... 腹痛 、泻脓血便。腹痛在下腹或左下腹,左下腹明显压痛,且有肠索,伴明显 里急后重 。粪检有较多脓细胞、吞噬细胞。重者常 脱水 。这都有利于和本病区别。 (二)其它细菌所致 腹泻 ,如鼠 伤寒 、致病性大肠杆菌、耶氏菌、亲 水气 单胞菌,其他厌氧菌等,单从临床有时很难鉴别。怀疑时应依靠病原学和血清学来确诊。 (三)肠道外感染者须与沙门菌病及 布氏菌病 鉴别。
视盘水肿 分型鉴别颅内良性与恶性肿瘤有一定临床意义。颅内良性肿瘤多见于初期型或进行期型视盘 水肿 。良性肿瘤发病迟缓,病变多较局限,幕上校广阔,脑室受累较少或轻。如幕下良性肿瘤,虽幕下区域比幕上狭窄,但因良性肿瘤多数体积小,如生长部位再远离脑室系统,一般引起颅高压多不急剧发生。颅内恶性肿瘤多发生在恶性期,乃因其多呈浸润弥漫性生长,肿瘤侵犯范围广泛,累及脑室系...
根据详细病史和临床检查,并能掌握其发病规律及特点,其术前诊断一般是不困难的。但应与腮腺其他肿瘤、腮裂 囊肿 、 淋巴结肿大 相鉴别。 腮腺造影表现为良性占位变,主导管屈曲或无改变,分支导管排列紊乱,扭曲,不规则扩张或狭窄,腺泡充盈缺损较规则。 同位素99m锝扫描对 腺淋巴瘤 的诊断和鉴别诊断具有特异性。由于腺 淋巴瘤 是由上皮细胞和淋巴样组织组成,高分化的上...
...心包穿刺进行诊断或减压,文献有不同意见 ,原因是有时由于血液凝固可出现假阴性,而且也可再损伤心脏,另外, 心包填塞 虽影响回心血量,但却使心包腔压力上升,可减少心脏伤口的出血,以支持病人能得到确定性抢救手术的机会。另外对于 穿透性心脏外伤 的病人,还需及时鉴别心包压塞跟急性失血,这对本病的治疗异常重要。因此,需么复地测定中心静脉压,以便做出正确的诊断与治疗。
...疹子为非紫色,非融合状态且不广泛;肾和血管并发症不常见。要进行特异性血清学诊断。治疗不应等待到鉴别诊断完成以后。 4、流行性虱传斑疹伤寒引起与 埃里希体病 相似的严重的生理和病理异常反应,包括外周 循环衰竭 ,, 发绀 ,瘀斑 皮肤坏死 ,指(趾)坏疽,氮血症, 肾衰竭 , 谵妄 和 昏迷 . 流行性斑疹伤寒 的疹子首先出现在腋窝和躯干,随后扩散到四肢,很少...
...浸润性肺结核与 支原体肺炎 鉴别。支原体肺炎由支原体引起,症状轻重不一,大多数无症状。当支原体肺炎仅有 低热 、 干咳 及肺部有片状阴影时,容易与浸润性肺结核混淆 ,故应鉴别。①x线检查:支原体肺炎的肺部浸润是从肺门延至肺野,有时很轻有时却弥漫较广,尤以肺中下叶为常见,少数为大叶性阴影。往往一处已消散而它处又有新的浸润发生。浸润型肺多发生在两肺尖或上部呈毛 ...
产褥期乳腺炎 常发生于第一次分娩后,根据病变发展过程分以下两种类型:瘀积性乳腺炎和化脓性乳腺炎。 应与 乳腺增生 、相鉴别。
主要与 性交疼痛 相鉴别。二者均有性交时阴道疼痛。但 阴道痉挛 疼痛较轻,主要是阴茎不能纳入阴道进行性交。性交疼痛是以疼痛为主,并可有小腹疼痛,疼痛发生在性交后小时或数天,而勃起的阴茎尚能插入阴道进行性交。
...位内膜时,则有助于鉴别。确实困难者可试用药物治疗,如症状迅速(用药1~2个月)改善,诊断倾向于 子宫内膜异位 症。应当指出, 子宫腺肌病 可与子宫肌瘤同时存在(约10%)。一般术前较难鉴别,须待手术切除子宫的病理检查。 二、 卵巢的子宫内膜异位症,往往误诊为 附件炎 症。二者都能在盆腔形成有压痛的固着包块。但子宫内膜异位症病人无急性感染病史,患者多经各种抗炎...
冠状动脉瘘产生的连续性杂音与 动脉导管未闭 ,主、肺动脉隔缺损,主动脉瓣窦 动脉瘤 破裂,高位 心室间隔缺损 伴 主动脉瓣关闭不全 ,胸壁或 肺动静脉瘘 等相近似,易于混淆。对于杂音出现的时间、部位、响度、性质、传导方向以及临床症状欠典型的病例,在鉴别诊断上应考虑冠状动脉瘘的可能性。心导管检查、超声心动图、主动脉造影及选择性冠状动脉造影可以明确诊断。
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