血栓 摘除术适用于髂、股静脉广泛性的 血栓形成 图1，（ 临床表现 病肢严重 肿胀 、 发绀 、发凉、剧痛，严重者可发生 寒战 、 坏疽 甚至 休克 ，轻者仅见病肢显著 水肿 ）。手术须在发病的早期，大约12～48小时内，血栓尚未与 静脉 壁粘连和远段静脉尚无广泛性血栓形成之前施行。 术前准备 1.对于严重的广泛性髂、股静脉血栓形成的病例，首先应采用 输血 ...
听神经瘤 为良性肿瘤，治疗原则应为手术全切除，可以获得根治。但有时由于病人的体质条件、肿瘤解剖上的关系等原因不能做到全切除，且使面神经、听神经的功能不能保留，甚至可危及生命。近年来由于显微神经外科技术的应用和提高了对肿瘤的早期诊断、大大提高了肿瘤的全切除率、面神经功能的保留率，降低了手术死亡率。 大部分病人诊断明确时，常常肿瘤直径＞3cm，治疗常以全切除作为...
应与下列疾病进行鉴别诊断： 1、腹股沟疝 若以腹股沟韧带为界，腹股沟疝块出现在腹股沟韧带上方，耻骨 结节 的上方;股疝块应位于腹股沟韧带的内下方，耻骨结节的外下方。股疝块一般较小，不易回纳，也常无反复脱出史;而腹股沟疝块较易回纳，且回纳途径不同股疝。 腹股沟斜疝 与精索紧密相邻，而股疝则反之。在腹股沟疝突出时，检查皮下环有疝块存在;而股疝突出时，皮下环空虚。...
临床症状 1.症状 易复性股疝症状较轻微，常不为病人所注意，尤其 肥胖 者更容易疏忽和遗漏。 (1)可复性肿块：股疝肿块通常不大，病人在站立、 咳嗽 、用力等引起腹内压增加时，发现大腿根部(卵圆孔处)出现半球形隆起，大小似一枚 核桃 或 鸡蛋 ，质地柔软。平卧时疝块通常不能自行还纳，需沿其突出途径进行逆行复位还纳。由于囊外有丰富的脂肪组织，平卧而回纳疝内容物...
免疫介导性多发性神经病可以根据其临床表现，累及组织及相关抗原进行分类。以往认为一些“不可治性”的疾病，由于认识到其免疫介导机制，现在已能得到合理治疗。 一、 格林-巴利综合征 格林-巴利综合征(gbs)是一种急性炎性 脱髓 鞘性自身免疫性疾病。主要病理过程为髓鞘脱失和继发轴突变性。髓鞘脱失还可并发轴突行径内的淋巴和巨细胞噬细胞侵润。主要的电生理特征为f-波反...
...全不能。根据其无力程度分为不完全性瘫痪，（ 轻瘫 、肌力检查为1-4度）和 完全性瘫痪 （肌力为0度）两种。 产生瘫痪的原因有三种： （一）神经原性瘫痪：根据运动通路受损的部位又分为： 1．上 运动神经元 性瘫痪： 皮质 运动区至支配 脊髓前角 的 锥体束 发生病变所产生的瘫痪。特点是：①瘫痪范围较广泛。②由于锥体束损害后 牵张反射 的释放，瘫痪肢体 上肢 ...
闭孔疝 有闭孔神经损害的症状，腹腔内脏器经过髋骨闭孔管突出于股三角区者，称闭孔疝。闭孔管是一纤维骨性管道，长2～3cm，向前、内、下方斜行。管的上面是由耻骨上下面的闭孔沟所构成，下面由盆腔肌膜与覆于闭孔内肌上缘之闭孔膜二者连接所形成。闭孔膜是一纤维腱膜，其纤维呈不规则交叉排列，分外膜及内膜，内口(盆腔口)有腹膜及腹膜外组织覆盖，外口开口于内收长肌、股动脉与耻...
...泪长度2cm左右为正常。 4．损害定位 (l)茎乳孔以外 面瘫 。 (2)鼓索与镫骨肌之间面瘫+味觉丧失+涎腺分泌障碍。 (3)镫骨肌与膝状神经节之间面瘫+味觉丧失+涎腺分泌障碍+听觉改变。 (4)膝状神经节面瘫+味觉丧失+涎腺、泪腺分泌障碍+听觉改变。 5．本病应与、损伤、 听神经瘤 和腮腺疾患引起的面神经 麻痹 鉴别。 6．中枢性(核上性)面神经麻痹的临...
（一）视神经损害的定位：视神经通路自视网膜、经视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射至枕叶视觉皮质，径路很长，易于受损，但由于行走各部的解剖结构及生理功能的不同，损害后的视野改变也各异，故由此可判断视路损害的部位。 1．视神经损害：病侧眼视力减退或全盲（图2），伴直接光反应消失，但间接光反应存在，眼底可见视乳头萎缩。多见于各种原因引起的 视神经炎 ， 脱髓...
...损伤，只须闭合复位和小腿石膏固定6周。胫骨后唇 撕脱骨折 ， 骨折 片不超过1/4关节面，且对关节无影响者，亦可用 石膏 固定。在伴腓骨骨折的病例如能复位，仍可用石膏固定。骨折复位不满意者，即应做腓骨切开复位及内固定，腓骨牢固地固定后，用小腿石膏固定6周。 2.手术治疗 在伴有胫腓下联合分离的腓骨骨折者，腓骨的复位治疗甚重要。要根据不同骨折类型，采用相应方法...
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