支原体肺炎 (mycoplasmal pneumonia)旧称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎,是由支原体(mycoplasma,MP)感染引起的、基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变,临床表现为顽固性剧烈 咳嗽 的肺部炎症。MP是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一。
临床表现差异较大,少数为急性病程,多数为隐匿起病。 1.典型表现 ① 吸入性肺炎 :均有原发病和误吸病史,起病急骤,突然 畏寒 高热 ,体温达39℃以上,伴 咳嗽 、咳黏液或黏液 脓痰 ,咳恶臭痰虽为 厌氧菌感染 的特征,但文献报道本病咳恶臭痰仅占37.8%。因此,脓痰不臭亦不能排除厌氧菌感染的可能性。炎症累及胸膜可引起 胸痛 ,随着病变范围扩大,出现进行性...
支气管肺炎 是小儿的一种主要常见病,尤多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外。甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。患病后免疫力不持久,容易再受感染。支气管肺炎由细菌或病毒引起。
无论是先天性或后天性巨细胞包涵体病, 肺炎 常被其他全身严重症状所掩盖。新生儿巨细胞肺炎可表现为持续性呼吸窘迫,但同时常有 肝脾肿大 、 黄疸 、 紫癜 和中枢神经系统损害。生后数月发病者,肺炎亦可合并肝、脾增大,有时还并发 卡氏肺囊虫肺炎 。肺部症状多与其他非 细菌性肺炎 相似,有 咳嗽 、 呼吸困难 、 发绀 及 三凹征 等。 听诊多无异常,与肺部X线改...
肺炎衣原体感染(chlamydia pneumonia infection)是由 肺炎 衣原体引起的感染性疾病,主要引起成人及青少年的 非典 型肺炎,亦可引起支气管炎、咽炎及扁桃体炎等急性呼吸道感染,据统计在引起肺炎的病因中,是继肺炎球菌、流感嗜血杆菌之后引起社区获得性肺炎的第三位主要病原体。美国报告每年发病约30万例,而 鹦鹉热 衣原体引起的肺炎仅约150...
恙虫病 是由立克次体引起的全身性传染病,常侵犯肺部引起肺炎等病变。
大肠埃希杆菌(Escherichia co1i,又称大肠杆菌) 肺炎 近年来明显增加,是引起社区获得性革兰阴性杆菌肺炎的仅次于肺炎克雷白杆菌的第二位常见病原菌,占革兰阴性杆菌肺炎的12%~45%,占全部肺炎病原的2.0%~3.3%。它是医院内获得性肺炎的主要病原菌之一,其发病率为4.2~9.0/1万,占革兰阴性杆菌肺炎的9.0%~15.0%。 20世纪60年...
衣原体肺炎 (chlamydial pneumonia)是指由衣原体引起的急性肺部炎症。衣原体是一类细胞内寄生的原核细胞型微生物,主要有 沙眼 衣原体(CT)、 肺炎 衣原体(CPN)、 鹦鹉热 衣原体(CP)和家禽衣原体四种,与 人类 相关的为前三种,均可引起肺炎,并可有肺外多系统损害。
腺病毒(adenovirus)是 病毒性肺炎 的主要病原之一,较大年龄组儿童或青年人感染腺病毒仅引起上呼吸道疾病,在婴幼儿中可引起严重的急性腺病毒性肺炎。1958年Chang等首先报道1例7A型腺病毒性 肺炎 ,以后各国相继报道。我国于1958年亦开始对 腺病毒感染 进行研究,发现引起婴幼儿腺病毒性肺炎流行的病原体主要是腺病毒3、7型,轻症及大龄儿童预后较好...
流感嗜血杆菌 肺炎 (hemophilus influenza pneumonia)是由流感嗜血杆菌引起的肺部炎症。过去认为本病在成人中罕见,主要发生在6个月~5岁的婴幼儿,常并发 化脓性脑膜炎 。 近年来,流感嗜血杆菌在成人肺炎中地位为临床所认识,据统计10%~20%的社区获得性肺炎由流感嗜血杆菌引起,33%~65%的医院内肺炎首先是鼻咽部流感嗜血杆菌内源...
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