...物质能损害 肾小管 ,因此应 合理用药 ,以避免毒性物质对 肾脏 的损害作用。 (二)积极抢救危重病人,预防 休克 的发生,如已发生休克伴有功能性急性 肾功能衰竭 时,应及时采用抗休克措施,迅速恢复有效循环 血量 ,使 肾血流量 和GFR恢复正常,以利 肾功能 的恢复。如通过 尿液分析 ,发现患者已发生 急性肾小管坏死 所致的 急性肾功能衰竭 时,应按急性肾...
烧伤后急性肾功能衰竭的并发症与 急性肾功能衰竭 类似,主要有以下几种: (1)感染 是最常见、最严重的并发症之一,在本病中尤为常见。 (2)心血管系统并发症, 包括心律紊乱、 心力衰竭 、 心包炎 、 高血压 等。 (3)神经系统并发症 表现有 头痛 、 嗜睡 、肌肉 抽搐 、 昏迷 、 癫痫 等。神经系统并发症与毒素在体内潴留以及 水中毒 、电解质紊乱和酸...
老年人由于肾脏老化,肾功能减退,代谢产物潴留,引起水、电解质及酸碱平衡失调的疾病为肾功能衰竭。其病因包括:①慢性肾脏疾患,如 慢性肾炎 、 慢性肾盂肾炎 、肾 血管硬化 、 多囊肾 等。②全身性疾病引起的 肾损害 ,如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 糖尿病 等。③慢性 尿路梗阻 ,如 前列腺肥大 、泌尿系结石等。临床主要表现为 恶心 、 呕吐 、 纳差...
...用磷酸钠口服溶液(商品名:Fleet Phospho-Soda)或其他口服磷酸盐制剂的患者中发现与该药有关的肾钙沉着症,这种病症可致患者出现肾功能衰竭。病例中的6例患有高血压,这些高血压患者多数正在服用ACE抑制剂、血管紧张素受体抑制剂或利尿剂等降压药物,其中1例有甲状旁腺功能亢进的禁忌证。此外,该药上市后的自发监测报告中也发现30例急性肾小管钙化致肾功能衰...
...性ARF到ATN间的过渡阶段给予有效干预,以防止发生肾的结构损害。首先要注意维持体液容量平衡,给予扩容治疗以纠正低血容量状态,同时还要处理心功能不全,以维持肾的灌注血量。临床上有证据表明,给予水化治疗可以预防造影剂、两性霉素B、顺铂等药物引起的ATN;在肿瘤病人化疗之前,应给予一定的水负荷、别嘌呤醇和碳酸氢钠,以防止肾衰。临床上容量负荷状态有时难以判断,故对...
导致慢性肾功能不全发生的病因很多,最常见的有以下几种: 1、 慢性肾小球肾炎 类:如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性 硬化 性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。 2、代谢异常所致的肾脏损害,如 糖尿病肾病 、 痛风 性肾病及 淀粉样变性 肾病等; 3、血管性肾病变,如 高血压 病、 肾血管性高血压 、肾小 动脉硬化 症等; 4、遗传性肾病,如 多...
急性肾功能衰竭 是指各种原因引起 少尿 或 无尿 ,肾实质急性损害,不能排泄代谢产物,迅速出现 氮质血症 、水电解及酸碱平衡紊乱并产生一系列各系统功能变化的临床综合征。若尿量不少者,称为非少尿型急性肾功能衰竭。 一般而言,在短期内bun、scr迅速升高,每日bun升高3.57毫摩尔/升(1o毫克/分升)及scr升高44,2微摩尔/升(0.5毫克/分升)时应考...
根据发病原因可将 急性肾功能衰竭 分为肾前性、肾性和肾后性三大类。 (一)肾前性急性 肾功能衰竭 肾前性急性肾功能衰竭是由于 肾脏 血液灌流 量急剧减少所致,常见于 休克 的早期。此时,有效循环 血量 减少和 血压 降低除直接导致 肾血流量 减少外,还可通过交感- 肾上腺髓质 系统和 肾素 - 血管紧张素 系统使肾脏 小动脉 强烈收缩,从而进一步降低肾脏血液...
...中的药物浓度有密切关系。剂量过大、多次应用或长期应用,都能使毒性增加,引起肾小管上皮细胞的损伤。有些孩子虽然使用常规剂量的庆大霉素,仍发生了肾功能衰竭,这是因为存在着增加庆大霉素毒性的因素:比如孩子原来就有肾脏疾病;或用药时存在血容量减少、低血压、低血钾等情况;或使用了X线造影剂以及联合应用其它具有肾毒性的抗生素、强效利尿剂等。这些因素都可能增加庆大霉素的毒...
...: 拒食 、 呕吐 、苍白、脉搏细弱。 (2)主要症状: 少尿 或 无尿 ,补液过多时(出现 水肿 , 体重增加 )可导致 高血压 、 心力衰竭 、 肺水肿 、 脑水肿 和 惊厥 。 (3)体征:水肿、 腹水 等。 2.临床分期 根据病理生理改变和病情经过分3期:少尿或无尿期、 多尿 期和恢复期。 (1)少尿或无尿期:主要表现包括: ①少尿或无尿:新生儿尿量...
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