...断 根据临床特点和辅助检查结果，排除器质性心脏病和其他病因后确诊。 鉴别 1.窦性阻滞及窦性静止 （1）P-P间期改变均系突然发生，而 窦性心律失常 无规律。 （2）窦房阻滞的长P-P间期为基本窦性节律间隔的简单倍数（二度Ⅱ型）。 （3）或P-P间期进行性缩短，出现文氏现象（二度Ⅰ型）。 2. 房性期前收缩 （1）房性期前收缩P′波与窦性P波形态不同。 （2...
...益气固脱，生脉强心作用，临床应用效果较好。70年代末，将其改为注射剂，名为生脉注射液或生脉散注射液，具有强心升压、益气复脉作用。本品升压作用缓慢而持久。在中西医结合抢救危重病人时，与一些升压西药同时应用，可达升压快而作用持久、稳定的效果。临床应用于心肌梗塞、心源性休克、心肌炎、心力衰竭。可供肌注或静脉注射用。肌肉注射每次2～ 4毫升，每日2次。也可用5%～1...
心律失常 是指心律起源部位，心搏频率与节律以及冲动传导等的任一项异常。 心脏起源传导系统 心脏起搏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、房室束（希氏束）左右束支及其分支以及浦顷野纤维网。窦房结位于右心房上腔静脉入口处，是控制心脏正常活动的起搏点，窦房结的冲动经前、中、后三条结间束传导至房室结，向前延续成房室束（又称希氏束）。房室束先发出左束支后分支，再分出左束...
快速室上性心律失常是临床上常见的心血管病急症，包括各种室上性心动过速及房扑、房颤。其临床治疗措施已臻完善，包括迷走神经刺激法、电击复律、药物治疗以及射频消融术等侵入性治疗方法，基本上可以控制所有发作，对于其中许多病人尚可达到根治的目的。可以这样说，医生束手无策地眼看着室上速不停发作的时代已经过去了。然而，在实际工作中尽管有以上许多方法可以采用，而药物治疗仍是...
1第一类抗心律失常药物又称膜抑制剂。有膜稳定作用，能阻滞钠通道。抑制0相去极化速率，并延缓复极过程。又根据其作用特点分为三组。Ⅰa组对0相去极化与复极过程抑制均强。Ⅰb组对0相去极化及复极的抑制作用均弱；Ⅰc组明显抑制0相去极化，对复极的抑制作用较弱。 2第二类抗心律失常药物即β肾上腺素受体阻滞剂，其间接作用为β-受体阻断作用，而直接作用系细胞膜效应。具有与...
抗 心律失常 药既能抗心律失常也能导致心律失常，后者即为药物的“致心律失常（proarrhythmia）作用”，它包含引起新的心律失常和加重原有的心律失常二种情况。近年报道IC类氟卡尼等药有致心律失常作用并增加病死率后，这一问题更受到广泛重视。基础与临床研究正在开展，以下介绍有关其发生机制的某些内容。 冲动形成障碍和冲动传导障碍也是药致心律失常的电生理机制。...
窦性心律失常 是常见的生理现象，一般无并发症。
心律失常患者睡前不宜喝刺激性饮料，如咖啡、茶、可乐等，尤其是快速性心律失常或曾经有过快速性心律失常的患者。睡前不宜看令人兴奋、激动的比赛或节目。睡前不宜进行谈话，不宜晚睡。 睡眠的卧位应采取右侧卧位，身体自然屈曲，这种姿势有利于血液的回流，减少心脏负担。若有心功能不全，有胸闷，呼吸困难，不能平卧者，应采取半卧位或30°角坡度卧位。卧具应温暖、柔软、舒适，不应...
联合应用抗心律失常药物应注意以下几点： (1)以达到疗效高、副作用少为目的。 (2)最好不联合用同类抗心律失常药物。 (3)Q-T间期延长，在选用有可能进一步延长Q-T间期的药物时更需慎重。 (4)最好避免与可能增加其不良反应的药物合用。 (5)β-受体阻滞剂不可与异搏定合用。 (6)能引起严重不良反应的药物联用时，应十分慎重，且宜加强监护。
心律失常是一种常见病，有不少病可以心律失常的形式为突出表现，但有了心律失常不一定都是心脏病，因一些正常人也可出现心律失常。曾有学者对正常人的心脏进行24小时的动态心电观察，发现有70%左右的正常人出现早搏，但均无任何临床症状。常见出现心律失常的主要原因有： 1.正常心脏：疲劳、喝浓茶、烟酒剌激、情绪激动及冷饮等，常可出现心律失常。 2.器质性心脏病：如患有风...
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