...ades分型:Ⅰ型,单纯胆总管受压;Ⅱ型,胆囊胆总管瘘形成,但瘘口小于胆总管周径的1/3;Ⅲ型,瘘口大于胆总管周径的2/3;Ⅳ型,胆总管完全梗阻 [2] 。本文例1即为如此,经行胆囊切除,胆总管修补,T管引流术后恢复顺利,对于Ⅲ型、Ⅳ型病例,由于胆总管缺血坏死,缺损过大,无法修补时,行肝管、空肠Roux-Y吻合为首选术式。 2 胆囊癌 侵犯胆管 胆囊癌早期一...
非手术治疗是每一个 肠梗阻 病人必须首先采用的方法,部分单纯性肠梗阻病人,常可采用此法使症状完全解除而免于手术,对需要手术的病员,此法也是手术前必不可少的治疗措施,除禁、胃肠减压,纠正水、电解质紊乱、酸碱平衡失调外,还可采用如下方法: (1)中药: ①针灸疗法: 麻痹性肠梗阻 常用: 主穴:合谷、天枢、足三里。 配穴:大肠俞、大横。 如 呕吐 较重者,可加上...
假性 肠梗阻 是有肠梗阻的 症状 和 体征 ,而无机械梗阻证据的一种临床 综合症 。 假性肠梗阻主要有两型,慢性和急性假性肠梗阻(图4.12): . 慢性假性肠梗阻(chronicmntestinal pseudoobstruction,CIP)是一种持续几个月或数年的缩合征。 疾病 形成过程可能只出现于局部,也可能包括从 食管 到 直肠 的整个 胃肠道 。...
预后 妊娠合并肠梗阻的孕产妇死亡率与不及时诊断、不及时手术与术前准备不充分直接相关。其母体病死率为10%~20%,胎儿病死率为30%~50%,多发生在绞窄性 肠梗阻 或 肠穿孔 伴有水、电解质失衡时。如能做到早期诊断和及时处理可降低病死率。
肠梗阻 是小儿时期较常见的一种疾病,可由很多原因引起,临床以阵发性腹部绞痛、 呕吐 、肛门不排气亦无排便为主要表现。 发热 并不是肠梗阻的特异性表现,但却可见于很多肠梗阻的病例中。那么什么情况下本病可出现发热呢?出现发热时应注意哪些问题呢? 肠梗阻伴发热一般见于因重症、肠道感染、及 败血症 等引起 肠麻痹 以致病者,由此而引起的肠梗阻多见于小婴儿。换句话说,...
肠梗阻 是老年常见的 急腹症 之一。 中医 称之为“ 大便不通 ”、“ 肠结 ”、“ 关格 ”等,认为由于 饮食不节 、热邪郁闭、 寒邪 凝滞、 湿邪 中阻、气血 淤滞 、燥屎内结、虫团聚集等因素导致肠腑 传导 失常,通降受阻,则 气机 痞结,水津 潴留 ,闭阻于中,出现胀、痛、呕、闭四大 症状 为肠梗阻。老年人肠梗阻病因多与肠道 肿瘤 、 结肠憩室炎 、粪...
肠梗阻 由于其发生的原因和梗阻的程度及病理改变等的不同,在临床上分为很多种类型,但是,肠内容物不能顺利地通过肠腔,则是各类肠梗阻一致存在的。所以肠梗阻的特征就是 腹痛 、 腹胀 、 呕吐 、排气排便停止这四个主要症状。 肠梗阻的病人最早出现的症状是腹痛。腹痛的第一个特点是阵发性,每次发作时常是先轻后重,以致达到高峰,然后又减轻而消失。如此反复,间隔的时间也长...
肠石是由不溶水和消化液的钡盐、钙盐等沉淀物、吞入物或正常存在于肠内的物质生成的胆酸结石。由该结石堵塞肠腔狭窄处所引起的梗阻称为肠石性肠梗阻。
大肠梗阻病因主要有以下几种: 1、癌性梗阻:为首要病因。 2、 结肠扭转 :为第二位常见的病因。 3、结肠 血吸虫病 。 4、急性假性 结肠梗阻 (Ogilvie综合征)。 5、盆腔术后粘连致结 肠梗阻 。 6、结肠外肿瘤压迫或侵犯所致梗阻。 7、胆石梗阻。
闭袢性肠梗阻指一段小肠肠曲的两端及其系膜血管同时阻塞,以致 肠梗阻 同时还伴有梗阻肠管(即闭袢)的血供障碍。
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