原发性纵隔肿瘤（primary mediastinal tumor）包括位于纵隔内各种组织和结构所产生的肿瘤和 囊肿 。原发性 纵隔肿瘤 以 胸腺瘤 最为常见，其次为神经源性肿瘤和 畸胎瘤 ：其他如囊肿，胸内甲状腺，支气管囊肿相对少见。这些肿瘤多数为良性，但有恶变可能。
后纵隔 posterior mediastinum 位于 心包 后面与下8个 胸椎 之间，上平胸骨角平面，下方至膈。后 纵膈 的内容有： 食管 、 胸主动脉 、 胸导管 、 奇静脉 和 半奇静脉 、左右 迷走神经 、 交感干 及其发出的 内脏 大、小神经等（图7－25）。 图7-25 后纵隔的内容 1．食管esophagus上端平第6 颈椎 下缘起于咽，下端...
上纵隔 位于 胸廓上口 和 胸骨角平面 之间，前界为 胸骨柄 ，后界为第1－4 胸椎 及 椎间盘 ，两侧为 纵隔胸膜 。 上纵隔由前向后可分为三层： 胸骨 后结构： 胸腺 ，左、 右头臂静脉 和 上腔静脉 。 中间结构： 主动脉弓 及其三大分支， 膈神经 及 迷走神经 。 脊柱 前结构： 气管 、左 喉返神经 和 食管 （图7－11）。 1．胸腺thymus...
...的优势恶性 细胞 可来源于 淋巴细胞 整个 分化 进展的不同阶段，保持有与其分化 位点 相应的正常细胞极其相似的形态、功能特征和迁移形式。 纵隔非霍奇金淋巴瘤的病因 (一)发病原因 一般认为有以下几种原因： 1. 病毒感染 非霍奇金淋巴瘤 有 地理分布 的特点，1958年在乌干达儿童中发现几例 淋巴瘤 病例，同时在巴布亚新几内亚也有类似的报道，后来才认识到可...
...动感，试穿有脓液。 （3）全身症状有 发热 、 乏力 等。 （4）白细胞计数增高。 （5）深部 脓肿 经B超检查可呈液性暗区。 鉴别 需要 纵隔肿瘤 相鉴别。特别是肿瘤全并感染时，更要注意鉴别。纵隔肿瘤的症状主要有以下几点： （1）呼吸道症状： 胸闷 、 胸痛 一般发生于胸骨后或病侧胸部。大多数恶性肿瘤侵入骨骼或神经时，则疼痛剧烈。 咳嗽 常为气管或肺组织受...
胸腺囊肿仅是众多胸内 纵隔囊肿 的一个类型，而纵隔 囊肿 来源复杂多样，发病原因多为先天性，少数后天生长，但缺乏明确原因。
纵隔炎症、血肿、 脓肿 、气管旁淋巴结核、纵隔内肿瘤和 囊肿 、上腔静脉及奇静脉扩张、 动脉瘤 、纵隔 胸腔积液 等均可使纵隔影增宽，结合临床和病史，必要时做断层摄影、血管造影等检查方法以资确定其增宽原因。 而一侧胸腔内压力增高时，如大量胸腔积液或 张力性气胸 ，一侧 肺气肿 或巨大占位性病变可推挤纵隔向健侧移位。反之，当一侧胸腔内压力减低或纤维性变收缩时，...
纵隔疝(hernia of mediastinum)是指一侧肺脏的部分组织通过纵隔突入到另一侧胸腔，它与纵隔移位不同，后者系整个纵隔连同其内容物向对侧移位，但二者在临床上较难鉴别，且常可并存。纵隔疝常发生于前上纵隔结构薄弱区,即位于第1～4肋软骨水平，前方为胸骨，后方为大血管，下方以心脏为界。
胸内甲状腺肿 (或肿瘤) 是常见的 纵隔肿瘤 ，病理组织检查多数具有完整的纤维包膜，呈 结节 及分叶状，质地较软，或具中等硬度。剖面呈白色或生肉色，亦可有囊性变、出血或坏死，瘤体大小不一,2～30cm或更大。组织细胞形态分为上皮细胞(腺状上皮为主)、淋巴细胞(淋巴细胞为主)和混合型(兼有两种细胞)三种。此外还有梭形细胞，亦归上皮型， 胸腺瘤 分为恶性及良性两...
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