...一旦决定对病人行肝移植手术并且没有明显的医学和心理学方面的禁忌证，那么就需要对病人作出更全面和详细的评估。主要包括、解剖、病因、感染、肿瘤、合并的疾病及各重要脏器的评估。一、一般情况测量受体的体重、身高和肝脏的大小是必要的，因为这决定着...
...据《肝脏病学杂志》报道，等待肝移植的丙肝病毒感染患者进行抗病毒治疗能够有效预防移植后丙肝复发。 肝移植后丙肝病毒感染新植入的肝脏是一个普遍存在的问题，多数患者因此出现慢性肝炎和。预防丙肝复发的可能措施之一是移植前根除丙肝病毒。 西班牙...
...英国伦敦Royal Free and University医学院的V. C. Emery博士及其同事发表于今年12月的杂志上的一项研究显示：高滴度的巨细胞病毒IgM抗体（Anti-CMV IgM）是肝移植后发生巨细胞病毒感染的一个独立因素...
...赵纪春等（成都）总结72例原位肝移植的临床资料，分析影响肝动脉重建的因素和处理技巧，全部病例随访3～43个月，住院期间死亡6例，随访期内死亡6例，总的1、3年累积存活率均为83.3％，没有病例死于肝动脉并发症。故该研究组认为供、受者的血管...
...对于肝移植后采用拉米夫定预防治疗的慢性乙肝患者，其可能自发出现抗HBs反应，抗体可能来自于供者。 香港大学医学中心玛丽女王医院的Chung-Mau Lo博士指出，慢性乙肝患者存在特异性HBV免疫应答缺陷，而目前尚未有研究探讨乙肝表面抗体（...
...澳大利亚研究人员认为，源于老年尸体供肝肝移植生存率低不是由于原发性移植肝衰竭，而是与受体情况有关。 新南威尔士州Prince Alfred医院的Deborah J. Verran博士注意到，由于尸体肝短缺，应用老年供肝移植增加。 为了解...
...障碍，应高度怀疑超急性排异反应的存在。对肝脏活检组织的免疫组化检查可以发现肝窦内存在着颗粒状免疫球蛋白（IgG和IgM）和补体（C3和Clq）的弥温性沉积。二、急性排异反应急性排异反应是由T细胞介导的排异反应。其发生率可高达70%-80%，...
...随着术后时间的延长，可以逐渐减少免疫抑制剂的用量，各个肝移植中心的减量方法完全相同，但一般每次只调整一种药物的剂量，调整剂量一周后要检查肝功能，然后再根据情况调整其他药物的剂量，表8-7、表8-8分别为环孢素和FK506的减量表。表8-7...
...我院在1965、1976和1994年先后开展了肝移植的动物实验研究，并在动物研究的基础上，于1978-1980年施行了3例原位肝移植术，这3例均为晚期肝癌病人，其中2例术后2-3个月内均发现肿瘤复发，加上缺乏有效的免疫抑制剂，最长存活时间...
...肝移手术复杂，术中必须密切注意病人的血压、脉搏、呼吸、体温、心电图、中心静脉压及尿量的变化，并准确记录，同时应抽血查血糖、尿素氮、肌酐、钾、钠、氯、钙、红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、凝血机制和血气分析。肝移植手术的整个手术过程可以分为...
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