『正常值范围』 615～3240pmol／L 『临床意义』 增高： 嗜铬细胞瘤 ， 神经母细胞瘤 ，神经节神经母细胞瘤，神经节神经瘤，副神经节瘤，心肌梗塞，应激状态， 糖尿病酮症酸中毒 等。 降低：植物神经病变，巴金森病等。
利血平 是印度 萝芙木 所含的一种 生物碱 ，国产萝芙木所含总生物碱的制剂称 降压灵 。该药降压作用弱， 不良反应 较多，现已少用。作用较强的 胍乙啶 也因不良反应多而少用。
早期的α 受体 阻断药多属此类，其中， 酚妥拉明 和 妥拉唑啉 对α 1 受体和α 2 受体的选择性很低， 酚苄明 对α 1 受体仅具中等程度的选择性。从作用时间看，又有长效与短效之分。 （一）短效类 本类药物与α受体结合较松，易于 解离 。是竞争性α受体阻断药。它们可使 激动药 的量效曲线平行右移，增加激动药的剂量仍可达到最大效应（图11-2）。 图11－
这类药物主要阻断β 受体 而对 心脏 发生影响，同时还有阻滞钠信道、促进钾信道、缩短复极过程的效应。表现为减慢 窦房结 、 房室结 的4相除极而降低自律性；也能减慢0相上升最大速率而减慢 传导 速度；某些β受体阻断药能缩短APD和ERP，且以缩短APD为显着；某些药在高浓度时还有膜稳定作用。这类药物的一般药理内容见第十一章，本节只述及其抗心律失常方面的内容，
β受体阻断药如普萘洛尔、吲哚洛尔、噻马洛尔及选择性β 1 受体阻断药如阿替洛尔、美托洛尔、醋丁洛尔等均可用于 心绞痛 ，能使多数患者心绞痛发作次数减少，硝酸甘油用量减少，并增加运动耐量，改善缺血性心电图的变化。兹以普萘洛尔为例介绍如下： 【药理作用】心绞痛时，交感神经活性增强，心肌局部和血中 儿茶 酚胺含量增高，更大程度地激动β受体，使心肌收缩性加强，心率加
肾上腺髓质增生 也是一种自主性 儿茶酚胺分泌过多 的独立 病症 。国内有数10例肾上腺髓质增生的病例在 肾上腺 全切除后 症状 缓解。 肾上腺髓质增生的病因 (一)发病原因 肾上腺髓质 分为单纯性即 原发性 肾上腺 髓质增生 和 继发性 肾上腺髓质增生两种类型。继发性肾上腺髓质增生继发于多发性内分泌原病Ⅱ型(MEN2)。在MEN2中， 肾上腺髓质增生 或 嗜...
β受体阻断药如普萘洛尔、吲哚洛尔、噻马洛尔及选择性β 1 受体阻断药如阿替洛尔、美托洛尔、醋丁洛尔等均可用于 心绞痛 ，能使多数患者心绞痛发作次数减少，硝酸甘油用量减少，并增加运动耐量，改善缺血性心电图的变化。兹以普萘洛尔为例介绍如下： 【药理作用】心绞痛时，交感神经活性增强，心肌局部和血中 儿茶 酚胺含量增高，更大程度地激动β受体，使心肌收缩性加强，心率加
本类药物因激动β受体，激活腺苷环化酶而增加平滑肌细胞内cAMP浓度，从而使平滑肌松弛。对各种刺激引起 支气管平滑肌痉挛 有强大的舒张作用。也能抑制肥大细胞释放过敏介质，可预防 过敏性哮喘 的发作。对炎症过程并无影响。长期应用可使支气管对各种刺激反应性增高，发作加重。目前主要发展对β 2 受体有高度选择性的药物，并以吸入给药，用于 哮喘 急性发作治疗和发作前预
肾上腺意外瘤 (adrenal incidentaloma)是指那些没有明显 肾上腺 疾病 的 临床表现 ，在 体格检查 或检查非肾上腺疾病时经由 腹部 影像检查意外发现的肾上腺占位性病变。由于 计算机断层扫描 ( CT )、 磁共振成像 ( MRI )和 超声 诊断技术的进步和广泛应用，肾上腺意外瘤的 发现率 很高，目前，已成为临床医生最常见的肾上腺疾病。...
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