腺病毒（adenovirus）是 病毒性肺炎 的主要病原之一，较大年龄组儿童或青年人感染腺病毒仅引起上呼吸道疾病，在婴幼儿中可引起严重的急性腺病毒性肺炎。1958年Chang等首先报道1例7A型腺病毒性 肺炎 ，以后各国相继报道。我国于1958年亦开始对 腺病毒感染 进行研究，发现引起婴幼儿腺病毒性肺炎流行的病原体主要是腺病毒3、7型，轻症及大龄儿童预后较好...
就感染性 肺炎 本身而论，引起消散超出预期时间的原因如上所述。其处理重在明确原因，最重要的是病原学诊断，从而选择敏感抗菌治疗。影响肺炎消散的主要因素应区别情况，积极设法去除。
肺炎链球菌肺炎的主要病变为大量渗出物聚积在整个肺叶的肺泡中，细菌大量繁殖，白细胞和红细胞充满肺泡腔，按其发展过程分为下列4期： (1)充血水肿期：病初1～2日内为此期，未经治疗的肺，显著充血。 (2)红色肝样变期：自发病第2～ 3日进入该期。肺泡内含纤维素渗出物、大量红细胞、少量中性粒细胞以及大量肺炎链球菌。 (3)灰色肝样变期：病后第5日，肺泡内充满网状纤...
治疗原则 1、加强护理和支持疗法。 2、抗菌药物治疗。 3、 休克型肺炎 的治疗：加强护理，严密监测。补 充血 容量纠正 休克 。纠正酸碱失衡。 应用血管活性药物。应用足量抗生素。尽早加用糖皮质激素。防治心、肾功能不全及 呼吸衰竭 。 用药原则 1、对轻型患者应首选青霉素肌注． 2、重症或休克型 肺炎 病人应及时应用足量抗生素静脉滴注，并可联用2-3种广谱抗...
可继发于 肺炎链球菌性肺炎 、 中耳炎 、 乳突炎 、 咽炎 ，病菌大多由肺部经 引流 淋巴 径路经 胸导管 人血，中耳炎及乳突炎时则 肺炎 链球菌可经静脉窦入血，肺炎链球菌肺炎患者中20%～30%血培养阳性，阳性率随年龄增长而增加。Ⅱ型肺炎链球菌较易引起。脾切除患者发生较多，可能与 脾脏 的单核- 吞噬细胞 系统具有强大的吞噬与杀灭有 荚膜 的肺炎链球菌的...
大叶性肺炎是肺炎链球菌感染引起的一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎。近年由于大量强有力抗生素的使用，典型的大叶性肺炎已较少见到。一般当气候骤变，机体抵抗力下降时发病。冬春季多见，主要见于3岁以上儿童，因此时机体的免疫功能也就是防御能力逐渐成熟，能使病变局限于一个肺叶或一个肺段而不致扩散。一般大叶性肺炎起病急，表现为突然高热、胸痛、食欲不振、疲乏、烦躁，少数患儿...
...吸道感染。流行期间预防院内交叉感染；托幼集体机构有 腺病毒感染 时，需采取隔离措施，观察咽部病毒阳性持续时间，隔离期应为2周以上。此外，3、4、7型腺病毒口服活疫苗经研究有预防作用，而且重组的腺病毒活疫苗将更是一种颇为理想的活疫苗，使机体产生对腺病毒呼吸道感染的免疫力，又可在肠道局部产生对轮状病毒的免疫力。 预后 重症感染和腺病毒性肺炎则预后不良，病死率高。
医院获得性 肺炎 预后差，死亡率高，除早期发现和积极治疗外，应积极采取预防措施，减少发病，已引起普遍重视，并有许多研究。医院获得性肺炎的发病途径有外源性和内源性两大类，前者与医院、病室的环境因素、各类侵袭性和非侵袭性治疗操作等因素有关，后者则与机体自身因素有关，如呼吸道和胃肠道寄殖菌，基础疾病和免疫状态等。因此应针对这些环节进行预防。 1.预防外源性感染 严...
欲确定 肺炎 消散延缓或不消散，首先必须了解肺炎的自然病程，但是迄今对此所知甚少。肺炎自然病程的判断包括临床和X线两方面。临床标准虽然属于初步的、粗糙的，但仍是最基本的、不可少或缺的。现行习用的临床指标包括 发热 、 啰音 、 咳嗽 、白细胞计数、PaO2和C-应蛋白。这些指标中以C-应蛋白恢复最快(1～3天)，咳嗽改善和消失相对较慢(4～9天)，其他指标则...
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