...非手术治疗： 食管下段及胃底静脉曲张破裂出血时，首先须纠正低血容量，并进行抗治疗。应输适量新鲜血和血浆。给予止血药及静滴脑垂体后叶素(肝功能损害严重者慎用)，也可应用生长抑素如施他宁或善得定等作静脉滴注。并使用双气囊三腔管压迫止血，或经...
...手术治疗： (1)适应证： ①有食道静脉曲张破裂出血史或有出血危象的患者; ②急性出血病例，经非手术治疗仍不能控制出血者; ③巨脾合并明显脾功能亢进且影响到生活质量的患者。 (2)手术条件：择期手术的患者，一般应全身情况良好，无严重的心、...
...术后处理： 1.放置引流管的患者，应保持引流管通畅，并注意观察引流情况，等到没有血性液引出时，应及早拔除引流管。 2.应用保肝药，禁用一切对肝脏有损害的药物。 3.加强术后支持治疗，如继续补充白蛋白、血浆等。 4.注意维持体液的水、电解质...
...基本的治疗仍然是内科治疗。外科主要是治疗或预防食管下段静脉曲张破裂出血以及治疗脾功能亢进。大部分患者需经过妥善准备后择期手术，有时当大出血采用非手术治疗不能控制时，则要施行紧急止血手术。手术后应注意对病人的。 护理： 除外科一般护理常规外...
...术中注意点： 1.术中应控制晶体液的输入总量，晶体与胶体液的比例以3∶1为宜;胶体以全血和新鲜血浆和羟乙基淀粉为主。 2.手术切口的选择应根据手术方式、患者的体型以及术者的习惯而定，左侧中上腹l形切口能适合多种手术方式及术中手术方式的改变...
...胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张，内压增高。临床上...
...胰岛细胞类癌(carcinoid)是起源于ec细胞的肿瘤，具有分泌5-羟色胺(5-ht)或5-羟色氨酸(5-htp)等激素的功能，部分病人在临床上可出现类癌综合征(carcinoidsyndrome)，属于一种低度恶性、生长缓慢的恶性肿瘤...
...由于胰腺特殊的解剖位置和复杂的功能,胰腺损伤后手术复杂且并发症多,手术死亡率平均高达20%以上,合并有其他脏器的损伤时,手术死亡率会更高。对于胰腺损伤较轻的病人往往按常规处理就可以达到预期的治疗效果。但是对于生理功能严重衰竭的损伤病人如...
...无症状性胆结石主要指胆囊内有结石，但没有疼痛、恶心、呕吐等不适症状，因此常常不引起重视。该院每年都能收治几名因无症状性胆囊结石导致意外性胆囊癌的患者，而90%的患者由于肿瘤侵犯周围脏器无法进行根治术，只能采取姑息治疗。 对于无症状性胆结石...
...诊断 本病诊断标准为具有光敏感性皮疹，尿液尿卟啉增高和特征性的尿卟啉层析谱。 四环素和萘啶酮酸应用后，可出现pct样皮疹，但无粟丘疹和多毛，尿和粪测定卟啉正常。其它应与多形性日光疹、牛痘样水疱病、烟酸缺乏病、硬皮病、药物光感性、各种大疱...
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