...表面转移至内表面,然后进入胞质。当白蛋白-胆红素复合物通过肝窦壁时,胆红素与白蛋白解离,只有胆红素被肝细胞所摄取。⒉肝细胞内有两种色素受体蛋白即Y蛋白和Z蛋白Y蛋白与胆红素亲和力较高,在肝细胞中含量较大,约占肝细胞浆蛋白的5%,是肝细胞内...
...由于胆管癌生长缓慢和隐蔽,多数病人的肿瘤发生在肝管汇合处,手术时癌肿常已浸润周围组织,故手术切除率很低,约不足20%。中山医院一组50例中仅2例能切除。如肝管汇合处癌肿能予切除,需作两侧肝内胆管与空肠吻合。有人还主张作扩大右肝叶切除。中1...
...妊娠性肝内胆汁郁积 妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种在妊娠期出现瘙痒及黄疸为特点的重要的妊娠期并发症,现在在国内已普遍引起重视。ICP的早产率及围生儿死亡率高...
...因素。多见于婴幼儿初染结核6个月内、特别是3个月内,急性传染病(如麻疹、百日咳等)后和营养不良常为本病的重要诱因。小儿急性粟粒性肺结核临床特点是:多数患儿为急性发病,突然高热,中毒症状较重,面色苍白,食欲减退;尚可有咳嗽,呼吸急促、紫绀等症状...
...脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,易被忽视。据记载,约25 %以上的脂肪肝患者临床上可以无症状。有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的...
...广泛性增厚,周围组织有纤维化这类癌肿常在粘膜下蔓延,局部广泛浸润,但较少发生远处转移。大多数肿瘤生长缓慢,但亦有少数肿瘤生长迅速,早期即可发生转移,并可累及整个肝外胆管。 根据癌肿在胆管的不同位置,可有多种分类。最常用的是Longmire所...
...受损的胆管可以完全断裂或部分缺损,也可仅被血管钳压榨或被缝扎因而出现胆漏发生炎症和纤维化,最后引起胆管狭窄或闭塞。胆管良性狭窄是指胆管损伤和复发性胆管炎所致的胆管腔瘢痕性缩窄。可由医源性损伤、腹部外伤和胆管结石、感染引起受。累胆管因反复...
...感染存在,可无明显腹部疼痛,黄疸也往往较少发生。此型胆管炎的临床症状比较隐蔽,同时由于肝内感染灶因胆管梗阻,得不到通畅引流,局部胆管扩张,很快出现胆道高压,胆血屏障被破坏,大量细菌内毒素进入血内,发生败血症。 (3)胰源性胆管炎:胆道急性...
...的胆管内压力增高,最终将导致胆管扩张的产生。 (二)胰胆管合流导常学说 认为由于胚胎期胆总管与主胰管未能正常分离,两者的交接处距乏特(Vater)壶腹部较远,形成胰胆管共同通道过长,并且主胰管与胆总管的江合角度近乎直角相交。因此,胰管胆管...
...摄取障碍所致。临床检验发现,这种病人的肝脏对未结合胆红素的清除能力只有正常人的1/3,其血清胆红素一般不超过3毫克%(在血清胆红素高于5毫克%和重型病例中,还发现肝组织内UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性降低)。肝细胞摄取障碍的胆色素代谢特点是(...
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