（一）治疗原发 疾病 消除 ARDS 的原因，如抗感染、抗休克治疗等。 （二）吸氧与 呼气末正压 呼吸 ARDS病人发生低氧 血症 的主要机制是肺内功能性分流，所以吸氧 疗法 对提高其Pao 2 的作用较小。吸呼高浓度氧可提高Pao 2 ，但吸入氧浓度在60％以上2～3天就可能引起氧 中毒 ，反而加重ARDS。呼气末正压（positiveend expira...
ARDS所致外呼吸功能障碍以肺泡通气-血流比例失调为主，加上弥散功能障碍，表现为 低氧血症 性 呼吸衰竭 。极严重病例有总的肺泡通气量减少时可出现 高碳酸血症 性呼吸衰竭。 （一）肺泡通气－血流比例失调 由于Ⅱ型肺泡上皮细胞受损致表面活性物质的生成减少，肺泡 水肿 使表面活性物质被稀释和破坏，和肺泡 过度通气 引起的表面活性物质消耗，以致肺泡表面张力升高，肺...
第一阶段保护脑机能的同时也是为恢复自主呼吸和心跳作准备。因复苏过程拖得愈久，成功率愈低，所以必须在心脏按压，人工呼吸的同时采取更有力的恢复自主心跳、呼吸的措施。 1.复苏时循环、呼吸及体液成分的变化 （1）循环功能的变化： 心脏按压时，由于房室瓣口的肌肉松弛，瓣膜关闭不灵，所以心输出量常常是低的，很少能超过正常心输出量的50％，结果引起组织缺氧。缺氧及动脉血...
生理性醉酒 则要负刑事责任，这是因为，生理性醉酒是可以控制的.系由一次大量饮酒或 酒精 饮料，引起急性 中枢神经系统 兴奋或抑制状态。 生理性醉酒的原因 (一)发病原因 系由一次大量饮酒或 酒精 饮料，引起急性 中枢神经系统 兴奋或抑制状态。 (二)发病机制 酒精主要在 小肠 吸收，可以分布于全身任何器官和组织，其中大部分由 肝脏 代谢 而清除，小部分经肺和...
呼吸性碱中毒 （Respiratory Alkalosis）的特征是血浆[H 2 CO 3 ]原发性减少。 （一）原因和机制 1.精神性 过度通气 这是呼吸性碱中毒的常见原因，但一般均不严重。严重者可以有 头晕 、感觉异常，偶尔有搐搦。常见于癔病发作患者。 2.代谢性过程异常 甲状腺机能亢进 及 发热 等时，通气可明显增加超过了应排出的CO 2 量。可导致呼...
呼吸性中毒（Respiratory Acidosis）的特征是血浆[H 2 CO 3 ]原发性增高。 (一)原因和机制 1.呼吸中枢抑制一些中枢神经系统的病变如延脑肿瘤、延脑型 脊髓灰质炎 、脑炎、 脑膜炎 、椎动脉栓塞或 血栓形成 、颅内压升高、颅脑外伤等时，呼吸中枢活动可受抑制，使通气减少而CO 2 蓄积。此外，一些药物如麻醉剂、镇静剂、镇静剂（吗啡、巴...
很多疾病都能直接或间接影响肺的呼吸功能而导致 呼吸衰竭 。重要的病因如下：
呼吸衰竭 时，由于低氧 血症 与 高碳酸血症 的作用， 中枢神经系统 的功能可发生明显变化，轻度时可使 兴奋性 升高，严重时将发生一系列中枢神经系统的 功能障碍 ，直接威胁生命。低氧血症和高碳酸血症的作用很难截然分开。 中枢神经对 缺氧 很敏感，故最易受损。Pao 2 为8.0kPa(60mmHg)时可出现智力和 视力 轻度减退。如Pao 2 迅速降至5.3...
肺呼吸功能的改变主要是 左心衰竭 时出现的 呼吸困难 （dyspnea）。呼吸困难是一种主观的感觉。正常人在剧烈运动时可以发生呼吸困难，即首先是感觉到自已在呼吸，然后是感觉到呼吸费力，伴有“喘不过气”等一系列不适的感觉，左心衰竭较轻时，患者只是在体力活动时发生呼吸困难，称为 劳力性呼吸困难 ；严重时患者在安静情况下也有呼吸困难，甚至不能平卧，必须采取坐位才能...
呼吸衰竭 病人的呼吸功能变化，很多是由原发疾病引起的。如阻塞性通气障碍时，由于气流受阻，呼吸可减慢。随着阻塞部位的不同，以及阻塞是可变还是固定，呼气与 吸气困难 的程度亦可不一。在肺顺应性降低的疾病，则因牵张感受器或肺-毛细血管旁感受器（juxtapulmonary-capillary receptor,J感受器）兴奋而反射地引起呼吸浅快。中枢性呼吸衰竭可出...
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