...进行Apgar评分，低于3分，为严重窒息可能。但严重MAS者Apgar评分可能在3～6分，与临床呼吸窘迫程度不成比例相关。 2.分娩时有 胎粪污染 羊水 此为发生呼吸窘迫的重要临床诊断依据。如果在分娩时有大量胎粪在婴儿皮肤、 指甲 、脐带污染，或从口腔、气道吸引出胎粪，则对于呼吸窘迫的病因基本可以确定。 3.临床出现 呼吸困难 症状 一般表现为进行性呼吸困难...
(一)病史 以下因素为MAS的危险因素： 1、孕母有 妊娠毒血症 、先兆子癎和 糖尿病 等; 2、孕母有产科并发症，产程延长，羊水被 胎粪污染 ; 3、 过期产儿 ， 足月小样儿 ;胎心异常、宫内窘迫;出生时 窒息 和气管内吸出胎粪。 (二)临床表现 MAS患儿的临床表现按缺氧损害的严重程度和胎粪污染羊水吸入的量及粘滞度而不同。 1、若患儿在宫内暴露于胎粪污...
粪瘘 的治疗为手术修补。修补效果比 尿瘘 佳。其损伤后自愈的机会也比尿瘘多。新鲜 创伤 （如手术或外伤）应立即进行修补。陈旧性粪瘘，如为部位较高的 直肠阴道瘘 ，则按尿瘘修补的原则方法及手术要求，分离瘘孔的周边组织，使阴道壁与直肠粘膜分离，先缝直肠壁（不透粘膜），后缝合阴道壁。如直肠阴道壁近于肛门，则首先从正中剪开肛门与瘘孔之间的阴道直肠隔，使成会阴三度裂伤...
患儿病情轻重差异很大，按缺氧损害的严重程度和 胎粪污染 羊水吸入的量及黏滞度而不同。吸入较少者出生时可无症状；大量吸入胎粪可致 死胎 或生后不久死亡。 1.胎粪污染 胎粪污染羊水，若患儿在宫内暴露于胎粪污染的羊水时间>4～6h，出生时全身皮肤、指趾甲和 脐带 被染成黄绿色或深绿色。 2.呼吸窘迫 多数患儿常在生后数小时出现 呼吸急促 （呼吸频率>60次/mi...
...7.0以下是酸性。强酸的pH值很低（接近1.0），而强碱的pH值很高（接近14）。血液一般略带碱性，pH值的范围为7.35～7.45。血液的酸碱平衡被精确地控制，因为只要很小偏离正常范围都会对很多器官产生严重影响。 身体有三种机制控制血液酸碱平衡。第一，过量的酸由肾脏主要以氨的形式排出。肾具有一定的改变酸、碱排出量的能力，但一般需要几天的时间。 第二，身体运...
机体发生 酸碱平衡 障碍时,调控机制将发挥其功能以进行 代偿 ,这在前文已述及。由于急性呼吸性酸、 碱中毒 更易失代偿，故在 呼吸 性酸、碱中毒中特别指出了其原发变动与继发变动的数量关系，并以实测数据找出关系式加以表达。 代谢 性酸、碱中毒其原发变动与继发变动同样具有数量关系，其实测数据间的关系式也基本确立。并且其代偿反应有一定限度,现将其归纳如下表： 原发...
粪溏之症不须除．麻得斯候毒得舒．始终粪如黄褐色．虽有变症保无虞． 粪出有沫名水泄．初热正出见为吉．久泻气陷恐成痢．溺赤燥遏脾胃热． 麻症粪溏．理势必然．此肺胃之火所作而致．不必施治．何则．火势极则大便闭结．麻本火候．倘再便闭．则火毒内作极矣．麻出必险．是以粪溏为正候．初出与出时见此症．其麻纵险可救．正收与收后．而粪溏色如黄褐者．虽有变症．可保无虞．若水泻之症...
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