尿液在肾脏形成后,经肾盂和输尿管流入膀胱,当膀胱内尿液达到一定量时,通过神经反射使膀胱逼尿肌收缩而引起排尿。正常的排尿功能需有健全的排尿机构与神经支配、如二者之一有病变均可引起排尿异常。 正常情况下每天排尿1000~2000ml 。如24小时尿量少于400ml,或每小时尿量持续少于17ml,称 少尿 。如24小时尿量少于100ml或12小时内完全 无尿 则称...
一、 脊柱 的检查方法及 生理 状态 脊柱检查可采用立位、坐位或卧位,检查时应 肌肉 放松, 上肢 自然下垂,若俯卧检查则 头部 不放枕头。注意防止因姿势不当造成的误差。 健康成人脊柱存在四个 生理性弯曲 : 颈椎 前突 ; 胸椎 后突; 腰椎 明显前突; 骶椎 后突。应让被检查者作前屈后伸,左右侧弯及旋转运动,其正常活动度为:颈段前屈后伸45°,左右侧弯也...
...糖盐酸或 67m Ca等。静脉注射后可以使肺癌 病灶 明显显像,良性肿瘤也有轻度浓聚,但聚集量低于恶性肿瘤。 [临床应用] 1. 肺栓塞 的诊断和疗效观察。肺栓塞早期即可出现肺灌注显像和通气显像结果不匹配,即出现局部灌注缺损而通气正常。单纯肺灌注显像对肺栓塞诊断也有一定意义:一般认为灵敏度为70-80%,特异性为80%左右,若影像出现多个典型肺段放射性缺损区...
...。视诊观察的一般状况包括:性别、发育营养、意识状态、面容表情、体位姿势与步态等。局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形,四肢、肌肉、脊柱及关节生长发育状况,视诊方法简单但有时可对某些疾病的诊断提供重要线索、如双眼外突出应考虑 甲状腺机能亢进 。视诊时被检查部位应充分暴露、在自然光线下进行,因 黄疸 及某些皮疹在灯光下不易辨认而常发生漏诊。
...引起局部血流量和/或骨骼无机盐代谢改变,均会在相应部位显示放射性异常增高,这些异常通常在疾病早期就有明显表现,因此可以对各种骨骼疾病作出早期诊断及明确定位。 [方法] 常用显像剂是 99m Tc-亚甲基二膦酸盐( 99m Tc-MDP)。剂量为740-1110MBq(20-30mCi)。 骨显像分为动态显像和静态显像二种。 常规骨显像是指静脉注射骨显像剂后2...
...管,观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小,以判断气管是否移位。(图6-4-1)。 图6-4-1气管位置触诊法 二、移位的意义 气管移位 对诊断胸部疾病有重要意义。当一侧 胸腔积液 、积气或有占位性新生物时,由于患侧胸内压力增高而将气管推向健侧;当一侧 肺不张 、 胸膜增厚 及粘连时,气管被牵拉向患侧。 此外,主动脉 动脉瘤 是,由于心脏收缩时瘤体膨大,将气...
...上述三种类型的混合型图形,即异常Q波,S-T段抬高呈单向曲线及T波倒置,即急性心肌梗死的基本图形。(图14-7-3)ST段的抬高呈单向曲线对诊断急性心肌梗死最有意义。如进一步观察其演变过程则可助诊断。 图14-7-3急性心肌梗死的混合型图形 二、心肌梗死心电图的演变及分期 分为三期 (一)超急性期在冠状动脉闭塞10分钟到数小时内发生心肌缺血和损伤的心电图改变...
...老年性紫癜 、遗传性毛细血管脆弱症(血管假性 血友病 )等。 (二)血小板异常 血小板在血液中呈圆盘状,表面光滑,当和异物表面相接触或处于非生理情况下,则变为球形、膨胀,同时突出伪足而粘附于血管破损部位,进一步产生凝集、变性等变化形成成血栓,起止血作用。当 血小板减少 及血小板功能异常(如 血小板无力症 、出血性 血小板增多 症等),皆可导致出血。 二、问诊...
...脉及右心房的血量增加,但因右心房瘀血或右心室舒张受限,不能完全接受回流血量,而致颈静脉充盈更为明显。 颈部大血管区若听到血管性杂音,应考虑颈动脉或椎动脉狭窄,一般收缩期明显。锁肌上窝处听到杂音,则可能为锁骨下动脉狭窄,见于 颈肋 压迫。若在右锁骨上窝听到连续性营营样静脉音,则可能为颈静脉流入上腔静脉口径较宽的球部所产生,属生理性,用手指压迫颈静脉后即可消失。
...织病、替代性月经。 二、问诊要点 应注意咯血的诱因、量、颜色、夹杂物、咯血前后情况及伴随症状。 (一)详细询问诱因、生活习惯及既往史,可提供诊断线索。如咯血病人有吃生 石蟹 史,则应考虑吸虫病之可能。 (二)咯血量 咯血的量可分为痰中带血,少量咯血(每日咯血量少于100ML),中等量咯血(每日咯血量100--500ML), 大咯血 (每日血量500ML以上)...
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