诊断 低钠血症 并不难，难的是低钠血症的病因诊断。通常血钠<120mmol/L时具有实质性的意义。 1.病因诊断程序 首先测定血浆渗透压。血浆渗透压正常或增高者，考虑假性低钠血症（如严重 高脂血症 时）或因 糖尿病 的高血糖症所致（通常，血糖每高出正常5.56mmol/L即可稀释血钠1.6mmol/L）；血浆渗透压低者应根据细胞外液容量和有效血容量进一步判断...
高脂血症指血浆脂质中一种或多种成分含量超过正常高限。其主要成分有三酰甘油（TG）、胆固醇酯（CE）、磷脂（PL）、游离脂肪酸（FFA）等。CE与TG受年龄、性别、生活习惯、进食质量等影响。
(一)治疗 除恶性肿瘤引起的 高钙血症 外，在选定最终治疗方案之前对高钙血症先进行初步处理一般是必要的，亦是有效的;治疗方式需随高钙血症的严重程度和有关症状的性质(包括原发病、血无机磷酸盐水平以及肝肾和骨髓功能)而定。由于高钙血症是由骨钙释放过多、肠钙吸收增加或肾钙排泄减少所致，了解此点有助于指导治疗。通常高钙血症内科治疗的近期效果好，远期效果由于药物的毒性...
(一)发病原因 高钙血症 的原因很多(表1)，可分为如下几类：①与甲状旁腺有关;②与恶性肿瘤有关;③与维生素D有关;④与骨转换率高有关;⑤与 肾衰竭 有关。其中， 甲状旁腺功能亢进 症和癌症占其发病的90%。 (二)发病机制 病因不同，其发病机制亦不相同。归结起来4个方面：①骨质再吸收增加;②肠钙吸收增加;③尿钙重吸收增加;④血液浓缩。对于老年人，骨质再吸收...
老年人输液补钾时，需注意液体速度，不宜太快，应密切观察心率、脉搏和血压变化，并注意尿量，见尿补钾为原则。
...宜。原则上对缺钠、缺水、容量减少者，补钠、补液以扩 充血 容量；对多钠、多液、容量膨胀者，应限钠、限水、适当 利尿 。 2.容量减少的 低钠血症 ①如无特殊症状，应鼓励口服补盐或静脉输注等渗盐水（速率50～100ml/h）； ②若存在血容量不足，应同时输注 人血 白蛋白、血浆等胶体； ③若为严重低钠血症，可静脉输注高渗氯化钠溶液（3%），通常4～6h输注3%...
轻度 高钠血症 可表现为非特异的 衰弱 、 头痛 、 易激惹 或 嗜睡 等症状，严重高钠血症（血钠>150mmol/L）则可出现 震颤 、 抽搐 、 惊厥 ，或迟钝、 木僵 、 昏迷 。其临床体征主要为容量缺失和 脱水 ，如 体重减轻 、 皮肤弹性差 、 黏膜干燥 和体位性 低血压 。此外，尚有原发疾病的表现如明显 多尿 （ 尿崩症 ）、 高热 （感染）等，...
...TG以食物中摄取为外源性，存在CM中。在肝内由糖类等合成为内源性，存在VLDL中。如高脂饮食后血中CM增高，出现奶油状血浆，产生外源性高TG血症。 高热 量饮食、 肥胖 、酒精刺激等，VLDL产生过多。肝脏合成与释放甘油酯超过廓清速度或廓清相对过缓时，血中TG 积聚 ，产生内源性高TG血症。老年人脂代谢异常，多因肥胖、饮酒、服用抗 高血压 药物、饮食和高胰岛...
老年人低钾血症的常见症状是 疲乏 、 神志模糊 以及因骨骼肌功能损害所致的肌力减弱和痉挛。严重 低钾血症 可出现肌肉 麻痹 ，胃肠道平滑肌亦可受累，表现为无动力性 肠麻痹 ，但 横纹肌溶解 症少见。 低钾血症致命的表现是影响心脏功能和导致各种 心律失常 ，特别是原有心脏病或服用洋 地黄 药物的患者。 慢性低钾血症常引起 间质性肾炎 和肾小管浓缩功能下降，表现...
维生素D制剂的应用，必须注意钙的充分补充，并监测尿钙、血钙以免高血钙导致 异位钙化 。 低钙血症 伴高磷血症时，原则上口服氢氧化铝，以减少磷的吸收。
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