...尽可能长些,但不可超过末节和中节交界处,以免伤及 腱鞘 (图11-4)。切开时,将 皮下组织 内的 纤维 间隔用力切断,并剪去突出切口外的 脂肪组织 ,以免影响引流。如脓腔较大,可和对口引流,但不应作鱼口形切口,以免术后 瘢痕 影响患指 感染 。切口内放置乳胶片作引流。切开引流时,如有 死骨片 ,应将其取出。术后全身治疗按一一般化脓性感染处理。另一种方法是在...
肾周围炎 (perinephritis)是指发生于肾包膜与肾周 筋膜 之间的 脂肪组织 中的 炎症 。如 感染 形成 脓肿 ,则称为 肾周围脓肿 。肾周围炎、肾周围脓肿较为少见,在住院患者中,发生率约为0.2%。 致病菌 以 金黄色葡萄球菌 及 大肠 埃希杆菌多见。大多由 肾痈 、肾表面脓肿破裂侵入肾周围组织形成,少数也可由远处炎症通过血行感染直接到肾周围组...
肠系膜动脉栓塞需与一些腹部其他脏器引起的 急腹症 相鉴别:消化道 溃疡 穿孔、 急性胰腺炎 、 肠扭转 、 肠套叠 、 卵巢囊肿 扭转、 急性阑尾炎 等。此外,尚需与肠系膜动脉 血栓形成 和痉挛相鉴别。前者起病缓慢,血栓往往形成在肠系膜上动脉的开口处,造影剂在距主动脉3cm以内即发生中断;后者是血管痉挛引起,造影剂检查见不到有明显的梗阻部位。
肠系膜上动脉栓塞是指他处脱落的各种栓子经血液循环至肠系膜上动脉并滞留其末端,导致该动脉供血障碍,供血肠管发生急性 缺血性坏死 。肠系膜上动脉主干口径较大,与腹主动脉呈倾斜夹角,栓子易于进入,故临床上本病较多见,约占急性肠系膜血管缺血的40%~50%。栓子一般来自心脏的附壁血栓,故多见于风心病, 冠心病 , 感染性心内膜炎 及近期心梗患者。此外,栓子来自 动脉...
...多见。常于产后3~4周发病, 致病菌 大多为金 黄色 葡萄球菌 。 细菌 自 乳头 皲裂 、破损处侵入,沿 淋巴管 蔓延至腺叶间或腺小叶 的脂肪, 纤维 组织中;亦可直接侵入 乳腺 管,逆行扩散至腺叶或腺小 叶内,引起化脓性 感染 。 另一因素是乳汁淤积。由于乳汁未吸尽;或由于某种因素造成乳 腺管不通,致使乳汁淤积。 潴留 的乳汁是细菌的良好 培养基 、有利...
巩膜外层炎 是指包围 眼球 的一个薄层组织的 炎症 过程。眼睛的白色部分称为 巩膜 。巩膜是一坚韧、厚实的组织,是眼球的保护性屏障。巩膜外面和 眼睑 内侧覆盖五层薄膜称为 结膜 。在结膜和巩膜之间有一薄层组织称为 巩膜外层 。当巩膜外层发生 感染 或炎症,统称为巩膜外层炎。 巩膜外层炎的原因 多数病人的 巩膜外层炎 病因不清楚。三分可能与 感染 ( 细菌 、...
肠系膜淋巴结核 常继发于其它器官的 结核 ,如 肠结核 、 输卵管结核 等。如 吞咽 进入胃肠的 结核杆菌 通过肠粘膜直接进入相应的 淋巴管 所发生的肠系膜淋巴结核,称为 原发性 肠系膜淋巴结核。后者多见于儿童及青少年。临床 症状 除 发热 、倦怠等一般结核症状外,可有 腹痛 、 腹泻 、 腹胀 等。 腹部 触诊 时,右下腹或中腹部可扪及直径2~ 3厘米大小...
应迅速去除血管内的栓子,恢复肠系膜上动脉的血液灌注。对急性肠系膜上动脉栓塞患者早期应补足血容量,积极纠正存在的酸中毒,选用合适的抗生素及安置胃管等。 1.溶栓和抗凝治疗 溶栓剂主要为尿激酶和链激酶,可以在动脉造影时经导管注入栓塞部位,使纤维蛋白快速溶解,甚至几分钟内即可完成,也可以全身使用尿激酶或链激酶。严重的 胃肠道出血 是使用溶栓剂的禁忌证。抗凝治疗可选...
急性蝶窦炎 是指 蝶窦炎 的 急性炎症 发作。由于 蝶窦 深隐,不易 感染 ,所以急性蝶窦炎临床少见。一般很少单独发病。常在 头顶 部、后枕部发生 头痛 ,并可 反射 到 颈部 和 眼球 后。 急性蝶窦炎的病因 多由 急性鼻炎 等各种原因引起的窦口阻塞导致 蝶窦 内的 感染 所致。此外, 变态反应 、机械性阻塞及气压改变等均易诱发 蝶窦炎 。 急性蝶窦炎的症...
由于 疾病 或药物等因素导致 肝细胞 内 脂质 积聚 超过肝湿重的5%称之 脂肪肝 。正常人 肝脏 内脂质含量占肝湿重的2%~4%,其中2/3为 磷脂 ,此外尚有 胆固醇 、 中性脂肪 ,主要是构成 细胞膜 及其他 细胞器 的膜。大多数脂肪肝属于三酰甘油含量异常增高,根据脂肪含量,可将脂肪肝分为轻型(含脂肪5%~10%),中型(含脂肪10%~25%),重型(...
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