肺脓肿 (lung abscess)是由于多种 病原菌 引起的肺部化脓性 感染 ,早期为肺组织的 感染性 炎症 ,继而 坏死 、 液化 、外周有 肉芽组织 包围形成 脓肿 。临床特征为高热、 咳嗽 ,脓肿破溃进入 支气管 后咳出大量脓臭痰。 X线 显示含气液平的空腔。多发生于壮年,男多于女。自 抗生素 广泛应用以来, 发病率 有明显降低。 【病因和发病机制】...
本病应注意与其疾病引起的上腔静脉梗阻相鉴别。本病引起的 上腔静脉综合征 ,患者多不 发热 ,血沉正常本症与中心型或纵隔型 肺癌 ,以及恶性 纵隔肿瘤 的鉴别,在肿瘤明显时困难不大在早期则可混淆,有时误诊为过敏反应 血管神经性水肿 、 右心衰竭 、甚至 慢性缩窄性心包炎 等。
纵隔气肿的症状轻重不一,主要与纵隔气肿发生的速度、 纵隔积气 量的多少、是否合并 张力性气胸 等因素有关。少量积气患者可完全无症状,仅于胸部X线片上见纵隔气肿的征象。积气较多、压力较高时,患者可感 胸闷 不适,咽部梗阻感, 胸骨后疼痛 并向两侧肩部和上肢放射。纵隔内大量积气或合并有张力性 气胸 者,临床表现危重,严重 呼吸困难 , 烦躁不安 , 意识模糊 甚...
(一)治疗 治疗原则为:清除病因,尽快引流,控制感染,营养支持。急性纵隔炎的处理,主要是处理发生原因,如因误吞 枣核 、菱角等异物引起的,须取出异物并同时引流,方能控制感染。如异物已进入胸腔内,或形成一侧 脓胸 则须开胸取出异物同时引流。如系贯通性外伤或手术后引起的,则须根据伤情、病情进行具体处理。大量抗生素控制感染、输血、输液防治 休克 。支持营养、吸O2...
...,随支气管和肺的发育进入胸腔内形成。囊壁被有假复层纤毛上皮,并有散在的平滑肌和软骨。囊内含有黄血色粘液。常位于气管隆突附近,可突出于前后或上纵隔,部位变化较多,恶变者极少。食管囊肿系胚胎期上消化道空泡末能互相融合而发生。囊肿的粘膜多是典型的胃粘膜,部分有分泌酸的功能。外壁与食管壁相似,由环纵两层平滑肌组成。囊肿肌层与食管肌层多融为一体,无明显界限,肌层外面无...
慢性纵隔炎又称特发性纵隔纤维化,病因较复杂。慢性纵隔炎可导致上腔静脉梗阻,患者出现一系列上腔静脉梗阻症状体征。
西医治疗 除恶性淋巴源性肿瘤适用放疗外,绝大多数 原发性纵隔肿瘤 只要无其他禁忌症,均应外科治疗。即使良性肿瘤或 囊肿 毫无症状,由于会逐渐长大,压迫临近器官,甚至出现恶变或 继发感染 ,因而均以采取手术为宜。 恶性纵隔肿瘤若已侵入临近器官无法切除或已有远处转移,则禁忌手术而可根据病理性质给予放疗或化学药物治疗。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师...
诊断: 胸部X线检查:是诊断纵隔肿瘤重要手段。透视检查可观察肿块是否随吞咽上下移动,是否随呼吸有形态改变以及有无搏动等。X线正侧位胸片可显示肿瘤部位、密度、外形、边缘清晰光滑度、有无 钙化 或骨影等。CT或核磁共振能进一步显示肿瘤与邻近组织器官关系,更是必不可少的检查。必要时可作心血管、支气管造影。 超声可鉴别实质性、血管性或囊性肿瘤。 放射性核素可协助诊断...
纵隔内组织和器官较多,胎生结构来源复杂,所以纵隔区内肿瘤种类繁多。有原发的,有转移的。原发肿瘤中以良性为多见,但也有相当一部分为恶性。
(一)发病原因 肺泡壁破裂、纵隔内气道破裂、 食管破裂 、腹腔气体进入纵隔、颈部气体进入纵隔,尚有部分纵隔气肿患者临床不能确定其气体来源部位及病因。 (二)发病机制 根据纵隔内气体的来源部位可将纵隔气肿的发病机制归纳为以下几类: 1.肺泡壁破裂所致的纵隔气肿 肺泡壁因肺泡内压急剧上升或因其他疾病而发生损伤破裂即可导致气体由肺泡内进入肺间质,形成间质性 肺气肿...
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