先天性直肠肛门畸形的手术 先天性直肠肛门畸形手术方式选择由所患畸形类型决定,手术时间选择由合并瘘管与否来决定。 ⑴ 肛门闭锁 ,直肠尿道瘘开口于 前列腺 或尿道膜部 ⑵肛门闭锁,直肠高位盲闭 ⑶肛门、肛管和直肠上端正常,直肠在骶骨前盲闭 ⑷直肠尿道球部瘘 ⑸肛门闭锁、无瘘,盲端在pc线以下 ⑹肛门狭窄 ⑺肛门会阴瘘 ⑻肛门闭锁, 直肠阴道瘘 开口于后壁 ⑼肛...
直肠内套叠 (intrarectal invaginate)是指在 排便 过程中近侧 直肠 全层或单纯 黏膜 层折入远侧肠腔或 肛管 内,不超过外缘者。又称直肠内脱垂、隐性 直肠脱垂 或不完全性直肠脱垂等。本病是出口性梗阻性 便秘 的常见类型之一。多发生在直肠远端,部分患者可累及直肠中段。由于 直肠指检 , 乙状结肠镜检查 及钡剂 灌肠 时,套叠多已复位,故...
1. 消化不良 嗜酸细胞性胃肠炎病人可有 腹痛 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 等消化不良症状,但常缺乏特异性,对于以消化不良为表现的病人要与 消化性溃疡 、 反流性食管炎 、 胃癌 、慢性胰炎等鉴别。 2. 肠梗阻 肌层型常可发生肠梗阻,要注意除外胃肠肿瘤和肠道血管性疾病等。 3. 腹水 多见于浆膜型嗜酸粒细胞性胃肠炎。腹水常规和生化检查,腹水CEA检测,腹...
肛门直肠畸形的发生是胚胎发育发生障碍的结果。引起肛门直肠发育障碍的原因尚不清楚,近年来许多学者认为与遗传因素有关。根据文献报道,肛门直肠畸形有家族发病史者在1%以下。佐伯守洋报道的350例肛门直肠畸形中,有3例家族同胞兄弟患同一疾病。Van Gelder报道在一个家族中,兄弟姐妹4人均患此病,第1子为肛门狭窄,第2子为直肠 尿道瘘 ,两个女儿均为 直肠阴道瘘...
诊断 直肠 黑色素瘤 肉眼所见者一般在80%以下,多见黑色素很小或无色素的黑色素瘤,故常被误诊,最终确诊往往需病理检查。由于肛门周围皮痣常见有交界痣,当痣的体积大于0.5cm就应高度怀疑本病。对无色素瘤(占1/3),也可借助于Massobn-Fonlana黑色素银染色法或多巴染色、酪氨酸酶反应确诊。 鉴别 应与脱垂性 痔 ,血栓性 外痔 , 息肉 出血坏死及...
...除、次全大肠切除等手术。 4)原发癌超过两个,且相距甚远,原则上均应选择次全结肠切除、全结肠切除、次全大肠切除等扩大手术。 5)同时多发结 直肠癌 伴多发、散在腺瘤、或有结直肠癌家族史者,原则上均应作次全结肠切除、全结肠切除,甚至全大肠切除。 结直肠癌术中或术毕,立即将切除的大肠标本剖开检查,以了解是否多发癌、有否癌残留、切缘与癌灶的距离,以及腺瘤伴存情况等...
与肛门狭窄大致相同,根据病史,指诊或乙状结肠镜检查,可作出诊断。 指检时发现 肛门括约肌松弛 ,向上可摸出狭窄,直肠壁变硬,无弹性,有时狭窄口大或呈镰状;可将手指伸至狭窄上方,区别其为环状或管状,炎性或癌肿性,但不可用力过猛,以免引起疼痛、流血或撕裂肠壁。通过窥镜检查,可见狭窄下方粘膜变厚,狭窄为镰状或环状,狭窄部有粪便或 脓性分泌物 溢出。同时还需酌情做钡...
...脱氧 葡萄 糖正电子发射断层扫描术(fdgpet)相对于其它影像学检查费用较高,但fdgpet加计算机断层扫描术(ct)用于结可疑复发病例的诊断是合算的。 加州大学洛杉矶分校的sanjivs.gambhir博士及其同事用理论决策体系和敏感性分析来确定ct或ct加fdgpet对复发结 直肠癌 诊断的相对效价比。但该项研究只包括原发灶已切除且癌胚抗原升高怀疑复发...
引起肛门痛疼的疾病可根据其引起痛疼的原因不同分为两类。 (1)肛门痛疼与排便有关者: 肛裂 、绞窄性 内痔 、肛隐窝炎、血栓性 外痔 。 (2)肛门痛疼与排便无关者: 肛门周围感染、 肛管癌 。 还有少数肛门痛疼是由异物引起,有人误食鸡骨、鱼刺、带壳的 瓜子 ,也有个别情况异物是由肛门推入。
梅毒 是由梅毒螺旋体(苍白螺旋体)引起,患病后病程漫长,早期侵犯生殖器和皮肤,晚期侵犯全身各器官,并生多种多样的症状和体征,病变几乎能累及全身各个脏器。梅毒通过性行为可以在人群中相互传播,并可以由母亲传染给胎儿,危及下一代。极少数患者通过接吻、哺乳、接有传染性损害病人的日常用品而传染。在性传播疾病中,梅毒的患病人数是低的,但由于其病程长,危害性大,应予重视。
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