的原因引起的肾上腺皮质分泌皮质醇和(或)醛固酮不足,产生一系列的临床表现。由于病因、病理的不同,临床的表现差异较大,起病的缓急、发病的年龄、病程的久暂以及病情的轻重均有明显的不同。
一、肾上腺结核:只有双侧肾上腺结核,大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺 皮质功能减退 的半数,近年随结核病被控制而逐渐减少。 二、自身免疫紊乱:特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因,血清中经常可以测到抗肾上腺组织抗体。主要侵及束状带细胞,抗原主要在微粒体和线粒体内。本病多伴有其他自...
甲状腺功能亢进有原发性与继发性之分。原发性甲状腺功能亢进多发年龄在20~40岁之间。 心悸 ,多汗,皮肤常较湿润为其早期表现。如不注意,病情继续发展,则可出现双侧眼球向外凸出,很少眨眼,病人感到 食量增加 ,但身体 消瘦 ,体重下降,容 易疲乏 。而且性情急躁, 容易激动 ,经常 失眠 。如是女性病人,可出现 月经失调 ,病人双手常有细而快的颤动,如向前伸直...
肾上腺是由中心部的髓质和周边部的皮质两个独立的内分泌器官组成。下面将分别讨论肾上腺髓质和皮质的内分泌功能紊乱的临床生化有关内容。
(一)发病原因 甲状腺旁腺功能亢进的病因中:甲状旁腺腺瘤占85%;甲状旁腺增生占12%;甲状旁腺癌肿占3%。 (二)发病机制 PTH对心脏具有正性变力、变时作用,并随细胞外液钙浓度而改变。PTH与心肌细胞膜上的特殊受体结合,激活腺苷酸环化酶,在镁存在的条件下,ATP转变为cAMP,cAMP使无活性的蛋白激酶激活,进而激活磷酸化酶,引起心肌细胞的通透性改变,促...
交感神经 功能亢进 系由各种原因所致的交感神经 兴奋性 增强而引起 效应器 官表现出的一系列 综合症 状。主要表现为心跳 呼吸 加快、 血压升高 、 血糖 升高、周围血管舒缩障碍、 多汗 、 瞳孔 扩大、眼裂增宽、 眼球突出 、 眩晕 、 灼性神经痛 等。 病因和机理 1.全身病变: 缺氧 、 窒息 、 感染 、大出血等时机体外于 应激 状态,全身 交感神经...
(一)发病原因 引起 甲亢 的常见病因 除了弥漫性毒性 甲状腺肿 (Graves)外,能引起儿童甲状腺功能亢进的其他病因有慢性淋巴性甲状腺炎、 亚急性甲状腺炎 、 甲状腺腺瘤 (thyroid-adenoma)、McCune Albright综合征、 甲状腺癌 、碘过多诱发甲亢、TSH分泌过多、垂体性腺瘤、下丘脑性甲亢、医源性甲亢等。 1. 结节 性毒性甲状...
症状出现年龄和表现依照病因而有不同。临床可分为婴儿时期的 失盐 表现、慢性肾上腺皮质功能不全、急性 肾上腺危象 三种: 1.急性肾上腺皮质功能不全 婴儿时期多发生于肾上腺不发育、类固醇激素合成缺陷及假性醛固酮增多症时。失盐症状可开始在出生后不久,有 呕吐 、 恶心 、喂养困难、体重不增、 嗜睡 、 脱水 、体温低、 低血糖 、 循环衰竭 等症状。如果诊断治疗...
甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)是甲状旁腺激素(PTH)分泌过多引起的高血钙及 低血磷 为特征性临床表现的一组症候群。主要表现有广泛骨骼脱钙、泌尿系统多发结石及肾小管功能受损、神经肌肉应激性降低等症状,尚有心血管系统受累表现,包括 高血压 、 心律失常 、心脏 钙化 及心肌缺血。
1.慢性肾上腺皮质减退症 慢性肾上腺皮质减退症发病隐匿,病情逐渐加重。各种临床表现在很多慢性病都可见到,因此诊断较难。原发性和继发性肾上腺皮质减退症具有共同的临床表现,如逐渐加重的全身不适、无精打采、 乏力 、倦怠、 食欲减退 、 恶心 、 体重减轻 、 头晕 和体位性 低血压 等。 皮肤黏膜色素沉着是慢性原发性肾上腺皮质减退症特征性的表现。色素为棕褐色,有...
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