胆管结石 分为 原发性 和 继发性 两种。 原发性胆管结石 是指原发于 胆管 系统(包括 肝内胆管 )内的 结石 ,结石的性质大多为含有多量 胆红素 钙的色素性混合结石。 胆囊 内一定存在结石。在我国,胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内 结石通 过扩大的 胆囊管 进入 胆总管 而形成的结石。结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同。多数呈多面形的 ...
肝外胆道由左、 右肝管 、 肝总管 、 胆囊 和 胆囊管 、 胆总管 组成(图8-40) 图8-40 肝外胆道 1.胆囊和胆囊管 胆囊gall bladder为长 茄子 状的囊状器官,长约8-12厘米,宽3-5厘米,容量约为40余毫升,位于 肝脏 脏面 胆囊窝 内,上面借 疏松结缔组织 与肝相连,其余各面均有 腹膜 包被。胆囊具有储存和浓缩胆汁的作用,并可调...
影象检查 磁共振(MRI)与计算机X线断层扫描(CT)对大脑与脊髓的正常结构与病理变化能提供大量有用的资料。CT对骨质变化与韧带 钙化 的诊断优于MRI;在其他问题上,MRI的诊断价值更为优越。 脑脊液 检查 在 蛛网膜下腔出血 、 脑膜炎 与脑炎的鉴别诊断中,通过腰池穿刺获取脑脊液作分析检查十分重要,有时是必不可少的。在怀疑 脑瘤 的病例中可进行CT或MR...
原发性硬化性胆管炎 80%的病变累及包括胆囊在内的整个胆道系统,20%仅局限于肝外胆道系统。一般以肝管汇合部受累最为严重。受累的肝外胆管的外径变化不明显,但由于胆管壁增厚,管腔明显狭小,其内径可小于2mm,但胆管内 胆汁 大多仍澄清;肝内胆管可产生类似变化,后期可发生胆汁性和 门脉高压 症。 以往仅在手术探查时见到胆管呈硬索状改变才得以确诊。术中胆管造影显示...
影象检查 磁共振(MRI)与计算机X线断层扫描(CT)对大脑与脊髓的正常结构与病理变化能提供大量有用的资料。CT对骨质变化与韧带 钙化 的诊断优于MRI;在其他问题上,MRI的诊断价值更为优越。 脑脊液 检查 在 蛛网膜下腔出血 、 脑膜炎 与脑炎的鉴别诊断中,通过腰池穿刺获取脑脊液作分析检查十分重要,有时是必不可少的。在怀疑 脑瘤 的病例中可进行CT或MR...
辅助检查 凡 下肢浅静脉曲张 者,最好先通过有效的检查方法,找出病因,并了解完整的病情,然后才能根据所取得的有关资料,选用适当的治疗方法。在这个方面,传统的trendelen-burg试验和perthes试验,显然不能满足要求。trendelen-burg试验阳性者,只提示隐—股静脉瓣和交通静脉的功能不全,不能说明浅 静脉曲张 的病因何在;perthes试验...
硬化性胆管炎 (sclerosing cholangitis)又名纤维性 胆管炎 ,是一种 胆汁淤积 综合征 ,是以肝内、外胆管炎症导致肝内外胆管壁 黏膜 下和 浆膜层 纤维 样 变性 、 增生 ,致 胆管 慢性纤维性狭窄和闭塞。最终可发展成 胆汁性肝硬化 和 门脉高压 ,少数病例可累及 胆囊 和 胰管 ,可伴有 慢性溃疡性结肠炎 或 腹膜后纤维化 。 小儿...
重视辅助检查 加强产前诊断 ---北大一院熊晖博士谈肾上腺脑白质营养不良2003年09月18日日前,北京大学第一医院儿科熊晖博士在第9届国际暨第7届亚洲及大洋洲小儿神经联合大会上,就该科1997年与美国KennedyKrieger研究所合作诊断、随访的29例ALD(肾上腺脑白质营养不良)病例,进行了学术交流,认为由于迄今对ALD尚无有效的治疗方法,故应加强产...
胆管扩张症 ,一般指的是 先天性胆管扩张症 ,后天因素也可导致胆管扩张,比如 胆管结石 等,但不称为胆管扩张症,因为胆管扩张只是胆管结石的并发症而已,不是原发病。讨论胆管扩张症,可参看 先天性胆管扩张症 。 参看 先天性胆管扩张症 胆结石 胆管结石 黄疸 胆绞痛
胆管扩张症 ,一般指的是 先天性胆管扩张症 ,后天因素也可导致胆管扩张,比如 胆管结石 等,但不称为胆管扩张症,因为胆管扩张只是胆管结石的并发症而已,不是原发病。讨论胆管扩张症,可参看 先天性胆管扩张症 。 参看 先天性胆管扩张症 胆结石 胆管结石 黄疸 胆绞痛
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