...西医治疗 诊断结肠损伤后,手术是治疗的根本原则,但手术方法应视局部损伤情况而定,因手术是在血液循环较差,细菌繁殖较多的结肠进攻性行,再加结肠内压力较高,做修补或肠吻合术极易形成结肠瘘或腹腔残余感染等并发症。故应提高手术技巧,并应用大量...
...蕈状导尿管,从右下腹引出。盲肠内插管造口,不仅是为了术后肠管减压,主要是造口部位盲肠壁与腹膜形成粘连而达到使盲肠固定的目的,防止复发。术后2周左右拔除导尿管,造口处即自行愈合。但可合并伤口感染、腹腔脓肿和持续性盲肠瘘等术后并发症。适用于无...
...特别是闭袢性梗阻,手术须及早进行,以免发生肠坏死。对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗。手术方法应按粘连的具体情况而定。①粘连带和小片粘连可施行简单的切断和分离。②广泛粘连不易分离,且容易损伤肠壁浆膜和引起渗血或肠瘘,并再度引起粘连...
...-MP治疗(C级)。 手术后有高度复发危险或手术后复发对病情将产生不利影响的患者,应考虑6-MP的治疗(B级)。 AZA或6-MP对于肛周病变及肠瘘有一定疗效(C级),对不同部位CD患者的维持缓解治疗均有效(A级),对不同部位UC患者减少激素...
...在发生肠梗阻、消化道出血、肠穿孔和肠瘘等情况后才被诊断。腹痛多为阵发性绞痛,少数为隐痛,位于脐周和下腹部,较多偏右下腹,进食后加重,禁食或少食后减轻。可扪及病变肠段或附近充气肠段,并有局部压痛。腹泻一般并不严重,每天2~5次,腹泻发作呈...
...在发生肠梗阻、消化道出血、肠穿孔和肠瘘等情况后才被诊断。腹痛多为阵发性绞痛,少数为隐痛,位于脐周和下腹部,较多偏右下腹,进食后加重,禁食或少食后减轻。可扪及病变肠段或附近充气肠段,并有局部压痛。腹泻一般并不严重,每天2~5次,腹泻发作呈...
...血尿。 (4)尿瘘:开放性膀胱损伤患者可见尿液从伤口流出,若同时见伤口处有气体逸出或粪便排出,或者直肠或阴道内有尿液流出,则说明同时合并有膀胱直肠瘘或膀胱阴道瘘。 其它如骨盆平片可以了解有否骨盆骨折,有否异物;腹部平片可了解有否膈下游离气体...
...注意什么 会阴裂伤缝合后的注意事项: 会阴裂伤缝合后注意无菌操作,术毕常规肛查,如发现肠线误缝直肠必须立即拆除重缝,以免发生感染可引起肠瘘,并应检查阴道侧壁有无死腔及有无血肿形成。按解剖关系将裂口对合整齐,逐层进行缝合。给予庆大霉素或磺胺类...
...裂伤深者应将食指伸进直肠内作指引,以免缝线误入直肠。 会阴裂伤缝合后注意无菌操作,术毕常规肛查,如发现肠线误缝直肠必须立即拆除重缝,以免发生感染可引起肠瘘,并应检查阴道侧壁有无死腔及有无血肿形成。按解剖关系将裂口对合整齐,逐层进行缝合。给予...
...恶性贫血、再生障碍性贫血、缺铁性贫血等)、白血病(ALL、CLL)、多发性骨髓瘤等。 ③恶性肿瘤抅:癌瘤、肉瘤、恶性淋巴瘤、转移癌等。 ④心脏疾病:心肌梗死、心内膜炎等。 ⑤消化道疾病:炎症性肠疾病,胃溃疡、直肠溃疡、肠瘘等。 ⑥肾脏疾病:...
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