在美国伦琴射线协会100周年大会上有报道说，采用结肠对照材料的阑尾聚焦螺旋式ct(fact-cc)诊断儿童和青少年的效果要比超声或腹部平片好。 麻萨诸塞州医院的markmullins博士用fact-cc检查了年龄从1-18岁的怀疑为阑尾炎的90名男孩和109名女孩。虽然fact-cc在成人阑尾炎诊断中的敏感性有98%，但以前一直没有正式用于儿童病人。 在这些...
本病的临床表现极似机械性 肠梗阻 。病人均有明显的腹绞痛，小肠梗阻者有 恶心 、 呕吐 ， 结肠梗阻 者有 便秘 ，甚至停止排便排气;阻塞较久者在腹部常可见到肠型或能扪及坚硬的索状物;常有 肠鸣 音亢进，甚至气过水音;还可出现渐进性的 腹胀 。因此，临床上常易被误诊为机械性肠梗阻。 在诊断本病时应详细询问过去病史，若过去有过类似发作史而能自行缓解者，应疑有本...
从20世纪90年代中期开始，天津南开医院外一科采用中西医结合方法治疗复杂性畅梗阻，取得了较为满意的效果，解决了复杂性 肠梗阻 冶疗上的一些难题。 复杂性肠梗阻治疗的难点一是该病的原发病复杂；其次是腹部经过多次手术，粘连广泛而紧密；第三是常规的手术或非手术疗法都无效或不能避免以后的反复发作。研究人员选择了45例复杂性肠梗阻患者，其中有12例慢性不全性肠梗阻和3...
肠梗阻 由于其发生的原因和梗阻的程度及病理改变等的不同，在临床上分为很多种类型，但是，肠内容物不能顺利地通过肠腔，则是各类肠梗阻一致存在的。所以肠梗阻的特征就是 腹痛 、 腹胀 、 呕吐 、排气排便停止这四个主要症状。 肠梗阻的病人最早出现的症状是腹痛。腹痛的第一个特点是阵发性，每次发作时常是先轻后重，以致达到高峰，然后又减轻而消失。如此反复，间隔的时间也长...
粘连性肠梗阻 是 肠粘连 或腹腔内 粘连带 压迫所致的 肠梗阻 ，较常见。占各类梗阻的19～20％。 一、病因、 病理 肠粘连、粘连带是由于 腹部 手术、 炎症 、 创伤 、 出血 、异物刺激等所引起，常见有两大类：①广泛性粘连、包括片状粘连；②索带状粘连。粘连最常见的部位是 小肠 、容易发生在 阑尾 切除手术后（尤其是 阑尾穿孔 腹腔引流术 后）或 盆腔 ...
肠梗阻 是老年常见的 急腹症 之一。 中医 称之为“ 大便不通 ”、“ 肠结 ”、“ 关格 ”等，认为由于 饮食不节 、热邪郁闭、 寒邪 凝滞、 湿邪 中阻、气血 淤滞 、燥屎内结、虫团聚集等因素导致肠腑 传导 失常，通降受阻，则 气机 痞结，水津 潴留 ，闭阻于中，出现胀、痛、呕、闭四大 症状 为肠梗阻。老年人肠梗阻病因多与肠道 肿瘤 、 结肠憩室炎 、粪...
肠梗阻 主要 病理 生理变化有肠 膨胀 和 肠坏死 ，体液丧失和 电解质紊乱 ， 感染 和 毒素 吸收三大方面。 （一）肠腔膨胀、积气 积液 ：肠梗阻后梗阻以上的肠腔内积聚了大量的气体和体液，这时肠内压增高，使肠管扩张， 腹部 膨胀。 肠管内的气体70％是咽下的，30％是由 血液 弥散和肠腔内容物腐败、发酵而产生的气体。积聚的液体主要是消化液，如 胆汁 、 ...
本病宜与 麻痹性肠梗阻 和机械性 肠梗阻 相鉴别。 1. 麻痹 性肠梗阻 多继发于腹部手术后、腹腔炎症病变、胸腹部或脊柱外伤等刺激，临床以持续性腹部 胀痛 为主要症状，无绞痛发作， 肠鸣 音减弱或消失，全腹膨胀，肠型不明显。X线检查示胃肠道普遍胀气，小肠充气，肠襻大小较为一致。 2.机械性肠梗阻 多由小肠堵塞、小肠畸形和肠外压迫等因素所引致。临床表现为突发的...
...解代谢受影响，从而使肠腔产气和液体分泌增多，加重小肠扩张。此外蠕动功能紊乱的肠袢内长期食物 积聚 ，尤其是纤维素多的食物可形成粪石，可在假性肠梗阻的基础上产生机械性 肠梗阻 。因此每天提供的脂肪不超过40g，且最好为长链脂肪，乳糖不超过0.5g/100cal，纤维不超过1.5g/100cal。此外要适量补充维生素B12、维生素D、维生素K和微量元素等。急性发...
由于妊娠解剖位置的变化，与妊娠期其他外科 急腹症 一样， 肠梗阻 的临床表现亦可不典型，因而孕妇发生 腹痛 、 恶心 、 呕吐 急腹症时必须对病史、体征、病程发展经过及各项辅助检查进行全面综合分析，并进行连续密切观察十分重要。一旦疑有肠梗阻存在可能时即应进行X线检查，大部分患者经X线检查能明确诊断。诊断成立后还须明确梗阻性质、梗阻部位及程度，以确立治疗方案。...
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