缺血性心肌病 (ischemic cardiomyopathy,ICM)是指由于长期 心肌缺血 导致 心肌 局限性或弥漫性 纤维化 ,从而产生 心脏 收缩和(或) 舒张 功能受损,引起 心脏扩大 或僵硬、 充血性心力衰竭 、 心律失常 等一系列 临床表现 的临床 综合征 。1970年,Raftery和Burch研究指出心肌缺血能导致心肌弥散性纤维化,继而产生...
...,其依据是本病有明显的家族性发病倾向,常合并其他先天性心 血管畸形 ,有些患者出生时即有本病,本病患者中可见到HLA抗原的遗传基因型。病变以心肌肥厚为主, 心脏重量增加 。心肌肥厚可见于室间隔和游离壁,以前者为甚,常呈不对称(非同心)性肥厚,即心室壁各处肥厚程度不等部位以左心室为常见,右心室少见。室间隔高度肥厚向左心室腔内突出,收缩时引起左心室流出道梗阻者,...
见于 围产期 心肌病,一种发生在妇女 分娩 前、后,病因不明,以 心肌病 变为基本特征和以 充血性心力衰竭 为主要表现的 心脏病 变。 本病国内 发病率 约占产妇的0.023%。高龄、多产、 多胎 及有 妊娠中毒 史的产妇中发病率较高。本病预后较 原发性 心肌病为好。 围产期心肌病变的原因 引起 围产期 心肌病的原因至今未明,医学界多数专家分析认为,可能与 ...
限制型心肌病 (RCM)是一组以 心室 壁僵硬为特征的 心肌 疾病 ,可不伴有心肌的肥厚。心室肌壁僵硬,限制了两次心跳之间的心室 血液 充盈。 RCM是 心肌病 的一种罕见类型。在临床上,RCM有许多特征与 肥厚型心肌病 相似。RCM有两种基本类型,其一是心肌纤维逐渐由 瘢痕 纤维 所取代;另一种类型是由于心 肌细胞 被一些异常物质(如 白细胞 等) 浸润 ...
在本病的诊断中,应与下列疾病进行鉴别: (1) 风湿性心脏病 心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣区 收缩期杂音 ,但一般不伴舒张期杂音,且在 心力衰竭 时较响,心力衰竭控制后减轻或消失,风湿性心脏病则与此相反。心肌病时常有多心腔同时扩大,不如风湿性心脏病以左房、左室或右室为主。超声检查有助于区别。 (2) 心包积液 心肌病时 心脏扩大 、心搏减弱,须与心包积液区别。...
扩张性 心肌病 (dilated cardiomyopathy,DCM)为心肌病的主要类型,约占心肌病的70%~80%,既往称为 充血性心肌病 。特点为 左心室 或 右心室 明显扩大或双 心室扩大 ,多数以左心室扩大为主。以 心脏扩大 、 心力衰竭 、 心律失常 、 栓塞 为基本特征。虽然各年龄组均有发病,但以20~49岁住院年龄最多。约20%的DCM患者有...
老年心肌病应与 冠心病 、风心病、老年性 淀粉样变性 等疾病相鉴别。 1.冠心病 重症冠心病患者心肌缺血程度明显,有多发性心肌小灶梗死区或广泛心肌纤维化,各房室 心脏扩大 伴有 慢性心功能不全 ,表现与老年 心肌病 类似。但冠心病多有典型 心绞痛 症状,有明确的 心肌梗死 史;超声心动图显示心肌节段性运动减弱或反向运动;冠状动脉造影及核素检查有助于鉴别诊断。...
心肌病(DDM)是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行 性障碍 的病变。
限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型,是以心内膜及心内膜下心肌纤维化,引起舒张期难于舒展及充盈受限,心脏舒张功能严重受损,而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中,限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis,EMF)和温带地区多见的 嗜酸性粒细胞增...
原发性 心肌病 远较 冠心病 、 风湿性心脏病 和 心肌炎 少见,因此,一般人对此病不太了解。那么,什么是原发性心肌病呢? 原发性心肌病是指一类原因未明的以心肌病变为主的 心脏病 。本病的病变主要在心肌,在排除目前已知的可能引起心肌病变的病因后,可确立诊断为本病。按心肌病变的类型,本病可分为三型: 扩张型心肌病 、 肥厚型心肌病 和 限制型心肌病 。 其中 ...
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