...adder)占首位，其他尚有 肉瘤 、 类癌 、 原发性 恶性黑色素瘤 、 巨细胞 腺癌 等。因后者均属少见，故本章主要讨论原发性胆囊癌。 老年人胆囊癌的病因 (一)发病原因 胆囊癌 患者伴 胆石 病者占60%～90%，胆石病患者中患胆囊癌者占3%～14%，因此一般认为 慢性胆囊炎 、胆石病与胆囊癌的发生密切有关。 胆汁淤积 、 胆固醇 代谢 失常、 炎症 ...
...的， 膀胱肿瘤 的 发病率 随着年龄增大而增高，我国资料50～79岁患者占所有膀胱癌患者的67.5%。 分化 不良的膀胱癌常见于高龄患者。 老年人膀胱癌的病因 (一)发病原因 膀胱肿瘤 的病因尚未完全阐明，其发病与下列因素有关。 1. 化学 性致癌物质 致癌的物质是染料的中间体如β- 萘胺 、 联苯胺 、α-萘胺及4- 氨基联苯 。人与致癌物质接触后至发生癌...
脑出血 是指脑实质 内出血 。脑出血有外伤性和自发性两类，本节专讨论后者。 高血压 动脉硬化 、 脑瘤 、脑 血管畸形 、 败血症 、脑动脉炎、血液病、 子痫 等均能引起脑出血。本节重点讨论高血压动脉 硬化 引起的脑出血，多见于50岁以上的病人。 脑出血严重危害 人类 健康的四大疾病之一，在美国占人口死亡原因的第三位，日本占第二位，我国占第一位。据Mutlu...
无论国外还是国内，老年 结核病 近年来均有增加趋势。由于 临床表现 和 胸部 X线改变往往不典型，故误诊率较高， 抗结核治疗 的效果也常不如年轻人满意。 老年人肺结核的病因 (一)发病原因 老年人免疫功能下降和衰退与年龄增长呈 负相关 ，如 结核菌素 反应的阳性率60岁为80%，70岁为70%，80岁为50%，90岁为30%。 免疫功能 下降，使内源性复燃和...
胆囊炎 是较常见的 疾病 之一， 发病率 较高。根据其 临床表现 和 临床经过 ，又可分为急性的和慢性的两种类型，常见 胆石症 合并存在。 老年人胆囊炎的病因 (一)发病原因 胆囊 内 结石 突然梗阻或嵌顿 胆囊管 是导致 急性胆囊炎 的常见原因，胆囊管扭转、狭窄和 胆道蛔虫 或胆道 肿瘤 阻塞亦可引起急性胆囊炎。此外，增龄老化过程中，胆囊壁逐渐变得肥厚或 ...
... ， 头晕 ，甚至 恶心 呕吐 ，或头痛头晕的形式和感觉与往日不同，程度加重，或由间断变成持续性。这些征兆表示血压有波动，或脑功能障碍，是 脑出血 或 蛛网膜下腔出血 的预兆。 (3)面、舌、唇或肢体麻木，也有的表现眼前发朦或一时看不清东西， 耳鸣 或听力改变。这是由于脑血管供血不足而影响到脑的感觉功能的缘故。 (4) 意识障碍 ，表现 精神萎靡 不振，老想...
睡眠障碍 是指脑内网状激活系统及其他区域的 神经 失控或与 睡眠 有关的 神经递质 改变而导致的睡眠功能减退或睡眠影响 呼吸 功能。老年人并非睡眠需要减少，而是睡眠能力减退。睡眠障碍能引起相当的醒觉时病态(如生活质量下降甚至致命性损害)，因此，它是目前老年医学研究的重点。 老年人睡眠障碍的病因 (一)发病原因 1.引起 睡眠障碍 的疾患多 神经 精神疾病(如...
对于老年 糖尿病 的年龄概念目前尚不统一，国内多采用1980年联合国提出的60岁以上的糖尿病患者称为老年糖尿病;而有些国家则以65岁为分界线。老年糖尿病按其发病时间可分为老年期起病的糖尿病和青壮年起病而延续至老年期者。前者几乎均为 2型糖尿病 ;而后者多数为2型糖尿病，但也包括极少数 1型糖尿病 患者。特别是人到老年在 生理 及心理上产生 退化 ，同时容易并...
... ， 头晕 ，甚至 恶心 呕吐 ，或头痛头晕的形式和感觉与往日不同，程度加重，或由间断变成持续性。这些征兆表示血压有波动，或脑功能障碍，是 脑出血 或 蛛网膜下腔出血 的预兆。 (3)面、舌、唇或肢体麻木，也有的表现眼前发朦或一时看不清东西， 耳鸣 或听力改变。这是由于脑血管供血不足而影响到脑的感觉功能的缘故。 (4) 意识障碍 ，表现 精神萎靡 不振，老想...
血清钠 水平>145mmol/L，并伴 血浆渗透压升高 者，称为 高钠血症 。老年高钠血症，常见于高龄住院患者，主要因 失水 ，少数因注射过多高渗NaCl等引起。 老年人高钠血症的病因 (一)发病原因 主要原因是摄水减少、 失水 增加，水丢失超过钠丢失，如因隐性失水的 高热 和 呼吸 深快，渗透性水样 腹泻 的胃肠 疾病 ，未经控制的 糖尿病 所致的 渗透性...
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