（一） 流行病学 资料 应注意当地流行状况，是否曾赴流行地区出差旅游。周围有无类似患者，以便协助诊断。 （二）临床表现 主要为 发热 、 咽痛 、颈部及其它部位 淋巴结肿大 ， 肝脾肿大 ，多形性皮疹，但本病临床表现变异较大，散发病例易误诊，尤其在无实验室检查条件的情况下，诊断困难较大。 （三）实验室检查 1．血象 白细胞总数正常或稍增多，最高可达30～50...
腹痛 为 急腹症 的主要表现形式，处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题，进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 （一）解剖概念 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉；后者管内脏的运动和感觉，痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根（图32-1）。 图32...
与 皮炎芽生菌 、荚膜组织胞浆菌、粗球孢子菌、申克孢子丝菌、隐球菌、曲菌或毛霉菌等真菌引起的真菌性 肺炎 相鉴别。还需与 肺结核 、原发或转移性 肺癌 鉴别。
轻型病例应和 脂溢性皮炎 鉴别，局限型线状损害应和 疣 状痣鉴别。 1.尚需和以下疾病鉴别，鉴别要点如下： (1)黑棘皮病：表现为柔软的乳头瘤样 丘疹 ，多局限于颈、腋、腹股沟等皱褶部位，常合并内脏癌。 (2) 融合性网状乳头瘤病 ：损害为扁平的较大的丘疹，常局限于躯干上部。 (3)疣状角化不良瘤：常为头部或颈部的单个疣状 结节 。 2.在组织病理上应和下列...
与 支气管扩张 和 金黄色葡萄球菌肺炎 等其他病原体引起的 肺炎 相鉴别。
应与CEP鉴别的是 营养不良 性 大疱性表皮松解 症，后者损害也常致毁形，但其发生及皮损部位与外伤和碰撞有关而无光敏性，也无红齿和红尿。EPF必须与 痘疮 样水疱病鉴别，后者的发病年龄、光敏感史及家族遗传史均相仿，但皮损发作与表现同EPP的光毒性损害明显不同，主觉 瘙痒 而无 灼痛 ，皮损以 丘疹 、水疱为主而无明显肿胀和 瘀斑 ，形成的痘疮样瘢痕与EPP的...
主要鉴别是原发性或是继发性。如果没有其它潜在的疾病，主要症状由淀粉样变病引起，那就称之为原发性淀粉样变病。如果是其它疾病，常见的是慢性炎症例如 肺结核 或风湿性疾病引起的淀粉样变病，就称为继发性淀粉样变病。
应与 冠心病 、特发性 扩张型心肌病 、 酒精性心肌病 等鉴别。 1.冠心病 本病与锥虫性 心肌炎 一样可累及心肌，造成 心脏扩大 ，均可有心律不齐、 心力衰竭 等。冠心病多见于45岁以上的男人和 绝经 期后的女性，年龄大者更多见。冠心病往往有多种患病因素，如 高脂血症 、 高血压 、 糖尿病 、 肥胖 少动、家族史等。而锥虫性 心肌病 多有曾在克鲁斯锥虫流...
诊断 诊断时应排除下列疾病： 多形性日光疹 、 盘状红斑狼疮 、 红细胞生成性原卟啉病 和 红细胞生成性卟啉病 。往往必须细问病史及进行卟啉等有关测定。本病好发于儿童和愈后遗有瘢痕，不同于多形性日光疹之丘 疱疹 型。 鉴别 与夏令 痒疹 及伴夏令痒疹的 遗传过敏性皮炎 也需鉴别，夏令痒疹可发于青春期前儿童或成人，女性多见，皮疹较广泛，可见于面、颈、四肢和臀部...
主要与 伤寒 、 副伤寒 、 风湿热 ， 肺结核 ， 疟疾 等相鉴别。鉴别时注意体会本病特征性表现，如 发热 伴出汗、 关节痛 、 神经痛 、全身软弱；游走性关节痛； 高热 但神志精神尚可，很少有 谵妄 。再结合 流行病学 和 实验室检查 可以做出正确诊断。
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