本病因有四肢感觉、运动障碍,EMG提示周围神经源性损害,肌肉活检示肌纤维肥大,神经源性改变,故多发性周围神经病的诊断肯定。
与胃食管反流相反,儿童的食管动力紊乱很少见,其包括: 1 贲门失弛缓。 2 胶原血管病。 3 神经肌肉疾病。
X线检查:为一密度减低的阴影, 病灶 内散在的 钙化 斑点或絮状斑片。 镜检:可见肿瘤含有丰富的胶原纤维,病变无包膜,与周围组织无界限,有时将周围组织包括在病变中,核分裂罕见,毛细血管及脂肪细胞较少见。少数复发病例可出现 纤维肉瘤 的形态变化。
[诊断] 1.进行性 气急 、于咳、肺部湿罗音或 捻发音 。 2.x线检查:早期呈毛 玻璃 状,典型改变弥漫性线条状、 结节 状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。 3.实验室检查:可见ESR、LDH增高,一般无特殊意义。 4.肺功能检查:可见肺容量减少、弥散功能降低和 低氧血症 。 5.肺组织活检提供病理学依据。本病应注意与 喘息 性支气炎鉴别。
下食管括约肌(LES)是食管与胃交界处一生理性括约肌,该处为一高压区,可防止胃内容物反流入食管。 食管与LES穿过膈肌与胃相连。吸气时,膈肌下移,挤压腹内脏器,腹腔内(膈肌下方)形成正压,而胸腔(膈肌上方)则形成负压(图8.1)。 此现象可利用来确定LES位置,并可据此将LES分为腹段及胸段两部分(图8.2)。测压时,根据呼吸时压力波的正负变化,即可判断压力...
诊断: 1.盲肠阿米巴 肉芽肿 往往切除后病理检查时,发现病变组织中有多数滋养体和包囊,才能明确诊断。 2.回盲部 血吸虫病 性肉芽肿 追问有疫区接触史及粪便虫卵检查阳性者,则可获得相当正确的诊断。 临床表现: 1.盲肠阿米巴肉芽肿 为局限性 腹痛 和间歇性 腹泻 ,粪便中潜血有时呈阳性, 右下腹可触及柔软腊肠样肿块 。 2.回盲部血吸虫病性肉芽肿 除右下腹...
...积液时可发生急性心脏填塞症状,患者 胸痛 、 呼吸困难 、 紫绀 、 面色苍白 ,甚至 休克 。还可有 腹水 , 肝肿大 等症。 心包炎理化检查 X线检查:积液量超过300毫升时,心影向两侧增大,心隔角变成锐角。超过1000毫升时,心影呈烧瓶状,并随体位而异。心脏搏动减弱或消失。 心电图:干性心包炎时,各导联(avR除外), ST段抬高,数日后回至等电位线上...
1.食管下段粘膜皱缝增宽或迂曲,随着 静脉曲张 进展,病变可延伸到食管中段,表现为纵形走向粗大 结节 或 蚯蚓 状充盈缺损,最后表现为串珠状充盈缺损。 2.后期,静脉曲张延伸至中上段甚至食管全长。由于肌层退化, 食管扩张 ,不易收缩,管壁蠕动明显减弱,钡剂排空迟缓,但无梗阻现象。 3.食管静脉曲张常与胃底静脉曲张合并出现,亦可单独存在。后者表现为胃底和贲门部...
适应症 · 诊断食管动力障碍性疾病(如贲门失弛缓) · 抗反流手术前、后评价 · 手术及药物治疗疗效判断 · 24小时pH监测前LES定位 · 研究GER相关疾病病理生理机制 禁忌症 · 经鼻插管禁忌者(见7.2) · 对迷走刺激耐受差而致贲门功能不全者。 仪器 · 4通道水灌注导管(直径≤3mm,各测压通道间相距3cm,并呈90°角)或固态测压导管 ·使用...
(一)病史 (二)X线食管钡餐造影:是诊断中晚期的主要方法。可见食管粘膜纹中断,紊乱,管腔不同程度的狭窄,充盈缺损、龛影、管壁扩张受限、僵直等。早期病变可无阳性发现。 (三)食管拉网细胞学检查:食管拉网细胞学检查的阳性率为90%,这种方法操作简便,痛苦少,在防癌普查中尤为有用。 (四)纤维食管镜检查:这是诊断 食管癌 比较可靠的方法,但由于早期食管癌位于粘膜...
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