外伤性硬脑膜下积液 是因颅脑损伤时,脑组织在颅腔内强烈移动,致使蛛网膜被撕破, 脑脊液 经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。发生率为颅脑损伤的1.16%,约占外伤性颅内血肿的10%左右。 鉴别: 采用ct扫描,也可能与等密度或低密度的硬膜下血肿相混淆。不过在mri图像上积液的信号与脑脊液相近,而血肿信号较强,特别是t2加权像时,血肿均呈高强...
急性硬脑膜下血肿 病情发展急重,尤其是特急例,死亡率高达50%~80%,一经诊断,刻不容缓,应争分夺秒,尽早施行手术治疗。亚急性 硬脑膜下血肿 中,有部分原发性脑损伤较轻,病情发展较缓的病例,亦可在严密的颅内压监护下或ct扫描动态观察下,采用非手术治疗获得成功。但治疗过程中如有病情恶化,即应改行手术治疗,任何观望、犹豫都是十分危险的。 1)手术治疗:手术方法...
外伤性硬脑膜下积液 是因颅脑损伤时,脑组织在颅腔内强烈移动,致使蛛网膜被撕破, 脑脊液 经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。发生率为颅脑损伤的1.16%,约占外伤性颅内血肿的10%左右。 病因: 外伤性硬脑膜下积液其机理是由于蛛网膜破孔恰似一个单向活瓣,脑脊液可以随着病人的挣扎、摒气、 咳嗽 等用力动作而不断流出,却不能返回蛛网膜下腔,终致...
硬脑膜下积液的临床表现酷似 硬脑膜下血肿 ,亦有急性、亚急性和慢性之分,术前难以区别。其临床特征为轻型或中型闭合性头伤,脑原发性损伤往往较轻,伤后有逐渐加重的头疼、 呕吐 和 视乳头水肿 等 颅内压增高 的表现。病程发展多为亚急性或慢性,偶尔可呈急性过程。严重时亦可导致颞叶钩回疝,约有30.4%的病人出现单侧瞳孔散大,约半数有意识进行性恶化及锥体束征阳性。硬...
1.主要依靠ct扫描,既可了解 脑挫裂伤 情况,又可明确有无 硬脑膜下血肿 ;在ct扫描上表现为高密度的、新月影。 2.颅骨x线平片检查,约有半数病人可出现,但定位意义没有硬膜外血肿重要,只能用作分析损伤机理的参考。 3.磁共振成像(mri)不仅能直接显示损伤程度与范围的优点,同时对处理ct等密度期的血肿有独到的效果,因红细胞溶解后高铁血红蛋白释出,t1、t...
颅骨 与脑间有三层膜。由外向内为 硬脑膜 、 蛛网膜 和 软脑膜 ;三层膜合称 脑膜 。 硬脑膜是一厚而坚韧的 双层膜 。外层是颅骨内面的 骨膜 ,称为骨膜层;内层较外层厚而坚韧,与 硬脊膜 在 枕骨大孔 处续连,称为脑膜层。 蛛网膜是一层半透明的膜,位于硬脑膜深部,其间有潜在性腔隙为硬脑膜下隙。 软脑膜是紧贴于脑表面的一层透明薄膜,并伸入沟裂。
急性者大多为复合型 硬脑膜下血肿 ,故临床表现酷似 脑挫裂伤 ,所不同的是进行性 颅内压增高 更加显著,超过了一般脑损伤后 脑水肿 反应的程度和速度。病人伤后 意识障碍 较为突出,常表现为持续性 昏迷 ,并有进行性恶化,较少出现中间清醒期,即使意识障碍程度曾一度好转,也为时短暂,随着 脑疝 形成迅又陷入 深昏迷 。亚急性者,由于原发性脑挫裂伤较轻,出血速度稍...
急性和亚急性硬脑膜下血肿 都是由 脑挫裂伤 皮质血管破裂引起出血,故均属复合型硬膜下血肿,所不同者,仅是病程急缓上略有差异而已。两者致伤因素和损伤病理亦雷同:即加速性损伤所致脑挫裂伤,血肿多在同侧;而减速性损伤所引起的对冲性脑挫裂伤出血常在对侧;一侧枕部着力恒于对侧额、颞部前份发生复合型硬膜下血肿,甚至同时并发脑内血肿;枕部中线着力易致双侧额极、颞尖部血肿;...
脓肿是 急性感染 过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织 坏死 、 液化 而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁。 病因及发病机制 常见的 致病菌 为 金黄色葡萄球菌 。脓肿可原发于急性化脓性感染,或由远处原发 感染源 的致病菌经血流、 淋巴管 转移而来。往往是由于 炎症 组织在 细菌 产生的 毒素 或酶的作用下,发生坏死、溶解,形成脓腔,腔内的渗出物、...
脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁。脓肿由于其位置不同,可出现不同的临床表现。治疗以引流为主。 简介 病因 症状 诊断 并发症 治疗 预防 脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁。本病往往可以通过对病史的瞭解,临床体检和必要...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。