...尚不明确,Cobum(1971)认为可能与食管远端括约肌(distal sphincter)不能完全松弛有关。 (二)发病机制 病理检查发现憩室为含有食管各层结构的真性膈下食管憩室。憩室上皮为复层 鳞状上皮 ,表面有几处微小 溃疡 区,系近期的出血部位;未见食管牵引型 憩室病 人可以看到的与局部食管形成粘连的淋巴结或其他邻近结构。因此,推测膈下 食管憩室 为...
西医治疗 尿道憩室的治疗,原则上应当完全切除。憩室口小者,切除后将尿道缝合;口宽大者,憩室切除后,尿道行Cecil尿道成形术,以弥补尿道的缺损。憩室切除有困难者,将憩室大部分切除,残余部分行内翻缝合。单纯切开引流,多形成反复发作的 尿瘘 。各种憩室切除术,均需行耻骨上膀胱造瘘术或会阴部尿道造瘘,待尿道完全愈合后,再拔除造瘘管。目前有用经尿道切开憩室口前后唇治...
梅克尔憩室引起 肠梗阻 、憩室炎或穿孔时,出现的症状及体征与一般肠梗阻或阑尾炎很相似,或基本一致,术前要做出正确诊断仍很困难。 消化道出血 时,要与 结肠息肉 、出血性坏死性小 肠结 肠炎相鉴别。 1.结肠 息肉 一般有长期少量 便血 病史,呈鲜红色,如有息肉脱落可有大量出血,可致 贫血 。钡灌肠可见到息肉的缺损阴影,应用纤维结肠镜或乙状结肠镜可诊断并摘除息...
多数单纯性肾盏憩室无临床症状,仅在静脉肾盂造影时偶然发现。当憩室 继发感染 或结石时,可出现腰痛、肉眼 血尿 、 脓尿 、 发热 及 尿频 、 尿急 、 尿痛 等表现。不伴结石者少有 尿路感染 症状。症状表现的严重程度与憩室的大小无关,一些小的肾盏憩室,也可引起明显的腰痛。 可能与肾盏连接部压力增加或引流不畅有关。由于肾盏憩室通道很窄,结石极少能通过憩室颈排...
(一)治疗 多数体积小、无症状的食管中段憩室不需要外科治疗。食管中段牵引型憩室的手术治疗方法有:憩室切除术,憩室翻入埋缝术,食管支气管瘘缝扎、修补术以及食管部分切除、食管胃吻合术等。憩室并发癌变或不能逆转的瘢痕狭窄,应行食管部分切除或较为彻底的憩室切除。 1.食管中段憩室切除术 (1)适应证:①憩室较大,排空不畅,食物和分泌物 积聚 导致严重的憩室炎或食管炎...
结肠 血管 疾病 是 下消化道出血 的重要原因之一,过去常常是通过 血管造影 或手术发现,现在内镜的普及和发展,越来越多的结肠血管疾病得到诊治,其病变常是 血管 本身的异常,也可以是某些 病症 的表现之一,病因仍不十分明确,目前应用最多的是“ 血管畸形 (vascular malformation)”。 结肠血管畸形的病因 (一)发病原因 目前 胃肠道 血管...
...围脏器的压迫和移位征象。如在胃后有大的假性囊肿存在,钡剂可显示胃向前推移, 胃小弯 亦可受压。 胰头 部假性囊肿可使 十二指肠 曲增宽, 横结肠 向上或向下移位。 横结肠移位的原因 胰腺假性囊肿 是外溢的 血液 和 胰液 进入胰周组织,或于少见的情况下进入 小网膜 囊内发生包裹形成的 囊肿 。 假性囊肿 与真性囊肿的差别在于后者发生于 胰腺 组织,囊肿在胰腺...
小的憩室无临床症状,不易被发现。憩室较大,在排尿时由于尿液灌入憩室内,可在尿道腹侧看到或触及肿块,肿块可压缩,压缩时可有尿液自尿道口滴出。
消化道憩室 是消化管壁任何部位的一个或多个囊性膨出。 食管憩室 大多在成年人被发现,按发生部位可分为以下三种: (1) 咽食管憩室 (咽部憩室); (2)中段食管憩室较多见; (3) 膈上食管憩室 在食管下端,大多向一侧膨出,很少产生症状,但当达到较大体积时可引起 吞咽困难 、食物潴留、炎症和出血,此时需手术治疗。 胃憩室 胃憩室最多位于胃贲门部后壁近小弯、...
结肠过敏症 是临床上常见的一种肠道功能性 疾病 ,以肠道壁无器质性病变、 肠功能紊乱 为特点,由肠道敏感 痉挛 而表现出一系列的 症状 。 有人称本病为 结肠 功能紊乱、 粘液性结肠炎 、 过敏性结肠炎 、痉挛性结肠炎、过敏性结肠 综合症 、 激惹 性肠综合症、肠 应激 综合症、肠道易激综合症等。 结肠过敏症可发生于任何年龄,一般以20~50岁的青壮年最多,...
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