诊断 卵巢肿瘤 患者早期无任何症状,受孕后虽能感受到因妊娠引起的身体变化,但无法觉察到盆腔内有潜在的卵巢肿瘤。在临床上卵巢肿瘤可通过妊娠早期的妇科双合诊、三合诊检查及B超检查做出诊断。 1.卵巢肿瘤蒂扭转或破裂 孕妇在早孕或中孕期突感一侧下腹 剧痛 ,难以忍受,且伴 恶心 、 呕吐 时,应首先考虑为 卵巢囊肿 蒂扭转或破裂的可能,经检查后不难确诊临床上以成熟...
预后 妊娠合并甲状旁腺功能亢进无症状者可严密观察,一般预后良好。患儿受长期高血钙反馈,引起甲状旁腺发育不良或甚至不发育。娩出后即出现低血钙,25%~50%新生儿出现低钙 惊厥 。新生儿低血钙发病时间,产后72h内及产后7天为2个高峰期。新生儿低血钙症,总钙<1.75mmol/L,游离钙<0.625mmol/L。约50%新生儿低血钙者,血镁也低于正常。妊娠合并...
有典型症状及体征者,诊断并不困难。实验室检查有助于确诊。FT3及FT4是诊断的主要指标, 甲亢 者明显升高。T3,T4及甲状腺结合球蛋白也明显升高。TSH则受抑制而降低。 注意:甲亢的某些症状及体征如 心动过速 ,怕热,以及甲状腺部位的 收缩期杂音 可误为妊娠期的生理现象而被忽视。 应注意与下列疾病加以鉴别。 1.妊娠期单纯 甲状腺肿大 尤其孕妇为神经质者,...
与非妊娠期子 宫颈癌 相同。早期常见偶发性或性交后 阴道流血 。由于发生在妊娠期,常易误诊为 先兆流产 、 前置胎盘 、 胎盘早剥 、 早产 或 子宫颈扩张 所致。因怕 流产 避免阴道检查而导致误诊。继之癌瘤发展可出现阴道分泌物增加、淋漓不尽的阴道流血。晚期可出现腰部或大腿外侧部疼痛。 体征与非妊娠者同。早期应与妊娠常见的子宫颈慢性炎症、子 宫颈糜烂 和良性...
多囊肾 可伴有其他脏器的多囊性病变,如多囊肝,偶尔在胰腺和卵巢出现 囊肿 ,常合并有胃肠道、血管、心瓣膜的结构异常。
治疗 妊娠并发 淋巴瘤 的治疗是复杂的,应个体化,根据胎次、妊娠期病情危重程度及妊娠期限,全面权衡利弊。放、化疗可使疾病控制在相当的阶段,局部的病变可放疗,而广泛淋巴受累则需要全身化疗。不论放疗还是化疗均给母体和胎儿带来不利的影响,对母体来说,可增加母体出血和易感染的危险性;对胎儿则可引起胎儿畸形、 流产 、宫内生长迟缓、 死胎 等危险(表2)。 1.放射治...
临床上 卵巢肿瘤 患者的受孕率降低。但一般是先有卵巢肿瘤,然后受孕。妊娠与卵巢肿瘤并存时,恶性肿瘤是相对罕见的。
妊娠期间 白血病 的最初诊断常常很困难。因为妊娠妇女常有各种各样的症状和白血病人的不典型症状相似。最常见的最初的表现为易 疲劳 、出血、 贫血 和 反复高热 。 皮肤黏膜苍白 , 皮肤出血点 或 瘀斑 , 肝大 , 淋巴结肿大 ,以及感染的各种症状。 急性白血病 时胸骨、 胫骨压痛 。
妊娠期 肠梗阻 对母儿来说是一严重并发症,肠梗阻不但可引起肠管本身解剖与功能的改变,并可导致全身性生理上的紊乱,由于妊娠期子宫增大,使孕期肠梗阻的鉴别诊断有一定的难度,再加上医患双方对放射线检查、麻醉、手术的顾虑,常使诊断和手术延误而导致了孕产妇及围生儿死亡率的增加。
临床表现 活动性 肺结核 患者,尤其是 病灶 较广泛的中、重度患者,妊娠与分娩均能促使结核病情恶化,特别是重度而又未经抗结核治疗且又无产前检查的孕妇,妊娠和分娩将使病情加剧甚(或)死亡。活动性肺结核,如血行播散性肺结核、慢性纤维空洞型肺结核患者如一旦怀孕,则有使病情进一步恶化的可能。 由肺结核对妊娠的影响来看,特别是重症患者由于疾病可致慢性缺氧,则 死胎 或...
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