...用,致 骨痛 ,不能站立,全身骨疏松,各种骨畸形发生,如脊柱、 四肢畸形 ,如“O”形或“X”形腿,严重者发生多发性 自发性骨折 。 3. 甲状旁腺危象 发病多在儿童期,也有在1岁内发病。甲状旁腺危象,当血钙高达3.85mmol/L(15mg/dl)时,出现 头痛 、呕吐,及严重精神症状,如嗜睡、 谵妄 、昏迷,血压低,不明原因 高热 ,心脏传导阻滞,肾功能...
1. 甲状旁腺功能亢进 伴发 精神障碍 (1)精神障碍:常见的精神障碍有以下类型:① 神经衰弱综合征 :多为自主神经功能紊乱症状,淡漠、主动性减退、记忆力减退、 注意力不集中 。血钙一般在10~20mg/dl。② 抑郁 、 焦虑 状态:以情感抑郁为主,伴有意志减退,焦虑、不安等。③智力障碍:多见于儿童病例,一般较轻,也可出现 谵妄 - 健忘 综合征。④ 意识...
甲状旁腺分泌的甲状腺激素(parathyroid hormone,PTH)与甲状腺C细胞分泌的降钙素(calcitonin,CT)以及1,25-二羟维生素D 3 共同调节钙磷代谢,控制血浆中钙和磷的水平。
甲状旁腺机能减退 症(甲旁减)是指从甲状旁腺合成,分泌至甲状旁腺激素发挥生理效应之间任何环节的缺陷。甲状旁腺激素作用不足主要引起骨钙动用障碍和肠道钙吸收明显减少,其主要临床表现大多与低血钙和高血磷有关。 长期低血钙可引起神经肌肉兴奋性过高,表现为 手足麻木 、刺痛、感觉异常乃至手足抽搦,严重者甚至出现 癫痫 样全身 抽搐 。血清钙浓度测定是检出甲旁减的重要线...
伴有纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症(PHP with fibrocystic osteitis)是PHP中的一种类型,比较少见。
甲状旁腺分泌由84个氨基酸残基组成的单链多肽激素,即甲状旁腺激素(PTH)。对钙、磷代谢的调节具有重要作用。甲状旁腺本身的分泌调节与其他内分泌腺体不同,迄今为止尚示发现下丘脑-垂体-甲状旁腺轴的反馈调节。控制甲状旁腺分泌的主要因素为血清钙离子浓度。低血钙刺激而高血钙则抑制PTH的分泌。PTH对钙、磷的调节是通过它对其几个靶器官的作用而实现的。 (1)对肾脏的...
...素A生理需要量高10~20倍可引起中毒。维生素D用量每天5万~10万U即可在短时间内引起中毒。 4.恶性肿瘤 如肝癌、 肾癌 、 肺癌 等,肝瘤组织含有异位甲状旁腺组织,可分泌类甲状旁腺素和前列腺素。恶性肿瘤转移时也可形成高血钙。儿童常见 白血病 、 神经母细胞瘤 、淋巴 肉瘤 等均可使血钙升高。 5.其他 如卧床、 烧伤 后及低碱性磷酸酶血症常有高钙血症。
甲状旁腺位于甲状腺侧叶背面,上下两对计4个。该腺分泌甲状旁腺激素,对维持血钙、磷水平正常和神经肌肉的兴奋性起重要作用。 甲旁亢表现甚多,大致有 恶心 、 呕吐 、 便秘 、 心动过缓 、肌肉 疲乏 无力 ,精神 抑郁 、 多尿 、 多饮 和泌尿系结石。晚期可发生 慢性肾功能衰竭 和因骨骼钙过度丢失引起 病理性骨折 ,甲旁亢早期诊断有一定难度,现今可测定血甲状...
(一)发病原因 本病的病因迄今尚未完全阐明,最可能与基因突变有关。文献中曾报道有几例家系调查,均呈常染色体显性遗传。近年来发现,在甲状旁腺瘤及多发性内分泌腺瘤病(MEN)I型的甲状旁腺增生的细胞中,第11对染色体的q13基因有重组及缺失。此外,放射线照射也可能致病,据对一组颈部受X线放射治疗者的观察,发现PHPT及甲状旁腺肿瘤的发病数均增高10倍之多。甲状旁...
...手术切除腺瘤,不适宜手术者,则应根据并发症的不同,选择的药物亦有不同。 1.手术摘除肿瘤 高度怀疑原发性甲旁亢时,均应进行手术探查,有时颈部甲状旁腺位置可触及肿物,应手术探查,切除肿物。若为增生可部分切除。 2.暂时 低钙血症 常见 于术 后,可输入10% 葡萄 糖酸钙。 3.高血钙危象处理 纠正 脱水 、酸中毒及电解质紊乱。口服磷酸盐合剂1~1.5g/d。...
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