...弹性结构和肺泡表面张力所决定。肺 淤血 、 水肿 、 纤维化 等均可降低肺的顺应性,增加吸气时的弹性阻力。肺泡表面张力有使肺泡回缩的作用。 生理 情况下,由肺泡Ⅱ型 上皮细胞 产生的表面活性物质覆盖于肺泡、 肺泡管 和 呼吸性细支气管 液层表面,它能降低肺泡表面张力。降低肺泡回缩力,提高肺顺应性,维持肺泡 膨胀 的稳定性。它与维持肺泡的干燥也有关。Ⅱ型肺泡 ...
... 的机制,前文已经有几处提到。为了加深理解,下文将再就此问题作综合性的概述。 心肌肥大 是一种强有力的 代偿 形式,然而它不是无限度的,如果病因历久而不能被消除,则肥大心肌的功能便不能长期维持正常而终转向 心力衰竭 。 慢性心力衰竭 一般都是在心肌 代偿性肥大 的基础上逐渐发生发展的。 肥大的心肌为何会转向衰竭?这是长期以来为人们进行探讨和研究的问题。目前认...
...大的储备 代偿 功能,因此在肾实质尚未受到广泛而严重的损害时,肾脏尚能维持内环境的稳定。当疾病进一步恶化以致有功能的 肾单位 残存不多时,就会发生内环境紊乱,主要表现为 代谢 产物及毒性物质在体内 潴留 ,以及水、电解质和 酸碱平衡 紊乱,并伴有一系列临床 症状 。这就是 慢性肾功能衰竭 (chronic renal failure)。 参看 慢性肾功能衰竭
(一) 水肿 液的性状 水肿液来自 血浆 液体成分,含有 蛋白质 、无机盐、 葡萄糖 、 肌酐 、 尿素 、 氨基酸 及其它可溶性物质。但蛋白质量及比例,则视水肿的原因而异,主要取决于 微血管 通透性是否增高及增高程度。通透性越高,蛋白质 渗出 越多,含量就越多,故水肿液的 比重 也越大;相反,当通透性不高时,则蛋白质含量较低(常<2g%),水肿液比重也较低...
...起代谢性碱中毒。 (2) 肾脏 排H + 过多:肾脏排出H + 过多主要是由于醛固酮分泌增加引起的。醛固酮能促进远曲小管和集合管排出H + 及K + ,而加强Na + 的重吸收。H + 排出增多则由于H 2 COH 3 →H + +HCO 3 - 的反应,HCO 3 - 生成多,与Na + 相伴而重吸收也增加,从而引起代谢性碱中毒,同时也伴有 低钾血症 。 ...
...常见原因,但一般均不严重。严重者可以有 头晕 、 感觉异常 ,偶尔有搐搦。常见于 癔病 发作患者。 2. 代谢 性过程异常 甲状腺机能亢进 及 发热 等时,通气可明显增加超过了应排出的CO 2 量。可导致呼吸性碱中毒,但一般也不严重。但都说明通气量并非单单取决于体液中[H + ]和Pco 2 ,也与代谢强度和需氧情况有关。此时的通气过度可能是 肺血流 量增多...
...重病毒 感染 ,或接触过大剂量 电离辐射 。 6.母胎 血型 不合,判断胎儿的预后。 7.疑有 胎膜早破 不能确诊时,可作 阴道 流液的PH及 涂片 检查有无羊水有形成分结晶和 脂肪细胞 以确定是否为羊水。 二、 标本 收集 羊膜 穿刺多由 妇产科 医师进行。根据不同的检查目的,选择不同的 穿刺 时间。为诊断遗传性疾病和胎儿性别,一般需于妊娠16-20周经腹...
...将影响Ca2+的外流和摄取,使胞浆Ca2+浓度增高。Ca2+增多可抑制线粒体的呼吸功能;可激活 磷脂酶 ,使膜 磷脂 分解,引起溶酶体的损伤及其 水解酶 释出;还可激活一种 蛋白酶 ,使 黄嘌呤 脱氢酶 (D型)转变为 黄嘌呤氧化酶 (O型)。由此增加 自由基 的形成,加重细胞的损伤。 2、线粒体的变化 细胞内的氧约有80-90%在线粒体内用于氧化磷酸化生成...
... 凝血 物质的生成和消除、 胆汁 的生成与 排泄 。肝脏有丰富的 单核吞噬细胞 ,在特异和非特异 免疫 中具有重要的作用。 当肝脏受到某些致病因素的损害,可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、 坏死 、 肝硬化 )和 肝功能 的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力,比较轻度的损害,通过肝脏的 代偿 功能,一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广...
...剂( 吗啡 、 巴比妥钠 等)均有 抑制呼吸 的作用,剂量过大亦可引起通气不足。 碳酸酐酶抑制剂 如 乙酰唑胺 能引起 代谢性酸中毒 前已述及。它也能抑制 红细胞 中的 碳酸酐酶 而使CO 2 在肺内从红细胞中释放减少,从而引起 动脉血 Pco 2 升高。有 酸中毒 倾向的伤病员应慎用此药。 2.呼吸 神经 、 肌肉 功能障碍 见于脊髓灰质炎、 急性感染 性...
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