病因：多数情况下，病因来自 细菌感染 。急性病例，索状的腱或瓣膜基质迅速破坏和坏死，导致瓣膜功能不全和心衰。赘 疣 包含纤维层、血小板、红细胞和白细胞及细菌。
急性细菌性 痢疾 应同其它病因所致的 急性腹泻 相鉴别。 （一） 阿米巴痢疾 （又称 肠阿米巴病 ）其鉴别见下表。 表 菌痢同阿米巴痢疾的鉴别 细菌性痢疾 阿米巴痢疾 病原 流行病学 潜伏期 临床表现 粪便检查 乙状结肠 镜检 志贺菌 散发或流行 1～7日 起病急，多有 发热 等 毒血症 ， 腹痛 、 腹泻 较重，便次频繁 里急后重 明显 左下腹 压痛 明显...
鉴别诊断：1. 亚急性细菌性心内膜炎常发生在原有心脏病(如心瓣膜病 先心病)基础上合并 细菌感染 所致。病原菌多系草绿色链球菌，少数为大肠杆菌。属中医“温病”范畴。 2. 急性细菌性心内膜炎，50-60%发生于正常心瓣膜，瓣膜及腱索可有 溃疡 穿孔， 腱索断裂 及大而脆的赘生物，赘生物脱落为细菌栓子，导致栓塞及 迁移性脓肿 。
细菌从周围环境中吸收作为代谢活动所必需的有机或无机化合物称为营养物质。一种物质可否作为细菌的营养物质，决定于两个因素：①该物质能否经一定的方式进入细胞；②细菌是否具有相应的酶，使进入细胞的物质用于细菌的新陈代谢。 细菌的营养物质有两方面作用：①用于组成细菌细胞的各种成分；②供给细菌新陈代谢中所需能量。
细菌 在自然界必然不断经受周围环境中各种因素的影响。当环境适宜时，细菌能进行正常的新陈代谢而生长繁殖；若环境条件变化，可引起细菌的 代谢 和其他性状发生 变异 ；若环境条件改变剧烈，可使细菌生长受到抑制或导致死亡。因此掌握 微生物 对周围环境的依赖关系，在医疗实践中，一方面可创造有利条件，促进微生物的生长繁殖，从 病理 材料中分离培养病原微生物，有助于 传染...
诊断： 腹胀 、 腹泻 、 贫血 或 腹痛 为主要表现。因此，对老年人不明原因的 消瘦 ，伴腹胀、腹泻、贫血及腹痛，要考虑是否为 吸收不良综合征 所致。通过 尿糖 试验、粪脂定量测定及呼吸试验进行综合分析，加以确诊。
细菌的结构对细菌的生存、致病性和免疫性等均有一定作用。细菌的结构按分布部位大致可分为：表层结构，包括细胞壁、细胞膜、荚膜；内部结构包括细胞浆、核蛋白体、核质、质粒及芽胞等；外部附件，包括鞭毛和菌毛。习惯上又把一个细菌生存不可缺少的，或一般细菌通常具有的结构称为基本结构，而把某些细菌在一定条件下所形成的特有结构称为特殊结构（图2-2）。 图2-2 细菌的结构
细菌新陈代谢有两个突出的特点：①代谢活跃。细菌菌体微小，相对表面积很大，因此，物质交换频繁、迅速，呈现十分活跃的代谢。②代谢类型多样化。各种细菌其营养要求、能量来源、酶系统、代谢产物各不相同，形成多种多样的代谢类型，适应复杂的外界环境。 细菌的代谢通路包括合成与分解两大类。细菌的合成代谢与真核细菌类似，但其分解代谢因细菌酶系统的不同，差异甚大。分解代谢可伴有...
（一） 痢疾杆菌 败血症 主要见于 营养不良 儿童或 免疫功能低下 患者的早期，临床 症状 重， 病死率 高（可达46%），及时应用有效 抗生素 可降低病死率。 （二） 溶血尿毒综合征 （HUS）此为严重的一种 并发症 。原因不明，可能与内毒 血症 、 细胞毒素 、 免疫复合物 沉积等因素有关。常因突然出现 血红蛋白尿 （尿呈酱油色）而被发现，表现为进行性 ...
黄连 及 小檗 碱能提高机体对细菌内毒素的耐受能力。 黄连 能对抗大肠杆菌引起的 腹泻 ；小檗碱大致有对抗 霍乱 弧菌毒素引起的腹泻，并减轻小肠绒毛的 水肿 、分泌亢进等炎症反应，降低死亡率。小檗碱对非感染性腹泻也有对抗作用，如抗篦 麻油 及 番泻叶 引起的腹泻。
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