上纵隔 位于 胸廓上口 和 胸骨角平面 之间，前界为 胸骨柄 ，后界为第1－4 胸椎 及 椎间盘 ，两侧为 纵隔胸膜 。 上纵隔由前向后可分为三层： 胸骨 后结构： 胸腺 ，左、 右头臂静脉 和 上腔静脉 。 中间结构： 主动脉弓 及其三大分支， 膈神经 及 迷走神经 。 脊柱 前结构： 气管 、左 喉返神经 和 食管 （图7－11）。 1．胸腺thymus...
西医治疗 治疗有赖于病人年龄及是否存在 淋巴瘤 和 白血病 。在儿童，以化疗为主常使用LSA2-L2方案。但此方案只能治愈一半的患儿。 非霍奇金淋巴瘤 Ⅰ期及Ⅱ期对放疗比较敏感，但复发率高。由于非 霍奇金淋巴瘤 的蔓延途径不是沿淋巴区，因此“斗篷”和倒“Y”式大面积不规则照射的重要性远较 霍奇金病 为差，而且治疗剂量比霍奇金病要大。恶性度较低的Ⅰ～Ⅱ期非霍奇
可并发感染，可引起 颈静脉怒张 ，可致咽下困难， 声音嘶哑 等。
恶性淋巴瘤 除 霍奇金淋巴瘤 外都为 非霍奇金淋巴瘤 。
胸内甲状腺肿 (或肿瘤) 胸内 甲状腺肿 多因颈部甲状腺的下极、峡部的腺瘤或 结节 ，因重力作用、颈部的屈伸、吞咽活动以及胸腔内负压的作用逐渐沿椎体前筋膜之前、气管前筋膜之后,下降至纵隔内。因主动脉在上纵隔左侧，所以下坠的甲状腺多在右侧，位于气管前颈动脉鞘、无名静脉及上腔静脉之前,少数位于食管前后;有时亦可位于左上纵隔,将气管推向右侧;另一种是比较少见的胚胎...
(一)发病原因 常见者如一侧 肺大泡 、 张力性气胸 、局限性 阻塞性肺气肿 、 胸腔积液 、肺 囊肿 和肿瘤等;或一侧 肺不张 、一侧全肺切除术后。也有因一侧胸腔病变产生瘢痕收缩而将健侧胸腔部分肺脏经纵隔结构薄弱区域牵拉进入患侧胸腔的，如见于 肺结核 纤维化、慢性胸膜炎瘢痕收缩等。 (二)发病机制 纵隔疝产生的原因为两侧胸腔的内压不均等，导致压力较高一侧胸...
二者均少见， 血管瘤 多位于前、后上纵隔, 淋巴管瘤 多位于前纵隔和后上纵隔,左右胸部的生长位置大致相似。 临床表现①压迫症状,肿瘤体积小时可无症状。体积大可压迫附近器官而发生相应症状。如压迫上腔静脉出现上腔静脉梗阻综合征，被阻上腔静脉一侧的静脉压升高，有时可达20～50cmh2o。患者直立时可见 颈静脉充盈 ，活动后减轻。静脉 瘀血 严重时可有唇部 紫绀 ...
本病应注意与其疾病引起的上腔静脉梗阻相鉴别。本病引起的 上腔静脉综合征 ，患者多不 发热 ，血沉正常。本症与中心型或纵隔型 肺癌 ，以及恶性 纵隔肿瘤 的鉴别，在肿瘤明显时困难不大，在早期则可混淆，有时误诊为过敏反应、 血管神经性水肿 、 右心衰竭 、甚至 慢性缩窄性心包炎 等。
本病应注意与其疾病引起的上腔静脉梗阻相鉴别。本病引起的 上腔静脉综合征 ，患者多不 发热 ，血沉正常。本症与中心型或纵隔型 肺癌 ，以及恶性 纵隔肿瘤 的鉴别，在肿瘤明显时困难不大，在早期则可混淆，有时误诊为过敏反应、 血管神经性水肿 、 右心衰竭 、甚至 慢性缩窄性心包炎 等。
纵隔疝(hernia of mediastinum)是指一侧肺脏的部分组织通过纵隔突入到另一侧胸腔，它与纵隔移位不同，后者系整个纵隔连同其内容物向对侧移位，但二者在临床上较难鉴别，且常可并存。纵隔疝常发生于前上纵隔结构薄弱区,即位于第1～4肋软骨水平，前方为胸骨，后方为大血管，下方以心脏为界。
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