阵发性心动过速是一种阵发性、规则而快速的心律，实质上是早搏的连续状态，由3个或3个以上连续发生的早搏所组成。其特点为突然起始与突然停止的心动过速。这种起止突然的发作是与窦性心动过速有明显不同之处。按其异位起搏点部位的不同，阵发性心动过速可分为房性、房室交界性和室性三种。由于前两种在临床和心电图上均难以鉴别，故常合并称为室上性阵发性心动过速。室上性者较室性多见...
房室折返性心动过速(atrioventricular reentrant tachycardia,AVRT)的发生率仅次于 房室结折返性心动过速 (AVNRT)，约占全部室上性心动过速的30%。
伴有 房室分离 的宽QRS 波 心动过速 ，其心室波(V)前有希氏束电位(H)，应疑及束支折返型室性心动过速。仔细分析希氏束各束支的激动顺序是作出诊断的关键。应与以下心动过速鉴别： 1.心肌内起源的室性心动过速 是最常见的室性心动过速，折返环在心室肌内。最常见于 急性心肌梗死 或室壁瘤患者。 2.室上性心动过速伴室内差异性传导。 3.心房-分支型折返激动性心...
...可选用Ⅰ、Ⅲ类抗 心律失常 药物。电击复律(100～150J)有效。程序期前刺激可终止。但也有报告食管心房调搏超速抑制或程序期前刺激不能终止室性 心动过速 。射频消融右束支是治疗束支折返型室性心动过速的首选疗法，安全可靠、成功率高，可根治。 (二)预后 对任何 扩张型心肌病 患者伴有 晕厥 或 猝死 时均应怀疑束支折返性心动过速，在室上性节律时存在传导异常或...
窦性心动过速 （sinus tachycardia）是指窦房结搏动频率增快，是机体正常代偿性反应，常出现在 发热 、哭闹、运动或情绪 紧张 时，婴儿每分钟心率在140次以上，1～6岁每分钟120次以上，6岁以上每分钟在100次以上，P波为窦性，为窦性 心动过速 。
西医治疗 可根据病因治疗或加用镇静药。对 心力衰竭 所致的 窦性心动过速 ，洋 地黄 类药物可控制心力衰竭而减慢心率，而对其他原因所引起的窦性 心动过速 则无效。普萘洛尔（心得安）对甲状腺功能亢进所致的心动过速效果较好。 1.积极治疗原发病 大多随原发病的好转而心率渐减慢。 2. 洋地黄 制剂 用于心功能不全引起的窦性心动过速。 3.β受体阻滞药 普萘洛尔（...
成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，称为窦性心动过速，速率常在每分钟101--160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢。 病因病理 健康人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。 化验检查 心电图...
异位心动过速的电生理机制大多为折返，少数属异常自律性或后除极触发激动。室上性心动过速时，折返可发生在窦房结与邻近心房肌间、心房内、房室结内或房室间（经旁道）。室性心动过速时，折返环大多位于心室，束支折返极少见。房室结内心肌纤维电生理性能不一致而分离成传导速度不等的快、慢通道，前者不应期长而后者不应期短。窦性心律或缓慢心房调搏时，心房下传的冲动主要经快通道传达...
诊断 一般无特殊临床表现，年长儿童心率突然增快可诉 心悸 ，婴幼儿 心率增快 可出现 烦躁不安 、 拒食 等。长期 窦性心动过速 可使运动耐受性下降，甚至 心力衰竭 。心脏听诊心律齐，心音强弱一致。 根据心电图特点和引起心率增快的原因，一般诊断无困难。 鉴别 婴儿在烦躁、哭闹时，窦性 心动过速 可达每分钟220次，心电图出现T波与P波重叠需与阵发性心动过速相...
室上速包括阵发性房性和交接区性 心动过速 ，实际从 心电图 上难以区分，现今统称为室上速。室上速的发生机制有折返激动和自律性增高两大类。折返激动可以发生在 窦房结 与 心房 之间、心房内、 房室结 内及房与室之间。后两种近返占室上速的90%以上，是急诊常见的一种 心律失常 。前两种折返，及自律性增高者不及10%，而且频率不是极快或者不是持续性的，不经常促使患...
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