⑴切口 ⑵切除 肿瘤 ⑶缝合 图 舌部分切除术 [适应证] 舌部的良性肿瘤和尚未侵及到肌层的边缘部浅表粘膜癌，可作部分切除术；舌前2/3的癌肿已侵及舌肌，但尚局限，可作半舌（甚至全舌）切除术。因 舌癌 发展快、转移早，故多同时行根治性颈淋巴结切除，或术后配合放射治疗。 [术后准备] 1.如系恶性肿瘤，术前需详细检查有无局部淋巴结和远距离转移。 2.口腔清洁治...
...仰卧位，右腰背部用纱袋、软垫垫高，使身体与手术台平面成15°～30°角。 2.切口 一般采用右上经腹直肌或右上正中旁切口探查。当决定行右半肝切除时，因手术范围较大，可向右上方延长，行 胸腹联合切口 ，并切开膈肌[图1 ⑴]。 婴儿 或儿童行 右半肝切除术 时，可不作开胸，单用右上腹切口或 肋缘 下切口，必要时切断右 肋弓 软骨 即可。 3.分离右半肝 先切断...
广泛外阴切除术 （radical vulvectomy） 此术式切除范围，包括 阴阜 、大、 小阴唇 、 会阴 部、部分 阴道 壁或部分下 尿道 及相应部位的皮下 脂肪组织 ，其深度达到 筋膜 和 肌膜 层。 适应症 外阴 浸润 癌 。 麻醉 方法 1.持续 硬脊膜 外腔 阻滞麻醉 。 2. 气管内插管 全身麻醉 。 手术步骤及操作要点 1.体位 截石位，或...
肿瘤 侵犯 阴茎 已较广泛，肿瘤近端的阴茎不足3cm者，应行 阴茎全切除术 ，以减少复发机会。 术前准备 、 麻醉 同 阴茎部分切除术 。 手术步骤 1.体位 截石位。 2.切口 环绕阴茎根部作梭形 皮肤 切口，上端达 耻骨 上，下端环绕阴茎基部。 3.分离阴茎基部 皮下组织 ，将耻骨上切口以下和两侧 精索 与阴茎基部之间的脂肪从 深筋膜 上分离，以备与阴茎...
1.进行性 翼状胬肉 。 2.翼状胬肉达 瞳孔 区或已遮盖瞳孔区者。 3.翼状胬肉影响 眼球 运动或影响 美容 者。 术前准备 与 麻醉 1. 结膜充血 明显者应先使用 抗生素 滴眼液 和 皮质类固醇 眼液进行治疗，待 充血 消退或明显减轻后再施行手术。 2.术前用含有 庆大霉素 的生理盐水冲洗 结膜囊 。 3.用0.5%的 地卡因 作 结膜 和 角膜 的 ...
肝中叶切除是指 肝脏 中央区的切除，包括右前叶和 左内叶 ，保留右后叶和 左外叶 ，切除量相当于半肝。因涉及上、下两肝中央部的管道，技术较为复杂。 适应症 位于肝脏中央部的 肿瘤 ，包括 肝癌 、 胆囊癌 、 肝门 肝管 癌 和 肝血管瘤 ，以及肝中部粉碎性损伤无法 缝合 修补者。 禁忌症 麻醉 术前准备 1. 肝中叶切除术 技术难度较大，必须严格按肝内解剖...
多指（趾）切除术 多指（趾）是仅次于并指的常见畸形，常合并有并指畸形。它可能是某些综合征的部分畸形。多见拇指多指，其次小指多指。依据多指（趾）累及全部或部分手指。stelling将其分为3种类型： ⅰ型：单纯多余的软组织块或称浮指。 ⅱ型：具有骨和关节正常成分的部分多指。 ⅲ型：具有完全的多指。 wassel将stelling的ⅱ型拇指多指又分为7种类型[图...
甲状腺全切除术，指一侧甲状腺全部切除，并非将两叶甲状腺全部切除。往往保留对侧全部或部分甲状腺组织，维持所需的生理功能。 图1-1 喉返神经和甲状旁腺的位置 图1 喉返神经和甲状旁腺的位置 [适应证]
广泛性子宫切除术（radical hysterectomy） 图1 广泛 子宫 切除范围 图2 打开前上方盆腹膜 图3 切断圆韧带 图4 剪开阔韧带前叶 图5 打开后下方盆腹膜 图6 高位结扎、切断骨盆漏斗韧带 图7 打开直肠窝腹膜 图8 分离直肠阴道隔 图9 暴露宫骶韧带 图10 切断宫骶韧带 图11 剪开膀胱反折腹膜 图12 分离膀胱阴道隔 图13 剪开...
⑴探查内口 ⑵显示 探针 尖部 ⑶切开瘘管 ⑷切除瘘管 ⑸敞开 创面 适应症 1.非手术治疗3个月不愈合的低位 肛瘘 。 2. 结核性肛瘘 ，无全身活动性 结核病 灶。 术前准备 1.病人处于 急性感染 期者要控制 症状 ，并且用1∶5000 高锰酸钾 温水坐浴，待 急性炎症 消退后方可手术。 2.结核性肛瘘，手术前2周应用抗结核药物治疗，病人无 结核中毒症...
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