...氧氟沙星0.2g每日2次、莫西沙星或加替沙星0.4g每日一次;较重者可应用头孢曲松钠2.0g加于生理盐水中静脉滴注,每天l次。住院患者当根据疾病严重程度和预计的病原菌更积极的给予抗生素,一般多静脉滴注给药。 6.糖皮质激素 对需住院治疗的急性加重期患者可考虑口服泼尼松龙30-40mg/d,也可静脉给予甲泼尼龙。连续5-7天。如患者有 呼吸衰竭 、肺源性心脏病...
心力衰竭 的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。 左心衰竭 的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺 瘀血 、 肺水肿 ;而 右心衰竭 的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。 一、左心衰竭. (一) 呼吸困难 :是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。 阵发性夜间呼吸困难 是左...
...率高,应注意排除结核感染可能,但不主张对所有患者均予抗结核治疗。 (2)主要影响中等及小血管: ① 结节性多动脉炎 :是一累及多系统的全身性疾病,主要病理表现为中、小肌层动脉中性粒细胞浸润,伴内膜增生、纤维素样坏死、血管堵塞及动脉瘤形成等,以致受累组织缺血和梗死。较常出现关节肌肉、肝和肠系膜血管、睾丸、外周神经系统及 肾脏受累 。肺脏及其血管是否受累曾有不同...
...临床所见,恶性 胸水 多为恶性肿瘤直接浸润或者 胸膜转移 所引起,亦有少数患者的胸水是作为肿瘤的首发症状出现的。一般认为,胸水的发生一般提示疾病已经进入晚期。当液体量较少(初期或吸收期)时可出现明显 胸痛 ,尤其从事是深呼吸时明显,积液量少者可无症状,中等量或大量积液时出现 呼吸困难 ,积液形成速度较慢者呼吸困难不显着,短期内形成多量胸水者呼吸困难严重。原来...
肺活检即经皮肺活体组织检查。它用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。它的适应症为: (1)通过纤维支气管镜、X 线、痰液、微生物血等检查不能定性的肺内肿块性病变,特别适于诊断位于周边部位的肿块。 (2)原因不明的肺部弥漫性病变,在有 胸膜粘连 的条件下可做经皮肺活检。 (3)局限性肺浸润。 (4)原因不明的纵隔肿块。
肺活检即经皮肺活体组织检查。它用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。它的适应症为: (1)通过纤维支气管镜、X 线、痰液、微生物血等检查不能定性的肺内肿块性病变,特别适于诊断位于周边部位的肿块。 (2)原因不明的肺部弥漫性病变,在有 胸膜粘连 的条件下可做经皮肺活检。 (3)局限性肺浸润。 (4)原因不明的纵隔肿块。
包虫囊肿病是全身性寄生虫病,是由细粒棘球绦虫(犬绦虫)幼虫(棘球蚴)在肺内寄生所致的囊肿性疾病,主要流行于畜牧业发达的地区。
卡氏肺囊虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia ,PCP),亦可称为 卡氏肺孢子虫肺炎 ,又称间质性浆细胞肺炎(interstitial plasma cell pneumonia),是一种少见的肺炎,主要发生于免疫低下的儿童。
蜂窝肺综合征(honeycomb lung syndrome)是指肺内有很多肉眼可见的小 囊肿 样结构,其直径一般不超过10mm,均匀地分布于肺内,多在X线胸片上被发现,胸部CT的临床应用使肺部的蜂窝状改变得以更易辨认和确定。
...L时,可呈淡红色,多由恶性肿瘤或结核所致。胸腔穿刺损伤血管亦可引起血性胸液,应谨慎鉴别。红细胞超过100×109/L时应考虑 创伤 、肿瘤或肺梗死。恶性胸液中约有60%可查到恶性肿瘤细胞,反复多次检查可提高检出率。胸液中恶性肿瘤细胞常有核增大且大小不一、核畸变、核深染、核浆比例失常及异常有丝核分裂等特点,应注意鉴别。胸液中间皮细胞常有变形,易误诊为肿瘤细胞。...
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