（一）发病原因 1、饮食不当 婴儿初生时其肝脏储存的维生素A很少，很快被消耗尽，但初乳中含量极高， 人乳 和牛奶是婴儿所需维生素A的主要来源，其他食物如蔬菜、水果、蛋类和肝等都能供给足够的维生素A。故适当地饮食能供足够的维生素A，不至引起缺乏。但婴儿时期食品单纯，如奶量不足，又不补给辅食，容易引起亚临床型维生素A缺乏症。乳儿断奶后，若长期单用米糕、面糊、稀饭...
北京儿童医院所见病例中毒的原因有以下几种情况： ①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃” 鱼肝 油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。 ②未全面分析患儿 佝偻病 的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。 ③片面满足家长要...
【诊断】 眼部有明显症状的，结合喂养史，慢性消化系统或消耗性疾病史，诊断并不困难。因维生素A缺乏时常有合并症，故凡 营养不良 、 慢性腹泻 、慢性 痢疾 、或 麻疹 后长期忌嘴，患儿有 畏光 、眨眼者应仔细检查眼部。年长儿应注意皮肤的改变。早期及 非典 型的病例，眼部的变化较轻，特别在婴幼儿期容易忽略。对可疑病例可做下列检查有助于诊断： ①用小棉拭子蘸生理盐...
...样感觉。于四肢伸侧及肩部最为显著，4岁以下的婴儿少见此症状。此外，尚有 指甲 多纹，失去光泽，蝗折裂，毛发干脆易脱落等。 3、其他表现 由于维生素A缺乏时呼吸道及泌尿道上皮增殖和角化，以及免疫功能下降，易引起呼吸道继发感染和 脓尿 。舌味蕾因上 皮角 化味觉功能丧失，影响食欲，有的患儿可有 呕吐 。婴幼儿时期可见体格发育迟缓。严重缺乏维生素A时可见血细胞生成...
维生素D缺乏性佝偻病 是常见的儿童 营养缺乏 症。由于缺乏 维生素D ，引起全身钙、磷代谢失常和以 骨骼 改变为主的一系列变化。严重者致 骨骼畸形 ，影响小儿正常 生长发育 ，并使机体 抵抗力 降低， 免疫球蛋白减少 ，易并发各种 感染 ，且使其病情加重，病程延长，应积极防治。 由于儿保工作的大力开展，目前，重度 佝偻病 在我国已显着减少，但随着工业的发展，...
本病的诊断应调查膳食中维生素A摄入情况，注意 腹泻 、感染等增加维生素A消耗的疾病，依据患者的症状、体征及暗适应（dark adaptation）反应等做出诊断。暗适应产生的快慢与进入暗处前照射光波的长短、强度和照射时间有关，如将这几项条件固定，暗适应时间的长短与体内维生素A的营养状况呈负相关，维生素A愈缺乏，暗适应时间愈长。 用免疫分析法检测血清中维生素A...
诊断 结合喂养史及眼部或皮肤症状等，诊断一般无大困难。此外，当维生素A缺乏时，泌尿系统上皮细胞同样有病变，尿沉渣检查中常见较多的上皮细胞并呈角化，或常伴有继发性感染均有助于本病的诊断。 1.病史和症状 仔细询问病史，如患者存在维生素A摄入不足，或者存在维生素A的吸收、利用障碍，或引起维生素A消耗过多的疾病，同时有暗 适应障碍 、 夜盲 、结膜干燥、角膜软化，...
西医治疗 ①VitD中毒确诊后立即停用D制剂及钙剂，避免阳光照射，给低钙饮食。②控制感染，纠正 脱水 酸中毒。一般病例经以上治疗须较长时间方渐恢复，血钙约经2～3月始降至正常，肾功能可延迟1.5年后才能恢复。 ③特效疗法：肾上腺皮质激素可抑制肠道对钙的吸收，且与VitD有拮抗作用。口服强的松1～2mg/kg/d，1～2周后血钙即降至正常，一般连用服2～3周停...
维生素 A 缺乏的全身症状如 消瘦 、 皮肤干燥 、失去弹性、 声音嘶哑 等。 如并发感染科发展为全眼球炎，最终失明。
1．不良反应维生A一般剂量无毒性反应，但如果成人一次剂量在100万u以上，儿童剂量达30万u以上，即可引起急性中毒。每日10万u连用6个月以上，可引起起曼性中毒。慢性中早期出现疲倦 乏力 、 精神萎靡 、烦躁或 嗜睡 、 食欲不振 、 呕吐 、 腹泻 、 低热 、多汗、 感觉过敏 、 眼球震颤 、 复视 、以后表现有下列各系统改变： （1）骨骼系统：转移性 ...
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