临床表现 在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与 病毒性肝炎 (乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。 肝硬化的起病和过程一般较缓慢进行,也可能隐伏数年之久(平均2~5年)。不少病人是在体格检查或因食管 静脉曲张 突然 呕血 或因其他疾病进行剖腹手术时,甚或在尸解时才被诊断。 1.一般症状 疲倦 乏力 为早期症状之一,此与肝病活动程度有关。产生易 疲劳...
1.肝硬化的临床表现比较复杂,需与有类似表现的疾病相鉴别。 腹水 需与下列疾病鉴别: (1) 结核性腹膜炎 :肝 硬化 腹水初起,且进展较快时,可有腹部 胀痛 ,触诊有压痛,需与结核性 腹膜炎 鉴别。后者有 结核中毒 症状,腹部可有柔韧感,压痛及反跳痛,症状及体征持续不退,腹水性质为渗出液,极少数可为 血性腹水 。 (2)癌性腹膜炎:腹腔脏器的癌瘤可转移至腹...
...为此时饮茶易冲淡胃酸,减弱对正餐的消化及吸收。空腹时宜少饮,茶水不宜太浓,1天茶水总量不宜超过1000m1。每餐后用温茶漱口,有利于保持口腔清洁,保护 牙齿 ,还可预防或减少牙周炎和 口腔溃疡 的发生。 实验证明绿茶有抗凝、防止血小板粘附凝聚和减轻白细胞下降等活血化淤作用。对 肝硬化 五心 烦热 、 口干 口苦 、牙龈红肿出血的血淤血热型病人有辅助治疗作用。
一.初步评估 ◇详尽的病史; ◇体格检查,包括仰卧位扣诊检查胁部浊音增加,以及 移动性浊音 (>1500ml游离液体); ◇腹部超声可用以检出患者的 腹水 ,可以指示有多处腹部手术疤痕以及有血清甲胎蛋白异常患者的准确穿刺位点,检出肝恶性肿瘤。 ◇诊断性腹水穿吸(20ml); 二.诊断性腹水穿吸 ◇适用于最近发生的临床明显腹水住院病人或门诊病人,或一般情况恶化...
有门静脉性和 胆汁 性两大类。发病率前者高。门静脉性 肝硬化 是一种慢性全身性疾病,是各种慢性弥漫性 肝炎 或广泛的肝脏质变性继续发展的结果,主要病变为肝细胞变性、坏死、小结性新生和纤维组织增生,从而使肝脏变形,质地变硬,故名肝 硬化 。本病85.2%发生于21-50岁之间,男女发病率为3.6-8:1。肝硬化临床上分为早期(即肝功能代偿期)、晚期(即肝功能失...
...功能无严重损害,估计能耐受手术,同时又无明显 黄疸 、 腹水 和 下肢浮肿 或肝外癌转移者;肝功能代偿良好,白蛋白在30g/l以上,蛋白电泳检查γ-球蛋白<25%,凝血酶原时间经纠正后不低于50%;肿瘤局限于肝的一叶或半肝而未侵及肝门区或下腔静脉;如果患者黄疸为梗阻性黄疸,且为肿瘤压迫所致,只要肿瘤有切除可能,也要积极行手术治疗,肿瘤切除后可以解除黄疸;门静...
(1)实验室检查 本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL胆固醇增高,HDL胆固醇降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型 高脂蛋白血症 。 (2)血液流变学检查 往往示血粘滞度增高血小板活性可增高。 (...
大家知道 肝性脑病 是原发性终末期的表现,是导致肝癌死亡的主要原因(约为35%)。肝性脑病常系癌组织严重损害肝实质或同时合并导致肝实质广泛破坏所致。 上消化道出血 、感染、 低钾血症 、手术打击、抽放 腹水 不当及应用大量 利尿 剂和有损于肝脏的药物是肝性脑病的常见诱因。目前仅能针对其诱因防治,仍缺乏有效的疗法。因病情较晚,治疗成功者鲜见。 肝性脑病的发病机...
中国古代,大概也是有的。从古籍中,可以发现一些类似有癌征候的描述。在中医最早的一些书籍中,描述一种叫“息贲”的病,它的征候是:“在右胁下,覆大如杯”。还有一处叫“ 肥气 ”的病,也是“在胁下,若覆杯”。很可能都是描写肝区的肿块。至于肝癌常见的其他症状,像 黄疸 、 腹水 ,中医书中也早有描述。黄疸都归于“黄疸门”中,腹水则称为鼓胀。 中医历代的书籍中,还有一...
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