伤后肛门部疼痛,出血或 肛门失禁 ,狭窄致 排便困难 、便细。伤后早期检查可见肛门部及其周围组织裂伤、出血。 肛管括约肌横断 者,常有粪便流出、污染。时间较久者局部有严重感染,可见臀大肌深部 蜂窝组织炎 。 凡有肛门部外伤史,并出现 肛门疼痛 、出血、肛门失禁、排便困难者应疑有肛管损伤。肛门指检发现指套染血、括约肌张力下降或松弛、肛管壁有破损、疼痛及空虚感等...
肛管癌的临床表现易与 肛瘘 、 息肉 、 肛裂 、 肛周脓肿 、性病 肉芽肿 、肛管皮肤结核、肛周 皮肤癌 相混淆,应予鉴别。 1. 直肠癌 中下段直肠癌同样以血便、 大便习惯改变 较频、 里急后重 等为主诉,有的肿瘤可侵犯齿状线,造成临床上难以区分直肠癌或肛管癌。但只要注意到直肠癌 肛门疼痛 较少见或较韧,指检或直肠时可以判定肿瘤中央位置在齿线上或下。另外...
肛管 与 直肠 肛管起于 齿状线 ,下止 肛门 缘,长2~3厘米,由肛门内外 括约肌 和 肛提肌 围绕。肛管向上向后与直肠成80~90°角,前壁比后壁较长。肛管为 皮肤 所复盖,齿线下方有一光滑区,称痔环,其下界叫白线,位置相当于 肛门内括约肌 的下端,活体呈浅兰色, 触诊 有一浅沟,直肠上接 乙状结肠 ,下连肛管,长约12~15厘米,起自第三 骶椎 平面,...
肛乳头肥大 与 直肠息肉 的区别 肛管与直肠柱连接的部位,呈三角形乳头状隆起,称为肛乳头。直肠肛管主要生理功能是排便。而直肠 息肉 泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,以病理上来看,性质不一,有良性肿瘤,有炎症变化,一般认为结 直肠癌 起自息肉,故息肉作为癌前症,及早切除息肉能降低癌的发生。
肛管内括约肌痉挛性收缩(spasmodic contraction of and sphincter)亦称肛管内括约肌失弛缓症。正常情况下,直肠或直肠乙状结肠的扩张可立刻引起肛管内括约肌(IAS)反射性松弛,此反射称为直肠括约肌松弛反射,或称为直肠抑制反射,对排便很重要。若IAS呈痉挛性收缩不能松弛,将导致出口处梗阻型 便秘 。
发病原因 肛管癌真正病因尚未明了,但有研究表明它是多因素作用下多基因失控所致,以往注意到长期慢性刺激如 肛瘘 、 湿疣 和免疫性疾患(如Crohn病)与肛管癌发生有关。近年来发现 人乳 头状病毒(HPV)与它有密切关系,特别是HPV-16,50%~80%的肛管癌细胞中有HPV-16。性行为异常也是肛管癌的高危因素,男性 同性恋 患者47%有肛管湿 疣 史,其...
肛管损伤的早期因粪便污染,常并发盆腔 蜂窝组织炎 ;远期可造成 肛管狭窄 和 肛门失禁 。
...下脂肪萎缩 (lipoatrophy):发生可能与病人接受皮下或 肌肉注射 皮质类固醇激素 有关。皮下脂肪萎缩主要表现为进行性的皮下脂肪组织消失或 消瘦 ,可出现 皮肤 皱褶凹陷,捏起困难,常起病于脸部,继之影响颈、肩、臂及躯干,有些病人脂肪消失只限于面部或半侧面部、半侧躯体, 肌肉 、 骨质 、 毛发 、 乳腺 及 汗腺 均保持正常,无肌力障碍,多数体力不...
心音及脉搏消失 是 室颤 的一种表现: 脉搏 不能触及、 心音 消失、 血压 ( 收缩压 )常在60 mm Hg以下或测不到等 血液循环 恶化的征象。 心音及脉搏消失的原因 导致 室颤 的最常见原因是心电不稳定,可能与下述因素有关:①急性冠脉 综合征 导致的 心脏 局部供血障碍: 血栓形成 和冠脉 痉挛 ;② 缺氧 导致的一系列 病理 生理改变:如 交感...
肛门或肛管窄小属于 先天性肛门直肠狭窄 的临床表现。其狭窄的部位多见于肛管或肛门口,范围短,呈环形,又称肛门膜状狭窄。
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