诊断 本病根据临床表现、组织病理和实验室检查，诊断并非困难。诊断要点： ①凡发生于鼻部和面中部的 进行性肉芽性溃疡坏死 ，均应首先考虑本病。 ②病理检查：呈慢性非特异性 肉芽肿 性病变，同时看到异型网织细胞或核分裂相，即可诊断本病。 ③局部损害严重，但全身表现尚佳。 ④局部淋巴结一般不肿大。 ⑤实验室检查：白细胞计数偏低，红细胞沉降率加快。 ⑥晚期病人常有 ...
肉芽肿 性 睾丸炎 （granulomatous orchitis）比较少见，多发生于中年人。病因尚未阐明，患者常有 睾丸损伤 史，故可能为生殖细胞损伤后，产生或释放某种物质引起肉芽肿的形成，临床上可呈急性经过， 睾丸 呈明显的炎性 肿痛 ，亦可进展缓慢，似 睾丸肿瘤 。 【病变】 肉眼观，睾丸体积增大，鞘膜呈局灶性或弥漫性增厚， 鞘膜腔 积液 。切面可见病...
预后 是一种原因不明的面中部组织破坏性非特异性 肉芽肿 性 溃疡 ，呈慢性进行性，预后不良。
...过TNF-a和可溶性IL-2受体刺激以上细胞，进一步说明了本病系免疫病理过程造成的 血管炎 。 （二）发病机制 目前有相当多的证据支持韦格纳肉芽肿病是一个自身免疫性疾病，ANCA可能参与了血管的激活和损伤。如WG与抗PR3的自身抗体有强的特异关系，抗体效价与临床疾病活动性相关，并可预示复发。疾病对免疫抑制剂治疗反应良好。但也有不支持的依据。尽管在大部分WG病...
致死性中线肉芽肿病（lethal midline granuloma）是一种原因不明的面中部组织破坏性非特异性肉芽肿性 溃疡 ，呈慢性进行性，预后不良。1944年由Stewart首先报道。亦称面部恶性肉芽肿（maligant granuloma of the face）、进行性致死性肉芽肿（progressive lethal granuloma）、坏疽性鼻...
...性，多数在2年内自然吸收，有的可长达25年，本病复发率较高，40%患者在原处复发，但复发的皮损消退较快。 二、特殊临床类型： 1)巨大型环状肉芽肿：单发，浸润较深，呈持久性 环状红斑 或环状 扁平苔藓 样改变。 2) 皮下结节 型环状 肉芽肿 ：好发于下肢及臀部，多见于儿童，浸润较深，呈紫红色或淡红色的皮下 结节 ，但结节中央可发生 溃疡 。 3)穿通性环状...
可发生鼻腔黏膜糜烂、坏死，软骨和 骨质破坏 ，常引起 鼻中隔穿孔 或由于鼻骨及软骨破坏塌陷而致 鞍鼻 。也可为 丘疹 、水疱、缺血性 溃疡 和 皮下结节 。皮下 结节 为坏死性 肉芽肿 性 血管炎 。还可伴有关节腔积液。少数患者还可出现腮腺炎、 睾丸炎 和 前列腺炎 。
基本损害为圆形或略扁平的 绿豆 至 樱桃 大小乳头状 肉芽肿 ，表面光滑呈淡红或暗红色，柔软而有弹性，触之易出血，无自觉症状，偶有溃破、糜烂，渗出少量发臭的脓液，干涸后结成污褐色的脓痂。可发生于任何年龄。损害往往单个，也可数个同时存在。好发于身体容易受外伤的部位如手指、手臂和头面部小伤口上，亦常见于婴儿脐部，偶尔可见于口腔黏膜。经过缓慢，肉芽生长到一定程度，...
本病诊断困难，为确定诊断需要活体组织检查。需与Wegener 肉芽肿 及转移性肿瘤等下列疾病相鉴别： 1. 淋巴瘤 该病也常见血管浸润及广泛坏死，LG患者主要表现为纵隔增大,肺门 淋巴结肿大 以及肝、脾、 浅表淋巴结肿大 时需和 恶性淋巴瘤 鉴别。鉴别还是靠病理，淋巴瘤浸润的细胞较为均一，免疫组化染色检测为单克隆性。而LG主要表现血管坏死性肉芽肿，伴有各种类...
Stewart将恶性 肉芽肿 的临床表现分为三期： 1.前躯期；为一般伤风或 鼻窦炎 表现。 间歇性鼻阻塞 ，伴水样或 带血性分泌物 。亦可表现为 鼻干 燥 结痂 。局部检查为一般炎症表现，鼻中隔可出现肉芽肿性 溃疡 。此期可持续4～6星期。 2.活动期； 鼻通气不畅或完全阻塞，有脓涕，常有臭味。全身情况尚可，出 虚汗 ， 食欲较差 ，常有 低热 ，少数有 ...
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