当纵隔脓肿形成脓液后可破入胸膜腔形成 脓胸 及脓 气胸 ，气体还可沿疏松结缔组织到达全身皮下形成 皮下气肿 ，患者可出现 呼吸困难 甚至 休克 。纵隔 脓肿 常常并发右肺上叶感染
除病史外，诊断主要根据临床表现，但由于纵隔炎系感染全过程的一部分，而且单纯纵隔炎在X线胸片上，除可能有 纵隔阴影 增宽、 纵隔气肿 外并无特殊表现，因此临床上看到的更多是局限性 纵隔脓肿 ，或后纵隔在侧位胸片上有气液面、脓 气胸 等表现，有时确诊也不容易。X线检查时后前位和侧位胸片很重要。一般床边摄影由于投照条件关系观察不清晰。为了诊断方便最好摄半坐位后前位...
诊断 放射线检查：包括后前位，侧位或斜位照片。后 纵隔肿瘤 可做食管钡餐造影，有时需做断层摄影。 对于纵隔肿瘤的诊断，除有纵隔肿块外，须鉴别良性或恶性，以便制订治疗方案，但在实际工作中常有困难。一般说来，良性肿瘤 生长缓慢 ，除了与附近结构产生粘连外，多数肿瘤边缘清楚、光滑而完整，特别是囊性者，多呈圆形或卵圆形。而恶性肿瘤则有明显的分叶状轮廓，当肿瘤突破包膜...
...囊肿 ，来源于前肠芽的胃囊肿和胃肠囊肿以及由于中胚层组织发育异常所致的 心包囊肿 和囊性 淋巴管瘤 等。这类发育异常性囊肿不发生恶变;此外，纵隔囊肿尚包括寄生虫性(如包囊虫性)囊肿、血肿囊性变和 胰腺假性囊肿 等。 (二)发病机制 1.气管支气管囊肿 气管支气管囊肿是纵隔先天性发育异常性囊肿中最常见的1种，占40%～50%。大多数气管支气管囊肿发生于受孕后第...
目的及要求：了解 纵隔肿瘤 的种类及最常见分布部位借以帮助诊断。 一、概述 纵隔为胸腔的一部分，位于胸腔中部，两侧胸膜腔之间。它的境界前面是胸骨，后面是脊柱，两侧为纵隔胸膜，使其和胸膜腔分开。上部与颈部相连，下方延伸至膈肌。其中有许多重要器官和结构，如心脏、大血管、气管、食管等。由于和颈浅筋间隙相通，因此在颈部感染有可能伸展到纵隔。此外，在胚胎发生异常可于纵...
1.肺泡破裂空气沿肺血管周围鞘膜进入纵隔，常有吸气后屏气，用力剧咳等诱因，见于 支气管哮喘 、细支气管炎、 百日咳 等疾病。肺泡破裂引起 自发性气胸 亦可发生 纵隔气肿 。2.在治疗呼吸窘迫征时，应用呼气末正压呼吸，所用的压力过高易引起肺脏 气压伤 ，发生自发性 气胸 和(或)纵隔气肿。3.胸部外伤、内窥镜检查或吸入异物等，可引起支气管或 食管破裂 而发生纵...
（一）发病原因 可因胸腺、淋巴结病变，肿瘤，支气管 囊肿 ，纵隔炎、 脓肿 或 消化道重复畸形 等，压迫造成此综合病征。 （二）发病机制 1.前 纵隔病变 有胸腺病变、 畸胎瘤 类、 恶性淋巴瘤 和腺管性肿瘤等。 （1）胸腺病变：婴幼儿期常能见到胸腺肥大或增生。前者无症状，随年龄增长而逐渐缩小，常在1岁内消失；亦有退化缓慢呈不对称增大，或位于纵隔底部。在X线...
本病应注意与其疾病引起的上腔静脉梗阻相鉴别。本病引起的 上腔静脉综合征 ，患者多不 发热 ，血沉正常。本症与中心型或纵隔型 肺癌 ，以及恶性 纵隔肿瘤 的鉴别，在肿瘤明显时困难不大，在早期则可混淆，有时误诊为过敏反应、 血管神经性水肿 、 右心衰竭 、甚至 慢性缩窄性心包炎 等。
本病应注意与其疾病引起的上腔静脉梗阻相鉴别。本病引起的 上腔静脉综合征 ，患者多不 发热 ，血沉正常。本症与中心型或纵隔型 肺癌 ，以及恶性 纵隔肿瘤 的鉴别，在肿瘤明显时困难不大，在早期则可混淆，有时误诊为过敏反应、 血管神经性水肿 、 右心衰竭 、甚至 慢性缩窄性心包炎 等。
诊断 颈部淋巴结活检及纵隔淋巴结活检能帮助诊断。后者通过CT指引下的穿刺或纵隔镜完成。除特别注意病人的各种主诉，肿大淋巴结的部位及大小外，原发性纵隔 恶性淋巴瘤 一般临床症状少见，当出现胸部压迫症状时查体及X线胸片即能发现异常。恶性 淋巴瘤 共同的X线表现为纵隔及肺门淋巴结增大。 鉴别 霍奇金淋巴瘤 应与下列疾病相鉴别： 1. 胸腺瘤 恶性淋巴瘤中青年病人几...
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