...表试验听力。要注意放表的位置,每次均应放在同一方位,且不应将表紧贴在耳部皮肤或骨头上端应使手表距耳廓有一定距离。这样听到的声音,才是通过空气传导的声音,否则就是通过骨头传导的声音,不能如实地反映听力的实际情况。在试验中,如果发觉到用药后较用药前 听力下降 ,则应考虑耳蜗系统中毒的可能性。 前庭功能检查:通过静止站立与步态姿势的观察,来判断平衡功能的头部。静止...
(一)发病原因 完全性房室传导阻滞 可分为先天性及后天性两种: 1.先天性完全性 房室传导阻滞 活产新生儿发病率为1/22000。30%患儿合并 先天性心脏病 ,以大血管错位、 单心室 多见。70%为孤立性,无心 血管畸形 。病因为: (1)自身免疫疾病:母亲孕期患自身免疫病,常见为 系统性红斑狼疮 ,可处于无症状期; 类风湿性关节炎 、 皮肌炎 及 干燥综...
人体部位名。系眼科八廓之一。即天廓。《 医宗金鉴 · 眼科心法要诀 》:“传导廓即天廓,天廓属肺,肺与大肠为表里,大肠为传导之官,故又名焉。”参八廓条。
...、症状和体征。 2.心电图诊断标准 (1)散在发生的连续2个或数个P波因阻滞未下传心室。 (2)大于2∶1的房室阻滞。 对于高度以上的 房室传导阻滞 的心电图应对P波进行逐个分析,观察P波出现的时相,如半数以上P波发生于ST段或T 波顶峰前未下传心室,不能诊断为高度房室阻滞,心室率大于60次/min以上时,尽管几乎全部P波都不能下传心室,也不一定是高度房室阻...
...多为左前降支近端阻塞。完全性右束支阻滞常出现于以下的病理生理情况: ①冠状 动脉硬化 引起的心肌缺血;②右心室扩张或肥厚;③心肌慢性炎症:④传导束非特异性纤维变性束支组织 硬化 性、退行性病变纤维变性。心电图演变可见这些患者大多先有右束支阻滞,然后合并左前分支阻滞,继而再发展为 高度房室传导阻滞 与三度 房室传导阻滞 (即完全性双侧束支阻滞)。这种病变发展很...
...滞常表示有弥漫性的 心肌病 变。最常见的病因为 冠心病 、也见于 高血压 病、 风湿性心脏病 、急性及慢性肺原性心脏病、 心肌炎 、心肌病、传导系统的退行性疾病,埃勃斯坦(Ebstein)畸形,以及Fallot 四联症或 室间隔缺损 纠正手术后,很多 右束支传导阻滞 者无心脏病的证据,这种孤立的右束支传导阻滞常见,其发生率随年龄而增加。 (2)左束支较粗分支...
1.积极治疗原发病,及时控制、消除原因和诱因是预防发生本病的关键。 2.熟悉传导系统的解剖和心脏手术时严密的心电图监测可以减少本病的发生。 3.对完全性房室传导阻滞的患者根据阻滞部位及心室率快慢而采取不同的措施。如心室率较缓慢,心率<40次/min,且QRS波宽大畸形者,房室阻滞部位在希氏束以下,对药物反应差,需安置人工心脏起搏器,以防心脑综合征的发生。 4...
...室梗死,或前降支病变导致室间隔广泛缺血、坏死时才可能出现,并且极少单独出现。其他尚有 高血压 病、 心肌病 、 心肌炎 、主动脉瓣病变或室内传导系统退行性变、夹层 动脉瘤 、急性肺心病、主动脉弓缩窄、 高血钾 等。也可见于健康人。 (二)发病机制 左后分支阻滞比左前分支阻滞少见。因为左后分支较短而粗,长约20mm,粗约6mm,血液供应来自左冠状动脉的左旋支和...
...大剂量利多卡因等的毒性作用。由于器质性心脏病导致的 左心室肥厚 缺血、左心室扩张牵拉使左束支损伤或断裂可导致完全性左束支阻滞。不完全性左束支传导阻滞与完全性左束支传导阻滞的病理意义相似,只是病变较轻,左束支受损较轻。 急性心肌梗死 并发左束支阻滞远较并发其他分支阻滞为少。急性 心肌梗死 并发左束支阻滞的发生率仅为0.9%,较右束支阻滞的发生率明显减少。在前壁...
当出现三度 房室传导阻滞 时,可出现 胸闷 、 心悸 、黑矇、 晕厥 等,严重者可出现 阿-斯综合征 。
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